Gynecomastia หมายถึง "พัฒนาการของหน้าอกที่ผิดปกติใน" ผู้ชาย " ซึ่งทำให้ดูเหมือนหน้าอกผู้หญิง
Gynecomastia สามารถเป็นข้างเดียวหรือทวิภาคี ขึ้นอยู่กับว่าเกี่ยวข้องกับหน้าอกข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
บางครั้งก็ไม่เป็นอันตราย แต่ในกรณีอื่นๆ มีความเกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านม
นี่เป็นความไม่สมบูรณ์ที่ร้ายแรงและอาจเป็นหนึ่งในสาเหตุที่สำคัญที่สุดของการผ่าตัดแก้ไขชาย
Gynecomastia เป็นคำทั่วไปที่หมายถึงการขยายเต้านม ด้วยเหตุนี้ จึงได้มีการพัฒนาการจัดหมวดหมู่เพิ่มเติม:
- gynecomastia ที่แท้จริง: การเพิ่มขึ้นขององค์ประกอบต่อม
- gynecomastia เท็จ: เนื้อเยื่อไขมันเพิ่มขึ้น
- gynecomastia ผสม: เพิ่มขึ้นทั้งสองอย่าง
เห็นได้ชัดว่าการรักษาและโอกาสในการฟื้นตัว รวมถึงการตอบสนองต่อยาจะแตกต่างกันไปตามประเภทของ Gynecomastia
หมายเหตุ: Gynecomastia อาจไม่ต้องการการแทรกแซงทางการแพทย์ใด ๆ เนื่องจากไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพโดยสิ้นเชิง
เอกสารที่ตีพิมพ์มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้สามารถเข้าถึงคำแนะนำ คำแนะนำ และการเยียวยาทั่วไปได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งแพทย์และตำรามักจะจ่ายให้กับการรักษา Gynecomastia ข้อบ่งชี้ดังกล่าวจะต้องไม่แทนที่ความคิดเห็นของแพทย์ผู้รักษาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ ในภาคที่ปฏิบัติต่อผู้ป่วย
สิ่งที่ต้องทำ
- ตามที่คาดไว้ gynecomastia เกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ในบางกรณีก็สามารถป้องกันได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ตัวอย่างเช่น gynecomastia ในวัยเจริญพันธุ์ (มักเกิดจากการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจำนวนมากโดยเปลี่ยนเป็นเอสโตรเจน) จะแย่ลงอย่างเห็นได้ชัดเมื่อมีน้ำหนักเกิน (gynecomastia ผสม) ดังนั้นการเยียวยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการต่อต้านการเติบโตของมวลไขมันและปรับแกนของฮอร์โมนสเตียรอยด์ให้เหมาะสม: - อาหารลดน้ำหนัก: ในเรื่องที่กำลังเติบโตจะต้องไม่ทำให้น้ำหนักลดลง นี้จะนำไปสู่การจำกัดโภชนาการมากเกินไป เป็นที่พึงประสงค์ว่าในขณะที่ไขมันในร่างกายลดลง น้ำหนักยังคงไม่เปลี่ยนแปลง และโครงกระดูก มวลกล้ามเนื้อ ฯลฯ จะเพิ่มขึ้น
