คลอเฮกซิดีน

น้ำยาฆ่าเชื้อที่มีประสิทธิภาพ

Chlorhexidine เป็นสารต้านแบคทีเรียสังเคราะห์ที่ใช้ในการฆ่าเชื้อผิวหนังในช่องปากและเยื่อเมือก มีประสิทธิภาพมากในการต่อต้านแบคทีเรียแกรมบวก คลอเฮกซิดีนยังค่อนข้างออกฤทธิ์ต่อต้านแบคทีเรียแกรมลบ นอกจากนี้ สารนี้ดูเหมือนว่าจะมีฤทธิ์ปานกลางในการต่อต้านเชื้อราและไวรัสที่ห่อหุ้ม
ที่ความเข้มข้นสูง คลอเฮกซิดีนเป็นอันตรายต่อร่างกายอย่างยิ่ง อย่างไรก็ตาม เมื่อเจือจางอย่างเหมาะสม จะใช้กันอย่างแพร่หลายในการเตรียมน้ำยาบ้วนปาก (ยาฆ่าเชื้อ) สารละลายสำหรับคอนแทคเลนส์ และผลิตภัณฑ์ฆ่าเชื้ออื่นๆ สำหรับมือและเยื่อเมือก

การวิเคราะห์ทางเคมี

ในทางเคมี คลอเฮกซิดิดีนเป็นประจุบวกบิ๊กกัวไนด์ที่ละลายได้ไม่ดีในน้ำ เพื่อให้ละลายน้ำได้ สารจะต้องผสม (หรือมากกว่านั้นทำให้เป็นเกลือ) กับกรดกลูโคนิก ไม่น่าแปลกใจเลยที่ในการเตรียมน้ำยาบ้วนปากจะพบสารประกอบในรูปของคลอเฮกซิดีน ไดกลูโคเนต
Chlorhexidine ทำหน้าที่สองอย่าง:

1. สารฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่มีประสิทธิภาพ (ผลหลัก) คลอเฮกซิดีนเปลี่ยนแปลงโครงสร้างโปรตีนของเยื่อหุ้มเซลล์ของแบคทีเรีย: สารนี้สนับสนุนการตกตะกอนของโปรตีนไซโตพลาสซึมและการตายของเซลล์ที่ตามมาเนื่องจากการสลายของแบคทีเรีย
2. แบคทีเรีย: เมื่อเชื่อกันว่าคลอเฮกซิดีนเป็นเพียง "เท่านั้น" ที่สามารถป้องกันการจำลองของแบคทีเรีย วันนี้เรารู้ว่ามันยังสามารถ ฆ่าพวกเขา.

แอปพลิเคชั่น

คลอเฮกซิดิดีนใช้ในหลาย ๆ สถานการณ์โดยมีการแพร่กระจายของแบคทีเรียที่เป็นไปได้หรือสันนิษฐาน นอกจากนี้ยังมีการระบุผลิตภัณฑ์ที่ใช้คลอเฮกซิดีนเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรีย
เพื่อจุดประสงค์นี้ chlorhexidine มีไว้สำหรับ:

• ฆ่าเชื้อผิวหนังหลังได้รับบาดเจ็บ
• ขจัดคราบแบคทีเรียที่อาจเกิดขึ้นจากผิวหนังของผู้ป่วยก่อนการผ่าตัด
• ฆ่าเชื้อที่มือคุณหมอก่อนทำศัลยกรรม
• ยับยั้งหรือป้องกันการแพร่กระจายของแบคทีเรียบนผิวหนัง
• สนับสนุนการรักษาเฉพาะสำหรับสิวรุนแรง
• ดูแลเท้าของนักกีฬา
• รักษาผิวแห้ง: เมื่อรวมกับสารเช่น เบนซาลโคเนียม คลอไรด์ คลอเฮกซิดีนจะถูกระบุในการป้องกันและรักษาผิวแห้งและแห้งที่เกี่ยวข้องกับโรคผิวหนังอักเสบและกลาก
• สารกันบูด (การใช้คลอเฮกซิดีนที่ล้าสมัย)

คลอเฮกซิดีนสำหรับล้างช่องปาก

ในทางทันตกรรม คลอเฮกซิดีนเป็นส่วนหนึ่งของสูตรน้ำยาบ้วนปาก ยาสีฟัน และเจลที่ออกฤทธิ์หลากหลาย

น้ำยาบ้วนปากคลอเฮกซิดีน (0.12-0.2%) จำหน่ายในอิตาลีในชื่อ Curasept ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคเหงือกอักเสบและเลือดออกตามไรฟัน และในการป้องกันการติดเชื้อทางทันตกรรมหลังการผ่าตัดทางทันตกรรมที่ซับซ้อน (เช่น การถอนฟัน การตัดปลายจมูก ที่ความเข้มข้นต่ำ ( 0.05%) น้ำยาบ้วนปากคลอเฮกซิดีนสามารถใช้ในการรักษาและป้องกันกลิ่นปากได้
แม้ว่าจะมีประสิทธิภาพเป็นพิเศษในการต่อต้านแบคทีเรีย แต่ไม่ควรใช้น้ำยาบ้วนปากคลอเฮกซิดีนเป็นเวลานานเพราะอาจทำให้เกิดคราบสีเข้มหรือสีเหลืองบนฟันได้ในระยะยาว

