คำนิยาม
เซลลูไลติสที่ติดเชื้อเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบที่ส่งผลต่อผิวหนังและชั้นใต้ผิวหนัง โดยเฉพาะเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
เซลลูไลท์ที่ติดเชื้อยังมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย และหากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ป่วย
สาเหตุ
เซลลูไลติสที่ติดเชื้อเกิดจาก "การติดเชื้อแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
แบคทีเรียที่เกี่ยวข้องมากที่สุดในการ "เริ่มมีอาการนี้" การอักเสบในผู้ใหญ่คือ Streptococcus pyogenes และมัน Staphylococcus aureusรวมทั้งสายพันธุ์ของ Staphylococcus aureus ดื้อต่อเมทิซิลิน (MRSA)
อย่างไรก็ตาม ในเด็ก เซลลูไลท์ที่ติดเชื้อก็เกิดจากการตีได้เช่นกัน ฮีโมฟีลัส อินฟลูเอนเซ.
อาการ
อาการของเซลลูไลติสที่ติดเชื้อเกิดขึ้นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อ ได้แก่ อาการบวมและแดงของผิวหนัง ความเจ็บปวด ผิวหนังที่อบอุ่นและอ่อนนุ่มเมื่อสัมผัส และมีไข้
นอกจากนี้ เซลลูไลติสที่ติดเชื้อสามารถเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ด้วยการก่อตัวของรอยโรค papulo-pustular และการแพร่กระจายของแบคทีเรียในหลอดเลือดน้ำเหลืองและเลือด (bacteremia)
สุดท้าย ในบางกรณี การติดเชื้ออาจไปถึงชั้นผิวหนังที่ลึกกว่า ทำให้เกิดโรคพังผืดอักเสบที่เนื้อตายได้
ข้อมูลเกี่ยวกับเซลลูไลท์ติดเชื้อ - ยาสำหรับรักษาเซลลูไลท์ที่ติดเชื้อไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อทดแทนความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพและผู้ป่วย ควรปรึกษาแพทย์และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทาน Infectious Cellulite - Medicines for the Treatment of Infectious Cellulite
ยา
การเป็น "การติดเชื้อแบคทีเรียสำหรับการรักษาเซลลูไลติสที่ติดเชื้อ" เขารับการรักษาโดยใช้ยาปฏิชีวนะ สารออกฤทธิ์ที่ใช้กันมากที่สุดคือเพนิซิลลินโดยทางปากหรือทางหลอดเลือด
นอกจากนี้ สำหรับการรักษาอาการเจ็บปวดที่เกิดจากเซลลูไลติสที่ติดเชื้อเอง แพทย์อาจตัดสินใจให้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
ต่อไปนี้เป็นประเภทของยาที่ใช้มากที่สุดในการบำบัดรักษาเซลลูไลท์ที่ติดเชื้อและตัวอย่างเฉพาะทางเภสัชวิทยา ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วย โดยพิจารณาจากความรุนแรงของโรค สภาวะสุขภาพของผู้ป่วย และการตอบสนองต่อการรักษา
เพนิซิลลิน
ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว เพนิซิลลินเป็นการรักษาทางเลือกแรกในการรักษาเซลลูไลท์ที่ติดเชื้อ สามารถรับประทานได้ทั้งทางปากและทางหลอดเลือด
ในบรรดาสารออกฤทธิ์ที่ใช้กันมากที่สุด เราพบว่า:
- Flucloxacillin (Flucef ®, Lixin ®, Flucacid ®): Flucloxacillin เป็นยาปฏิชีวนะที่อยู่ในกลุ่มของ penicillins ที่ดื้อต่อβ-lactamase และสามารถใช้ได้สำหรับการบริหารกล้ามเนื้อหรือช่องปาก เมื่อให้ยาในเส้นทางหลัง ขนาดยาที่มักใช้ในผู้ป่วยผู้ใหญ่คือ 1 กรัมของสารออกฤทธิ์ ให้รับประทานทุก 6-8 ชั่วโมง
