ในทางเคมี แลคโตสถือเป็นพอลิเมอร์คาร์โบไฮเดรตขนาดเล็กของประเภทไดแซ็กคาไรด์ที่เกิดขึ้นจากสองหน่วยหรือโมโนเมอร์ของประเภทโมโนแซ็กคาไรด์ คือ D-glucose และ D-galactose
หมวดหมู่นี้ ซึ่งรวมถึงซูโครสและมอลโตส รวมโครงสร้างที่เล็กที่สุดของชุดโอลิโกแซ็กคาไรด์ที่ใหญ่ที่สุด (สูงสุด 10 หน่วย)
ด้วยความเรียบง่ายของโครงสร้างโมเลกุลและความสามารถในการละลายน้ำสูงซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของมัน แลคโตสจึงมักถูกกำหนดให้เป็น "คาร์โบไฮเดรตอย่างง่าย" ซึ่งเป็นวงกลมที่ประกอบด้วยโมโนแซ็กคาไรด์แต่ละตัวที่ประกอบขึ้นเป็นน้ำตาลและฟรุกโตส
พันธะเคมีระหว่างกลูโคสและกาแลคโตส แท้จริงกับแลคโตส เป็นชนิด O-glycosidic (β 1−4). การสังเคราะห์เกิดขึ้นจากการควบแน่นในขณะที่สลายตัวโดยการไฮโดรไลซิส ทั้งสองต้องการตัวเร่งปฏิกิริยาซึ่งในร่างกายมีการสร้างทางสรีรวิทยาโดยเอนไซม์
) ของ glycide แต่ละตัว: 3.75 ต่อกรัม (g) - หลายตัวลดความซับซ้อนโดยการปัดเศษเป็น 4.0 kcal / g
เพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานของแลคโตสควรแยกความแตกต่างระหว่างกลูโคสและกาแลคโตส อันแรกใช้เพื่อวัตถุประสงค์ด้านพลังงานโดยเฉพาะ แต่ส่วนที่สองประกอบด้วยพอลิเมอร์ที่ซับซ้อนบางชนิดที่มีอยู่ในสิ่งมีชีวิต
ที่กล่าวว่าแม้ว่าส่วนใหญ่มาจากแหล่งภายนอก แต่ร่างกายสามารถผลิตกาแลคโตสได้อย่างอิสระ
เนื่องจากจำเป็นต้องมีระดับที่ค่อนข้างเจียมเนื้อเจียมตัว กาแลคโตสส่วนเกินที่มาพร้อมกับอาหารจะได้รับบทบาทแคลอรี่ที่เทียบได้กับคาร์โบไฮเดรตชนิดอื่น อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ต้องการการแปลงเป็นกลูโคสโดยตับ
,แลคโตสถูกย่อยและดูดซึมในลำไส้เล็ก.การย่อยอาหารทำได้โดยเอนไซม์ตัวเดียวที่เรียกว่าแลคเตส
ตัวเร่งปฏิกิริยาทางชีวภาพนี้ ซึ่งอยู่บนขอบแปรงของ enterocytes (เซลล์เยื่อบุลำไส้) มีหน้าที่ในการไฮโดรไลซิสของพันธะเคมีของไดแซ็กคาไรด์
หลังจากความแตกแยกนี้เท่านั้นจึงจะสามารถดูดซับกลูโคสและกาแลคโตส (โดยการขนส่งแบบแอคทีฟ) ก่อนที่ทางเดินของลำไส้เล็กจะสิ้นสุดลงและลำไส้ใหญ่จะเริ่มขึ้น
การแพ้แลคโตสคือการขาดหรือไม่เพียงพอของเอ็นไซม์แลคเตสที่ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์จากทางเดินอาหารโดยทั่วไป แม้ว่าจะไม่มีอาการผิดปกติที่เกี่ยวข้องก็ตาม
เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาหากมีในทารก เนื่องจากน้ำตาลนี้มีบทบาท "สำคัญ" ต่อการอยู่รอดของเด็กจนหย่านม และพาราสรีรวิทยาหรือแม้กระทั่งทางสรีรวิทยาในช่วงหลังหย่านมและอื่นๆ
หมายเหตุ: การแพ้แลคโตสไม่ใช่การแพ้ (เช่น โปรตีนนม) เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันไม่เกี่ยวข้องกับลักษณะทั่วไปของภาวะเหล่านี้
สาเหตุของการแพ้แลคโตส
สาเหตุเดียวที่ทราบของการแพ้แลคโตสคือความไม่เพียงพอของแลคเตส อย่างไรก็ตาม ปรากฏการณ์นี้สามารถมีสาเหตุที่แตกต่างกัน
มีอาสาสมัครที่เกิดมาโดยไม่มีหรือขาดแลคเตส และในกรณีนี้ เราพูดถึงการขาดดุลทางพันธุกรรมหรือขั้นต้นหรือถาวร และผู้ที่สูญเสียมัน และในกรณีนี้ เราพูดถึงการขาดดุลที่ได้มาหรือทุติยภูมิ
นอกจากนี้ การขาดแลคเตสทุติยภูมิหรือที่ได้รับมาก็อาจเกิดขึ้นชั่วคราวได้เช่นกัน
ตามชื่อที่แนะนำ ความบกพร่องทางพันธุกรรมเกิดจากการที่ enterocytes ในลำไส้ไม่สามารถผลิตเอนไซม์สำหรับสาเหตุโดยธรรมชาติ ในทางกลับกัน การขาดดุลที่ได้รับมักเป็นผลมาจากปัจจัยจูงใจอย่างน้อยหนึ่งปัจจัย
กลุ่มคนเหล่านี้จะมีส่วนร่วมส่วนใหญ่:
- ขาดการบริโภคแลคโตสในระยะยาว
- การผ่าตัดลำไส้
- โรคช่องท้อง;
- โรคอักเสบเรื้อรังและภูมิต้านทานผิดปกติ
- โรคติดเชื้อของลำไส้ (ไวรัสและแบคทีเรีย)
ดังนั้นจึงเป็นที่เข้าใจกันว่าสาเหตุบางอย่างสามารถรักษาได้ ในขณะที่สาเหตุอื่นๆ อาจทำได้น้อยลงหรือไม่เลยก็ได้
ใครมีผลต่อการแพ้แลคโตส?
ประชากรบางกลุ่มมีแนวโน้มที่จะแพ้แลคโตสมากกว่ากลุ่มอื่น
เรากำลังพูดถึงความแตกต่างที่เกี่ยวข้องกับเชื้อชาติ กรรมพันธุ์ และเงื่อนไขทางพยาธิวิทยา
ตัวอย่างเช่น ชาวเอเชียมีแนวโน้มที่จะแพ้ง่ายกว่าคนผิวขาวในยุโรปกลาง เช่นเดียวกับที่มีความสัมพันธ์กันระหว่างภาวะนี้กับโรค celiac และเห็นได้ชัดว่ามีความคุ้นเคยพอสมควร
ผลที่ตามมาของการบริโภคแลคโตสในคนที่แพ้ง่าย
ในสภาวะที่ขาดแลคเตส การรับประทานอาหารที่มีแลคโตสจะสร้างสภาวะที่เอื้อต่อการเกิดปฏิกิริยาทางเดินอาหารที่ไม่พึงปรารถนา
กลไกที่เกี่ยวข้องส่วนใหญ่เป็นสองอย่าง: การกระทำที่เป็นพิษและออสโมติกในท้องถิ่นของแลคโตสและการแทรกแซงของพืชทางสรีรวิทยาในลำไส้ที่ตามมา
ผลที่ได้คือการทำให้ของเหลวในลำไส้เล็ก เนื่องจากการเรียกคืนน้ำในลำไส้เล็ก และการเผาผลาญของแบคทีเรียที่เด่นชัดในลำไส้ใหญ่ที่มีการผลิตก๊าซสูง
อาการทางคลินิกและสัญญาณของการแพ้แลคโตส
อาการและอาการแสดงทางคลินิกทั่วไปของการแพ้แลคโตสคือ: รู้สึกอาหารไม่ย่อย, ท้องร่วง, ปวดท้อง, ท้องอืดและท้องอืด, ท้องอืด; การอาเจียนเกิดขึ้นได้ในบางความถี่
ผิดปกติ: ปวดศีรษะ อาการทางผิวหนัง และความรู้สึกไม่สบายของระบบทางเดินปัสสาวะ
การปรากฏตัวของอาการและอาการแสดงทางคลินิกเนื่องจากการแนะนำของแลคโตสโดยผู้แพ้นั้นค่อนข้างเป็นอัตวิสัย
เห็นได้ชัดว่ายิ่งมีการขาดแลคเตสมากเท่าไร ปฏิกิริยาที่ไม่ต้องการก็จะยิ่งรุนแรงขึ้นเท่านั้น ส่วนใหญ่เป็นกรณีนี้ แต่ไม่เสมอไป
ในความเป็นจริง มีบางกรณี (ไม่บ่อยนัก) ที่อาสาสมัครมักให้แลคเตสซึ่งแสดงให้เห็นลักษณะทั่วไปของผู้แพ้ และในทางกลับกัน ผู้ที่มีแลคเตสน้อยซึ่งไม่บ่นถึงความรุนแรงที่มีนัยสำคัญ
ความสนใจ! หากคุณดื่มนมอุ่นๆ คุณอาจมีอาการคล้ายคลึงกัน แม้ว่าคุณจะมีความเข้มข้นของแลคเตสปกติก็ตาม นี่เป็นเพราะการเปลี่ยนแปลงชั่วขณะของแลคโตสเป็นแลคโตโลสโดยความร้อนซึ่งทำให้ย่อยไม่ได้ทำให้เกิดผลที่คล้ายคลึงกัน
การวินิจฉัยการแพ้แลคโตสเป็นอย่างไร?
ส่วนใหญ่ด้วยการทดสอบลมหายใจหรือการทดสอบลมหายใจ การทดสอบแบบไม่รุกรานซึ่งประกอบด้วยการวัดลมหายใจออก โดยเฉพาะอย่างยิ่งของไฮโดรเจน - หลังจากรับประทานแลคโตสในปริมาณมาก
ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ การมีแลคโตสในลำไส้ใหญ่ทำให้พืชแบคทีเรียสามารถเลี้ยงได้อย่างมากมาย
ของเสียประกอบด้วยก๊าซหลายชนิด ซึ่งบางชนิดไม่มีเวลาขับลมออก ส่งผลให้ลำไส้ดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด
ณ จุดนี้วิธีเดียวที่จะกำจัดคือการหายใจออกของปอด ด้วยเหตุนี้โดยการวัดค่าพารามิเตอร์นี้ จึงเป็นไปได้ที่จะเข้าใจถึงขอบเขตของการหมักแลคโตสในลำไส้ และด้วยเหตุนี้ การขาดการแสดงออกของแลคเตสในลำไส้เล็ก
การรักษาอาการแพ้แลคโตส
การรักษาที่มีประสิทธิภาพเพียงอย่างเดียวสำหรับการแพ้แลคโตสคือการแยกออกจากอาหาร
ซึ่งสามารถทำได้โดยเอานม อนุพันธ์ และวัตถุเจือปนอาหารที่มีไดแซ็กคาไรด์ออก หรือโดยการแทนที่ด้วยอาหารที่มีการแยกย่อย (ซึ่งแลคโตสถูกย่อยสลายเป็นกลูโคสและกาแลคโตส) อย่างไรก็ตาม การวิจัยทางวิทยาศาสตร์และอุตสาหกรรมอาหารไม่ได้หยุดอยู่แค่นั้น
มีผลิตภัณฑ์จากเอนไซม์แลกเตสที่ต้องรับประทานเข้าไปแทนที่บทบาททางสรีรวิทยาของลำไส้ อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์ยังเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ และจนถึงปัจจุบัน ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะพิจารณาว่าเป็นวิธีการรักษาที่ถูกต้องในโรคเรื้อรังสำหรับผู้เข้ารับการทดลองที่แพ้แลคโตสทั้งหมด
และของที่คล้ายกัน ริคอตต้า ชีส ฯลฯ) มีลักษณะทางเคมีที่ไม่มีความสำคัญนม โยเกิร์ต และอื่นๆ ที่คล้ายกัน ริคอตต้า ชีสเป็นแหล่งโภชนาการที่ดีเยี่ยมของโปรตีนที่มีคุณค่าทางชีวภาพสูง (กรดอะมิโนที่จำเป็น) วิตามิน B2 (ไรโบฟลาวิน) แคลเซียม และฟอสฟอรัส
, ครีมนม, ริคอตต้า, เอ็มเมนทัล, มอสซาเรลล่าชีส ฯลฯ
อาหารที่มีสารปรุงแต่งที่เป็นผงที่ได้จากนมไม่ควรประเมินต่ำไป สิ่งเหล่านี้มีฟังก์ชันดูดซับและสารกันบูด เหนือสิ่งอื่นใดในการผลิตไส้กรอกบด เช่น ซาลามี่