ความอยากรู้

ฟันเหลืองขึ้นเรื่อยๆ หรือจุดดำบนเคลือบฟันเป็นผลมาจาก "รอยดำของคราบพลัคและหินปูนที่เกาะติดกับผิวฟัน ในการขจัดคราบประเภทนี้ออกจากฟัน จำเป็นต้องใช้วิธีขูดหินปูน (ช่างทันตกรรมมืออาชีพ).
วันนี้มีการพัฒนาสูตรใหม่ของน้ำยาบ้วนปากคลอเฮกซิดีนที่สามารถป้องกันการก่อตัวของคราบบนฟัน: ดูเหมือนว่าการรวมกันของกรดแอล - แอสคอร์บิก + โซเดียมเมตาไบซัลไฟต์ + คลอเฮกซิดีนกลูโคเนตมีประสิทธิภาพในการป้องกันการก่อตัวของความไม่สมบูรณ์อันไม่พึงประสงค์นี้

ในระหว่างการบำบัดด้วยน้ำยาบ้วนปากคลอเฮกซิดีนทั้งหมด ขอแนะนำให้ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการใช้ยาสีฟันร่วมกัน (และแปรงสีฟัน) ยาสีฟันส่วนใหญ่มีส่วนผสม (โดยเฉพาะโซเดียมลอริลซัลเฟตและโซเดียมโมโนฟลูออโรฟอสเฟต) ที่สามารถเปลี่ยนแปลงกิจกรรมการรักษาของคลอเฮกซิดีนได้ ดังนั้น เพื่อหลีกเลี่ยงการทำให้ผลของยาเป็นโมฆะ ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ดำเนินการกับช่องปากที่ถูกสุขอนามัยตามปกติอย่างน้อย 30 นาที- 2 ชั่วโมงหลังจากล้างด้วยน้ำยาบ้วนปากคลอเฮกซิดีน

น้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง

Chlorhexidine ยังระบุถึงการฆ่าเชื้อผิวหนังโดยทั่วไปและโดยเฉพาะที่มือ ไม่น่าแปลกใจเลยที่ผลิตภัณฑ์คลอเฮกซิดีนสำหรับใช้ภายนอก (เฉพาะสำหรับมือ) ถูกใช้อย่างแพร่หลายในโรงพยาบาล ดังที่ได้กล่าวไว้ ในบริบทนี้ คลอเฮกซิดีนใช้กันอย่างแพร่หลายในการฆ่าเชื้อผิวหนังก่อนการผ่าตัดและการฉีดเพื่อกำจัดแบคทีเรียที่เป็นไปได้ทั้งหมด
นอกจากนี้ สารละลายที่ใช้คลอเฮกซิดีนเหล่านี้ยังสามารถนำมาใช้ในการจัดการผู้ป่วยที่บ้านและในสถานพยาบาล ทั้งสำหรับการฆ่าเชื้อที่ผิวหนังและสำหรับการป้องกันแผลกดทับ

ความเป็นพิษ

เมื่อใช้ในความเข้มข้นที่เหมาะสม คลอเฮกซิดีนไม่มีคุณสมบัติที่ทำให้ระคายเคืองหรือแพ้ง่าย
Chlorhexidine digluconate ไม่มีความเป็นพิษในช่องปากเนื่องจากถูกดูดซึมได้ไม่ดีจากทางเดินอาหาร อย่างไรก็ตาม ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว การใช้คลอเฮกซิดีนอย่างไม่เหมาะสมในรูปแบบของน้ำยาบ้วนปากอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ เช่น แผลไหม้ที่เยื่อบุในช่องปาก การแสบร้อนในปาก และจุดสีเหลืองและดำบนฟัน
ในกรณีที่แพ้หรือแพ้คลอเฮกซิดีน ผลข้างเคียงทั่วไปของปฏิกิริยาภูมิแพ้อาจเกิดขึ้นได้ เช่น ใบหน้า ลิ้น มือและเท้าบวม หายใจลำบาก อาการคัน ระคายเคืองผิวหนัง และผื่นขึ้น เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เหล่านี้ ขอแนะนำให้รายงานการแพ้ยาหรือสารอื่นๆ (ที่สันนิษฐานหรือตรวจพบ) ต่อแพทย์เสมอ
ไม่ควรใช้คลอเฮกซิดีนในระหว่างการผ่าตัดทางประสาทเพราะถูกกล่าวหาว่าก่อให้เกิดพิษต่อระบบประสาท ในทำนองเดียวกัน คลอเฮกซิดีนเป็นข้อห้ามอย่างยิ่งในการผ่าตัดหู: สารนี้อาจทำให้เกิดอาการหูหนวกทางประสาทสัมผัส
ห้ามใช้คลอเฮกซิดีนเป็นยาฆ่าเชื้อใกล้เยื่อหุ้มสมองและในโพรงในร่างกาย เมื่อหยอดตา คลอเฮกซิดีน (2%) อาจทำให้โครงสร้างตาภายในเสียหายถาวรและรุนแรง
ไม่แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีคลอเฮกซิดีนในเด็กอายุต่ำกว่า 2 เดือน

ปฏิสัมพันธ์

การกระทำของคลอเฮกซิดีนสามารถทำให้เป็นกลางโดยสารที่มีประจุลบหรือไม่มีประจุซึ่งใช้สำหรับการผลิตผลิตภัณฑ์ให้ความชุ่มชื้น สบู่ที่เป็นกลาง หรือสารลดแรงตึงผิว
นอกจากนี้ การใช้ยาสูบ / แอลกอฮอล์ร่วมกันอาจทำให้เกิดปฏิกิริยากับประสิทธิภาพของคลอเฮกซิดีนโดยเฉพาะเมื่อใช้เป็นน้ำยาบ้วนปาก ด้วยเหตุนี้ จึงแนะนำให้เลิกสูบบุหรี่และหลีกเลี่ยงการให้แอลกอฮอล์ระหว่างการบำบัดด้วยคลอเฮกซิดีน

บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "คลอเฮกซิดีน"

1. น้ำยาบ้วนปากคลอเฮกซิดีน
2. น้ำยาบ้วนปากคลอเฮกซิดีน: ความเสี่ยงและผลข้างเคียง