- กิจกรรมทางกีฬา: ทุกประเภท ตราบใดที่ส่งผลต่อความสมดุลของแคลอรี่และส่งเสริมการพัฒนาอย่างมีนัยสำคัญใช้เพื่อลดหรือป้องกันภาวะน้ำหนักเกิน และเพื่อใช้ประโยชน์จากการไหลของฮอร์โมนในลักษณะที่ "ฉลาดกว่า" ในความเป็นจริง gynecomastia ในวัยแรกรุ่นที่แท้จริงเกิดจากการเปลี่ยนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนส่วนเกินไปเป็นฮอร์โมนเพศหญิง (เอสโตรเจน) การออกกำลังกายในกีฬาช่วยเพิ่มความสามารถในการรับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนของกล้ามเนื้อและโครงร่าง เพิ่มประสิทธิภาพการพัฒนาและป้องกันการเปลี่ยนเป็นเอสโตรเจน
- เดี๋ยวก่อน: gynecomastia วัยแรกรุ่นส่วนใหญ่แก้ไขได้เองพร้อมกับการพัฒนา
- หากอาการเป็นอยู่นานกว่าสองปี แพทย์จะพิจารณาใช้ยารักษา
- โรคอ้วนยังสามารถสนับสนุน gynecomastia ในผู้ใหญ่: ไขมันส่วนเกินปรับเปลี่ยนแกนของฮอร์โมนเล็กน้อย เพิ่มฮอร์โมนเอสโตรเจนด้วยค่าใช้จ่ายของแอนโดรเจน
- ในทางกลับกัน รูปแบบที่มีมาแต่กำเนิดของ gynecomastia (มักเกิดจากสาเหตุทางฮอร์โมน) ไม่สามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์ด้วยการป้องกัน การรับประทานอาหาร และการเยียวยาธรรมชาติ บางครั้ง แม้แต่ยาก็ไม่สามารถชี้ขาดได้ ในกรณีนี้ เกือบจำเป็นต้องติดต่อศัลยแพทย์พลาสติก
- โชคดีที่กรณีที่ค่อนข้างรุนแรงของ gynecomastia ที่เกิดจากยาสามารถแก้ไขได้โดยหยุดโมเลกุลที่รับผิดชอบและใช้ยาอื่นที่จำเป็นสำหรับการรักษา (ดูด้านล่าง) ผลิตภัณฑ์ที่รับผิดชอบต่อการเกิด gynecomastia มากที่สุดคือ steroid anabolics (แปลงเป็น estrogens ภายในร่างกาย) และ estrogens สังเคราะห์ นอกจากนี้ในกรณีนี้หาก gynecomastia รุนแรงการผ่าตัดก็กลายเป็นสิ่งจำเป็น
- นอกจากนี้ยังมี gynecomastia ที่เกิดจากพิษเรื้อรังกับยาฆ่าแมลงและสารมลพิษ เห็นได้ชัดว่า พื้นฐานการรักษาประกอบด้วยการกำจัดสารพิษ (หากระบุ)
- เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่อาหารบางชนิดจะโน้มน้าวให้เกิด gynecomastia (โดยเฉพาะในเด็ก) จึงแนะนำให้ลดการบริโภคลงอย่างมากหรือกำจัดออกจากอาหาร (ดูสิ่งที่ไม่ควรกิน)
- ในกรณีที่สำคัญที่สุด จำเป็นต้องเข้าแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ โดยติดต่อแพทย์: อาการคือความไวของเต้านมเพิ่มขึ้น ลักษณะที่ปรากฏตามมาของอาการเจ็บปวดที่ยื่นออกมา ไขมันสะสม และการเพิ่มขึ้นของต่อม
- หลังจากการเยี่ยม "คลำ" ครั้งแรก แพทย์จะสั่ง "อัลตราซาวนด์หน้าอกเพื่อยืนยันการวินิจฉัยของ gynecomastia และไม่รวมไขมันสะสมเล็กน้อยจากโรคอ้วน มะเร็งเต้านม ฯลฯ"
สิ่งที่ไม่ควรทำ
- รับประทานอาหารที่อุดมด้วยอาหารที่น่าสงสัยซึ่งมีโมเลกุลคล้ายเอสโตรเจน
- อยู่ประจำ
- เป็นหรือกลายเป็นโรคอ้วนโดยปฏิบัติตามอาหารที่มีแคลอรี่ไขมันและน้ำตาลมากเกินไป
- ใช้ยาสเตียรอยด์โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา
- กินเอสโตรเจนโดยไม่มีใบสั่งยา.
- อย่าทำการตรวจสุขภาพและการตรวจสอบที่เกี่ยวข้องในกรณีที่มีอาการที่อาจเกี่ยวข้องกับ gynecomastia
- หากกำหนดไว้อย่าใช้ยา gynecomastia
- ปฏิเสธการผ่าตัดเมื่อจำเป็น
กินอะไร
- ในการรักษาและป้องกัน gynecomastia ปลอม จำเป็นต้องปฏิบัติตามอาหารที่สมดุล โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มันสามารถชี้ขาดได้:
- บริโภคปริมาณแคลอรี่ที่เพียงพอ
- เลือกอาหารที่มีผลกระทบต่อการเผาผลาญตามปกติ ป้องกันไม่ให้น้ำตาลในเลือดและอินซูลินพุ่งสูงขึ้น
- รับใยอาหารในปริมาณที่เหมาะสม ช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ปรับการดูดซึมไขมัน และส่งผลดีต่อระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน
- เก็บเศษไขมันไม่เกิน 25-30% ของแคลอรีทั้งหมด โดยเลือกอันที่ "ดี" (น้ำมันพืชดิบและปลาสีน้ำเงินที่มีไขมันปานกลาง) มากกว่าส่วนที่ "ไม่ดี" (อิ่มตัว เติมไฮโดรเจน สองส่วน ฯลฯ) .
- เก็บเศษคาร์โบไฮเดรตอย่างง่ายไม่เกิน 10-16% ของแคลอรีทั้งหมด (เพียงพอที่จะกำจัดอาหารหวานทั้งหมดโดยเก็บผักและผลไม้ 4-6 ส่วนรวมถึงนมและโยเกิร์ต 1-3 ส่วน)
- นอกจากนี้ แนะนำให้เลือกอาหาร (ทั้งสัตว์และผัก) โดยคำนึงถึงแหล่งกำเนิดและวินัยในการผลิตอย่างใกล้ชิด ดังที่เราจะเห็นในย่อหน้าถัดไป โมเลกุล "ที่ไม่ต้องการ" บางตัวสามารถช่วยให้เกิดภาวะ gynecomastia ที่แท้จริงได้
สิ่งที่ไม่ควรกิน
- ในกรณีของโรคอ้วน แนะนำให้ลดน้ำหนักโดยลดปริมาณแคลอรี่ที่บริโภคเข้าไปประมาณ 30% โดยปล่อยให้การกระจาย (สมดุล) ไม่เปลี่ยนแปลง:
- ขอแนะนำให้กำจัดอาหารขยะและเครื่องดื่ม โดยเฉพาะอาหารจานด่วนและของว่างที่มีรสหวานหรือของคาว
- นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องลดความถี่ของการบริโภคและส่วนของ: พาสต้า, ขนมปัง, พิซซ่า, มันฝรั่ง, อนุพันธ์, ชีสที่มีไขมัน, เนื้อสัตว์ที่มีไขมันและปลา, เนื้อหมัก, ไส้กรอก, ขนมหวาน ฯลฯ
- ในผู้ใหญ่ การกำจัดแอลกอฮอล์อาจเป็นสิ่งสำคัญ
- กำจัดอาหารที่มีโมเลกุลคล้ายเอสโตรเจน:
- อาหารที่มีสารกำจัดศัตรูพืช: มีหลายประเภทและไม่สามารถสรุปเป็นสองสามบรรทัดได้ ได้แก่ ผัก ผลไม้ และซีเรียล โดยทั่วไป แนะนำให้เลือกผักจากพืชที่ปลอดภัย
- อาหารที่มีสารเร่งการเจริญเติบโตสำหรับปศุสัตว์: นี่คือเนื้อกล้ามเนื้อที่ได้จากสัตว์ที่เลี้ยงโดยใช้ฮอร์โมน ดังนั้น จำเป็นต้องเลือกที่มาจากฟาร์มที่ผ่านการรับรองและปลอดภัย
- อาหารที่มียาสำหรับสัตว์และมนุษย์: สิ่งที่กล่าวในสองหมวดหมู่ที่อธิบายไว้นี้มีผลใช้บังคับ
การรักษาและการเยียวยาธรรมชาติ
- กีฬาหรือการเคลื่อนไหวร่างกายโดยทั่วไป: ป้องกันไม่ให้น้ำหนักเกิน, แก้ไขการกระจายของไขมัน, แก้ไขกระแสฮอร์โมนในทางบวก และปรับปรุงความไวของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ผู้ที่เล่นกีฬามีโอกาสน้อยที่จะทุกข์ทรมานจาก gynecomastia
การรักษาทางเภสัชวิทยา
ยาที่ใช้ในการรักษา gynecomastia คือ:
- Tamoxifen (เช่น Nolvadex): ยาออกฤทธิ์ในการรักษาโดยทำปฏิกิริยากับตัวรับเอสโตรเจน
- Raloxifene (เช่น Evista): ยานี้สามารถใช้รักษา gynecomastia ในวัยเจริญพันธุ์ซึ่งอาการดังกล่าวคงอยู่นานกว่า 2 ปี
- Anastrozole (เช่น Arimidex): เป็นตัวยับยั้ง aromatase ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนฮอร์โมนเพศชาย (ฮอร์โมนเพศชายที่เป็นเลิศ) เป็น estradiol (เอสโตรเจนที่สำคัญที่สุดของมนุษย์)
การป้องกัน
- หลีกเลี่ยงหรือลดน้ำหนักเกินโดยเฉพาะในวัยแรกรุ่น
- อาหารที่สมดุลที่ช่วยให้คุณปรับปรุงอัตราส่วนระหว่างมวลน้อยและมวลไขมัน
- การออกกำลังกายด้านกีฬา: ในแง่นี้ มันมีผลดีต่อการลดน้ำหนัก
- ถ้าเป็นไปได้ หลีกเลี่ยงการใช้ยาที่ทำให้เต้านมพัฒนา นี่เป็นกรณีที่มีอนาโบลิกสเตียรอยด์และเอสโตรเจน
- หลีกเลี่ยงการรับประทานอะนาโบลิกสเตียรอยด์: "ผู้เชี่ยวชาญ" ด้านการเพาะกาย / เพาะกายบางคนโต้แย้งว่าเป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยง gynecomastia โดยการใช้ยาอื่น ๆ เพื่อการป้องกัน โดยรวมแล้วสิ่งเหล่านี้ไร้สาระ ไม่เหมาะสม และควรหลีกเลี่ยงอย่างยิ่ง
- หลีกเลี่ยงการรับประทานเอสโตรเจน: ส่วนใหญ่ใช้โดยชายข้ามเพศเพื่อให้ได้รูปแบบเพศหญิง พวกเขาสามารถทำให้เกิดการโจมตีของ gynecomastia รุนแรงและเจ็บปวด
- จำกัดการบริโภคเนื้อสัตว์จากฟาร์มที่ใช้สารเร่งการเจริญเติบโต (ประเทศนอกสหภาพยุโรป) โดยเฉพาะสำหรับเด็กก่อนวัยเรียน หากคุณทำไม่ได้ ให้ทิ้งไขมันที่สารพิษสะสม
- รักษาปริมาณการใช้ไฟเบอร์ให้เหมาะสม
การรักษาพยาบาล
- ตามที่คาดไว้ การรักษาขั้นสุดท้ายสำหรับ gynecomastia ที่รุนแรงคือการผ่าตัด การแทรกแซงสามารถ:
- การดูดไขมัน: ประกอบด้วยความทะเยอทะยานของเนื้อเยื่อไขมันส่วนเกิน มันมีประโยชน์ใน gynecomastia เท็จ
- การลดขนาดหน้าอก: ประกอบด้วยการลดลงของมวลเต้านม มันมีประโยชน์ใน gynecomastia เท็จ
- การกำจัดต่อมน้ำนม มีประโยชน์ในกรณีของ gynecomastia และ / หรือมะเร็งเต้านมอย่างแท้จริง