- เบนซิลเพนิซิลลิน (เบนซิลเพนิซิลลินโปแตสเซียม K24 Pharmaceuticals ®): เบนซิลเพนิซิลลินเป็นหนึ่งในเพนิซิลลินธรรมชาติชนิดแรกที่ค้นพบ เป็นยาฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำ ปริมาณยาที่มักใช้ในผู้ป่วยผู้ใหญ่คือ 1-2 ล้านหน่วย โดยแบ่งเป็นขนาดยาตลอด 24 ชั่วโมง
- แอมม็อกซิลลิน (Augmentin ®, Zimox ®, Amox ®, Clavulin ®, Velamox ®): แอมม็อกซิลลินเป็นเพนิซิลลินในวงกว้างที่มีอยู่ในสูตรยาที่เหมาะสำหรับการบริหารช่องปากและทางหลอดเลือด เมื่อรับประทานในเส้นทางหลัง ขนาดยาที่มักใช้ในผู้ป่วยผู้ใหญ่คือ 500-1,000 มก. โดยให้โดยการฉีดเข้ากล้ามหรือทางหลอดเลือดดำ หรือโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำทุกๆ 8-12 ชั่วโมง
ในทางกลับกัน เมื่อให้แอมม็อกซิลลินรับประทาน ปริมาณที่มักใช้ในผู้ป่วยผู้ใหญ่คือ 500-1,000 มก. ให้รับประทานวันละ 2-3 ครั้ง - แอมพิซิลลิน (Ampilal ®): แอมพิซิลลินยังเป็นเพนิซิลลินในวงกว้างสำหรับการบริหารช่องปากและทางหลอดเลือด
เมื่อรับประทานทางปาก ปริมาณแอมพิซิลลินที่มักให้ในผู้ใหญ่คือ 2-3 กรัมต่อวัน โดยแบ่งเป็น 2-3 ครั้ง
Vancomycin
Vancomycin เป็นเปปไทด์แบบวัฏจักรที่มีฤทธิ์เป็นยาปฏิชีวนะ แต่ก็ไม่ใช่ยาทางเลือกแรกในการรักษาเซลลูไลติสที่ติดเชื้อ
ในความเป็นจริง โดยทั่วไปแล้ว การใช้ vancomycin (Levovanox ®) สงวนไว้สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อรุนแรงที่เกิดจากสายพันธุ์ของ Staphylococcus aureus ทนต่อเมทิซิลิน ดังนั้นยาปฏิชีวนะชนิดนี้จึงอาจมีประโยชน์ในการรักษาเซลลูไลติที่ติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อ MRSA
สามารถใช้ได้สำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำและช่องปาก ปริมาณของ vancomycin ที่จะใช้ เส้นทางของการบริหารที่จะใช้ และระยะเวลาของการรักษาควรกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
ยากลุ่ม NSAIDs
NSAIDs ไม่ได้ใช้ในการรักษาเซลลูไลท์ที่ติดเชื้อ แต่สำหรับการรักษาตามอาการของความเจ็บปวดที่เกิดจากมันเนื่องจากคุณสมบัติยาแก้ปวดและต้านการอักเสบ
ในบรรดาสารออกฤทธิ์มากมายที่สามารถใช้ได้ เราจำได้ว่า:
- Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®): ปริมาณของ ketoprofen ที่ปกติรับประทานคือ 150-200 มก. ต่อวัน โดยแบ่งเป็น 2-3 ครั้ง โดยควรรับประทานเมื่ออิ่มท้อง
- ไอบูโพรเฟน (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip fever and pain ®, Vicks fever and pain ®): เมื่อให้ ibuprofen รับประทาน ปริมาณที่ใช้ไม่ควรเกิน 1,200-1,800 มก. ของหลักการออกฤทธิ์ต่อวัน ปริมาณยาที่แน่นอนสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายจะถูกกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคล