สารออกฤทธิ์: บรอมเฮกซีน (บรอมเฮกซีน ไฮโดรคลอไรด์)
ไบโซลวอน 8 มก. เม็ด
เม็ดมีดบรรจุภัณฑ์ Bisolvon มีจำหน่ายสำหรับขนาดบรรจุภัณฑ์:- ไบโซลวอน 8 มก. เม็ด
- Bisolvon 8 มก. เม็ดที่ละลายน้ำได้
- Bisolvon 2 มก. / มล. สารละลายในช่องปาก
- สารละลาย BISOLVON 4 มก. / 2 มล. สำหรับฉีด
- ไบโซลวอน 8 มก. / น้ำเชื่อม 5 มล.
ทำไมจึงใช้ Bisolvon? มีไว้เพื่ออะไร?
มันคืออะไร
ไบโซลวอนเป็นสารเมือก: ช่วยลดการสะสมของเมือกหนืดในทางเดินหายใจและช่วยให้กำจัดออกได้ง่ายขึ้น
ทำไมต้องใช้
Bisolvon ถูกระบุในการรักษาความผิดปกติของการหลั่ง (เช่นการปรากฏตัวของไอและเสมหะ) ในโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันและเรื้อรัง
ข้อห้าม เมื่อไม่ควรใช้ Bisolvon
ภูมิไวเกินต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณใด ๆ
เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ (ดู "จะทำอย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์และ" เลี้ยงลูกด้วยนม ")
กรณีมีเงื่อนไขทางพันธุกรรมที่อาจเข้ากันไม่ได้กับสารเพิ่มปริมาณอย่างใดอย่างหนึ่ง (ดู "สิ่งสำคัญที่ต้องรู้")
ข้อควรระวังในการใช้งาน สิ่งที่คุณต้องรู้ก่อนรับประทาน Bisolvon
การรักษาด้วย Bisolvon เกี่ยวข้องกับการเพิ่มการหลั่งของหลอดลม
อย่าใช้สำหรับการรักษาเป็นเวลานาน เมื่อรักษาภาวะทางเดินหายใจเฉียบพลัน ให้ปรึกษาแพทย์หากอาการไม่ดีขึ้นหรือแย่ลงตลอดการรักษา
ปฏิกิริยา ยาหรืออาหารชนิดใดที่สามารถปรับเปลี่ยนผลของ Bisolvon
แจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบ หากคุณเพิ่งใช้ยาอื่นใด แม้แต่ยาที่ไม่มีใบสั่งยา
ไม่มีรายงานการมีปฏิสัมพันธ์กับผลิตภัณฑ์ยาอื่น ๆ
คำเตือน สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่า:
ในบางกรณี อาจมีการสังเกตรอยโรคที่ผิวหนังอย่างรุนแรง เช่น กลุ่มอาการสตีเวนส์ จอห์นสัน และ toxic epidermal necrolysis (NET) พร้อมกันกับการบริหารเสมหะเช่น bromhexine สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่สามารถอธิบายได้ด้วยความรุนแรงของโรคพื้นเดิมหรือการใช้ยาร่วมกันอื่นๆ
นอกจากนี้ ในระยะแรกของกลุ่มอาการสตีเวนส์ จอห์นสัน หรือ toxic epidermal necrolysis (NET) ผู้ป่วยอาจพบอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ที่ไม่เฉพาะเจาะจงในขั้นต้น เช่น มีไข้ หนาวสั่น จมูกอักเสบ ไอ และเจ็บคอ การรักษาอาการไอและการรักษาด้วยความเย็นอาจ จะต้องดำเนินการเนื่องจากอาการเหล่านี้ทำให้เข้าใจผิด ดังนั้นหากเกิดผิวหนังหรือเยื่อเมือกใหม่เกิดขึ้น ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณทันทีและหยุดการรักษาด้วยโบรเม็กซีนเพื่อความไม่ประมาท
เมื่อสามารถใช้ได้หลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น
ไม่มีข้อห้ามแน่นอน แต่ในผู้ป่วยที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้แนะนำให้ใช้หลังจากปรึกษาแพทย์ของคุณ
ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ของคุณในกรณีที่มีความผิดปกติเหล่านี้เกิดขึ้นในอดีต
การตั้งครรภ์ (ดู "จะทำอย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์และ" เลี้ยงลูกด้วยนม ")
สิ่งที่ควรทำระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรเพื่อขอคำแนะนำก่อนรับประทานยาใดๆ
มีข้อมูลที่จำกัดเกี่ยวกับการใช้บรอมเฮกซีนในสตรีตั้งครรภ์ การศึกษาในสัตว์ทดลองไม่ได้ระบุถึงผลที่เป็นอันตรายโดยตรงหรือโดยอ้อมในส่วนที่เกี่ยวกับความเป็นพิษต่อระบบสืบพันธุ์ เพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อน ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ Bisolvon ในระหว่างตั้งครรภ์
ไม่ทราบว่าบรอมเฮกซีนและสารเมตาโบไลต์ของมันผ่านเข้าสู่น้ำนมมนุษย์หรือไม่ ข้อมูลเภสัชพลศาสตร์และพิษวิทยาที่มีอยู่ในสัตว์แสดงการขับถ่ายของบรอมเฮกซีนและสารเมตาโบไลต์ของบรอมเฮกซีนในน้ำนมแม่ ความเสี่ยงต่อทารกที่กินนมแม่ไม่สามารถยกเว้นได้
ไม่ควรใช้ Bisolvon ขณะให้นม ปรึกษาแพทย์หากคุณสงสัยว่าตั้งครรภ์หรือวางแผนลาคลอด
ภาวะเจริญพันธุ์
ไม่มีการศึกษาใดๆ เพื่อตรวจสอบผลกระทบต่อภาวะเจริญพันธุ์ของมนุษย์ จากประสบการณ์พรีคลินิก ไม่มีข้อบ่งชี้ถึงผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นต่อภาวะเจริญพันธุ์หลังการใช้โบรมเฮกซีน
ผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่และการใช้เครื่องจักร
ไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับผลกระทบของโบรเม็กซีนไฮโดรคลอไรด์ต่อความสามารถในการขับและการใช้เครื่องจักร
ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับส่วนผสมบางอย่าง
เม็ด Bisolvon มีแลคโตส ดังนั้นในกรณีที่ไม่สามารถทนต่อน้ำตาลได้โปรดติดต่อแพทย์ของคุณก่อนรับประทานยา
ปริมาณและวิธีการใช้ วิธีใช้ Bisolvon: Dosage
เท่าไหร่
ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี: 2 เม็ดวันละ 3 ครั้ง
เด็ก (6-12 ปี): 1 เม็ดวันละ 3 ครั้ง
เด็กปฐมวัย (2-6 ปี): ½เม็ดวันละ 2 ครั้ง
เมื่อไหร่และนานแค่ไหน
ขอแนะนำให้รับประทานยาหลังอาหาร
ปรึกษาแพทย์ของคุณหากความผิดปกติเกิดขึ้นซ้ำๆ หรือหากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงล่าสุดในลักษณะของมัน
คำเตือน: ใช้สำหรับการรักษาระยะสั้นเท่านั้น
ชอบ
บริหารช่องปาก
ยาเกินขนาด จะทำอย่างไรถ้าคุณได้รับ Bisolvon มากเกินไป
จนถึงขณะนี้ยังไม่มีรายงานอาการเฉพาะของการใช้ยาเกินขนาดในมนุษย์ในกรณีที่มีการรายงานการใช้ยาเกินขนาดและ / หรือข้อผิดพลาดของยาโดยไม่ได้ตั้งใจ อาการที่สังเกตได้สอดคล้องกับผลข้างเคียงที่ทราบของ Bisolvon ในปริมาณที่แนะนำ และอาจจำเป็นต้องรักษาตามอาการ ในกรณีที่กลืนกิน / รับประทานยา Bisolvon ในปริมาณที่มากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้แจ้งแพทย์ของคุณทันทีหรือไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับการใช้ Bisolvon โปรดติดต่อแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
ผลข้างเคียง ผลข้างเคียงของ Bisolvon คืออะไร?
เช่นเดียวกับยาทั้งหมด Bisolvon สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้แม้ว่าจะไม่ใช่ทุกคนที่ได้รับก็ตาม
ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ผิวหนัง เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ระบบทางเดินหายใจ ความผิดปกติของทรวงอกและทางเดินอาหาร:
- ไม่ทราบความถี่: ปฏิกิริยาตอบสนองเช่น anaphylactic shock, angioedema, หลอดลมหดเกร็ง, ลมพิษ, อาการคัน;
- ความถี่ที่หายาก: ผื่นที่ผิวหนังและปฏิกิริยาภูมิไวเกินอื่น ๆ
โรคของระบบทางเดินอาหาร:
- ความถี่ผิดปกติ: คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วงและปวดท้องส่วนบน
การปฏิบัติตามคำแนะนำในเอกสารบรรจุภัณฑ์ช่วยลดความเสี่ยงของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์
ผลข้างเคียงเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นชั่วคราว อย่างไรก็ตาม เมื่อเกิดขึ้นควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
หากมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง หรือหากคุณสังเกตเห็นผลข้างเคียงใดๆ ที่ไม่ได้ระบุไว้ในเอกสารฉบับนี้ โปรดแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบ
ขอและกรอกแบบฟอร์มรายงานผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ที่ร้านขายยา (แบบฟอร์ม B)
การหมดอายุและการเก็บรักษา
วันหมดอายุ: ดูวันหมดอายุที่ระบุบนบรรจุภัณฑ์
วันหมดอายุที่ระบุหมายถึงผลิตภัณฑ์ในบรรจุภัณฑ์ที่ไม่เสียหาย จัดเก็บไว้อย่างถูกต้อง คำเตือน: ห้ามใช้ยาหลังจากวันหมดอายุที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์
เก็บยานี้ให้พ้นมือเด็ก
สิ่งสำคัญคือต้องมีข้อมูลเกี่ยวกับยาอยู่เสมอ ดังนั้นควรเก็บทั้งกล่องและแผ่นพับบรรจุภัณฑ์
ยาไม่ควรทิ้งทางน้ำเสียหรือของเสียในครัวเรือน ถามเภสัชกรว่าจะกำจัดยาที่คุณไม่ได้ใช้แล้วอย่างไร ซึ่งจะช่วยปกป้องสิ่งแวดล้อม
องค์ประกอบ
หนึ่งเม็ดประกอบด้วย: สารออกฤทธิ์: บรอมเฮกซีน ไฮโดรคลอไรด์ 8 มก.
สารเพิ่มปริมาณ: แลคโตส, แป้งข้าวโพด, แมกนีเซียมสเตียเรต
ดูยังไง
เม็ด Bisolvon 8 มก. มาในรูปแบบเม็ดสำหรับใช้ในช่องปาก
บรรจุภัณฑ์: กล่อง 20 เม็ด
เอกสารแพ็คเกจที่มา: AIFA (หน่วยงานยาอิตาลี) เนื้อหาที่เผยแพร่ในเดือนมกราคม 2016 ข้อมูลที่นำเสนออาจไม่ใช่ข้อมูลล่าสุด
หากต้องการเข้าถึงเวอร์ชันล่าสุด ขอแนะนำให้เข้าถึงเว็บไซต์ AIFA (Italian Medicines Agency) ข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์
01.0 ชื่อผลิตภัณฑ์ยา
BISOLVON 8 MG เม็ด
02.0 องค์ประกอบเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ
1 เม็ดประกอบด้วย:
สารออกฤทธิ์: บรอมเฮกซีน ไฮโดรคลอไรด์ 8 มก.
สารเพิ่มปริมาณที่ทราบผล: แลคโตส
สำหรับรายการสารปรุงแต่งทั้งหมด โปรดดูหัวข้อ 6.1
03.0 รูปแบบเภสัชกรรม
แท็บเล็ต
04.0 ข้อมูลทางคลินิก
04.1 ข้อบ่งชี้การรักษา
Bisolvon ถูกระบุในการรักษาความผิดปกติของการหลั่งในโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันและเรื้อรัง
04.2 วิทยาและวิธีการบริหาร
แนะนำให้ใช้โดสต่อไปนี้เว้นแต่จะกำหนดไว้เป็นอย่างอื่น:
ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี: 2 เม็ดวันละ 3 ครั้ง
เด็ก (6 - 12 ปี): 1 เม็ดวันละ 3 ครั้ง
เด็กปฐมวัย (2 - 6 ปี): ½เม็ดวันละ 2 ครั้ง
อย่าเกินปริมาณที่แนะนำ
04.3 ข้อห้าม
ภูมิไวเกินต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณใด ๆ
ในกรณีที่มีเงื่อนไขทางพันธุกรรมที่อาจเข้ากันไม่ได้กับสารเพิ่มปริมาณใด ๆ (ดู 4.4)
ไม่มีข้อห้ามแน่นอน แต่ในผู้ป่วยที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้แนะนำให้ใช้หลังจากปรึกษาแพทย์ Phenylketonuria (จำกัด การใช้ซอง Bisolvon granules)
มีข้อห้ามในระหว่างการให้นม
04.4 คำเตือนพิเศษและข้อควรระวังที่เหมาะสมสำหรับการใช้งาน
การรักษาด้วย Bisolvon เกี่ยวข้องกับการเพิ่มการหลั่งของหลอดลม
อย่าใช้สำหรับการรักษาเป็นเวลานาน เมื่อรักษาภาวะทางเดินหายใจเฉียบพลัน ให้ปรึกษาแพทย์หากอาการไม่ดีขึ้นหรือแย่ลงตลอดการรักษา
ยาเม็ด Bisolvon มีแลคโตสเท่ากับ 468 มก. สำหรับปริมาณสูงสุดที่แนะนำต่อวัน ผู้ป่วยที่มีปัญหาทางพันธุกรรมที่หายากของการแพ้กาแลคโตส การขาดแลคเตส กลูโคส / กาแลคโตส malabsorption syndrome ไม่ควรใช้ยานี้
ในบางกรณี อาจมีการสังเกตรอยโรคที่ผิวหนังอย่างรุนแรง เช่น กลุ่มอาการสตีเวนส์ จอห์นสัน และ toxic epidermal necrolysis (NET) พร้อมกันกับการบริหารเสมหะเช่น bromhexine สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่สามารถอธิบายได้ด้วยความรุนแรงของโรคพื้นเดิมหรือการใช้ยาร่วมกันอื่นๆ นอกจากนี้ ในระยะแรกของกลุ่มอาการสตีเวนส์ จอห์นสัน หรือ toxic epidermal necrolysis (NET) ผู้ป่วยอาจพบอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ที่ไม่เฉพาะเจาะจงในขั้นต้น เช่น มีไข้ หนาวสั่น จมูกอักเสบ ไอ และเจ็บคอ การรักษาอาการไอและการรักษาด้วยความเย็นอาจ จะต้องดำเนินการเนื่องจากอาการเหล่านี้ทำให้เข้าใจผิด ดังนั้นหากเกิดผิวหนังหรือเยื่อเมือกใหม่เกิดขึ้น ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณทันทีและหยุดการรักษาด้วยโบรเม็กซีนเพื่อความไม่ประมาท
04.5 ปฏิกิริยากับผลิตภัณฑ์ยาอื่น ๆ และรูปแบบอื่น ๆ ของการโต้ตอบ
ไม่มีการโต้ตอบที่รู้จัก
04.6 การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ไม่มีการศึกษาใดๆ เพื่อตรวจสอบผลกระทบต่อภาวะเจริญพันธุ์ของมนุษย์ จากประสบการณ์พรีคลินิก ไม่มีข้อบ่งชี้ถึงผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นต่อภาวะเจริญพันธุ์หลังการใช้โบรมเฮกซีน
มีข้อมูลที่จำกัดเกี่ยวกับการใช้บรอมเฮกซีนในสตรีตั้งครรภ์ การศึกษาในสัตว์ทดลองไม่ได้ระบุถึงผลที่เป็นอันตรายโดยตรงหรือโดยอ้อมในส่วนที่เกี่ยวกับความเป็นพิษต่อระบบสืบพันธุ์ เพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อน ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ Bisolvon ในระหว่างตั้งครรภ์
ไม่ทราบว่าบรอมเฮกซีนและสารเมตาโบไลต์ของมันผ่านเข้าสู่น้ำนมมนุษย์หรือไม่ ข้อมูลเภสัชพลศาสตร์และพิษวิทยาที่มีอยู่ในสัตว์แสดงการขับถ่ายของบรอมเฮกซีนและสารเมตาโบไลต์ของมันในน้ำนมแม่ ความเสี่ยงต่อเด็กที่กินนมแม่ไม่สามารถมองข้ามได้ ไม่ควรใช้ยา Bisolvon ในระหว่างการให้นม
04.7 ผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่และการใช้เครื่องจักร
ไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับผลกระทบของโบรเม็กซีนไฮโดรคลอไรด์ต่อความสามารถในการขับและการใช้เครื่องจักร
04.8 ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์
ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ผิวหนัง เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ระบบทางเดินหายใจ ความผิดปกติของทรวงอกและทางเดินอาหาร:
- ไม่ทราบความถี่: ปฏิกิริยาตอบสนองเช่น anaphylactic shock, angioedema, bronchospasm, ลมพิษ, อาการคัน;
- ความถี่ที่หายาก: ผื่นที่ผิวหนังและปฏิกิริยาภูมิไวเกินอื่น ๆ
โรคของระบบทางเดินอาหาร:
- ความถี่ผิดปกติ: คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วงและปวดบริเวณส่วนบนของช่องท้อง
04.9 ใช้ยาเกินขนาด
จนถึงขณะนี้ ไม่มีรายงานอาการเฉพาะของการใช้ยาเกินขนาดในมนุษย์ ในกรณีรายงานของการใช้ยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจและ / หรือข้อผิดพลาดของยา อาการที่สังเกตได้สอดคล้องกับผลข้างเคียงที่ทราบของ Bisolvon ในปริมาณที่แนะนำ และอาจจำเป็นต้องรักษาตามอาการ
05.0 คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา
05.1 คุณสมบัติทางเภสัชพลศาสตร์
กลุ่มเภสัชบำบัด: mucolytic
รหัส ATC: R05CB02
Bromhexine เป็นอนุพันธ์สังเคราะห์ของสารออกฤทธิ์ของวาซิซินจากพืช
ในการศึกษาพรีคลินิก พบว่าเพิ่มปริมาณการหลั่งของหลอดลมในซีรัม Bromhexine ปรับปรุงการขนส่งเมือกโดยการลดความหนืดและกระตุ้นเยื่อบุผิว ciliated (muco-ciliary clearance)
ในการศึกษาทางคลินิก บรอมเฮกซีนแสดงผลการหลั่งสารคัดหลั่งและสารคัดหลั่งในทางเดินอาหาร
ภายหลังการให้ยาบรอมเฮกซีน ความเข้มข้นของยาปฏิชีวนะ (อะม็อกซีซิลลิน, อีรีโทรมัยซิน, ออกซีเตตราไซคลิน) ในเสมหะและสารคัดหลั่งจากหลอดลมฝอยจะเพิ่มขึ้น
05.2 คุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์
การดูดซึม
Bromhexine ถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์จากทางเดินอาหาร
หลังจากการบริหารให้ทางปาก สูตรผสมที่เป็นของแข็งและของเหลวแสดงการดูดซึมที่คล้ายคลึงกัน การดูดซึมสัมบูรณ์ของ bromhexine hydrochloride อยู่ที่ประมาณ 22.2 ± 8.5% และ 26.8 ± 13.1% สำหรับยาเม็ดและสารละลาย Bisolvon ตามลำดับ เมแทบอลิซึมในรอบแรกอยู่ที่ประมาณ 75-80%
การบริโภคอาหารร่วมกันทำให้ความเข้มข้นของบรอมเฮกซีนในพลาสมาเพิ่มขึ้น
การกระจาย
หลังจากฉีดเข้าเส้นเลือดดำแล้ว บรอมเฮกซีนจะแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและทั่วร่างกายโดยปริมาตรเฉลี่ย (Vss) สูงถึง 1209 ± 206 ลิตร (19 ลิตร/กก.) การกระจายของบรอมเฮกซีนในเนื้อเยื่อปอด การบริหารขนาด 32 มก. และ 64 มก. ความเข้มข้นของเนื้อเยื่อปอดของ bromhexine สองชั่วโมงหลังการให้ยานั้นสูงขึ้น 1.5-4.5 เท่าในเนื้อเยื่อหลอดลมและหลอดลม และระหว่าง 2.4 ถึง 5.9 เท่าในเนื้อเยื่อปอดสูงกว่าพลาสมา
บรอมเฮกซีนที่ไม่เปลี่ยนแปลงนั้นจับกับโปรตีนในพลาสมา 95% (การจับที่ไม่จำเพาะเจาะจง)
เมแทบอลิซึม
บรอมเฮกซีนถูกเผาผลาญเกือบทั้งหมดไปเป็นเมตาโบไลต์ไฮดรอกซิเลตและกรดไดโบรโมแอนทรานิลิกจำนวนมาก สารเมตาโบไลต์และบรอมเฮกซีนทั้งหมดมักถูกคอนจูเกตในรูปแบบของ N-glucuronides และ O-glucuronides ไม่มีร่องรอยที่อาจบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงในรูปแบบการเผาผลาญโดยซัลโฟนาไมด์, ออกซีเตตราไซคลินหรืออีรีโทรมัยซิน ดังนั้น ปฏิกิริยาที่เกี่ยวข้องกับพื้นผิวของ CYP 450 2C9 หรือ CYP 450 3A4 ไม่น่าจะเป็นไปได้
การกำจัด
Bromhexine เป็นยาที่มีอัตราส่วนการกำจัดสูง (หลังจากฉีดเข้าเส้นเลือดดำเข้าสู่กระแสเลือดตับ ≈ 843-1073 มล. / นาที) ซึ่งส่งผลให้มีความแปรปรวนระหว่างและภายในบุคคลสูง (CV> 30%)
หลังจากได้รับ bromhexine ที่ติดฉลากกัมมันตภาพรังสีแล้ว ประมาณ 97.4 ± 1.9% ของขนาดยาถูกกู้คืนเป็นกัมมันตภาพรังสีในปัสสาวะ มีน้อยกว่า 1% ในรูปแบบของสารประกอบดั้งเดิม
ความเข้มข้นของ bromhexine ในพลาสมาลดลงแบบทวีคูณ หลังจากให้ยาครั้งเดียวระหว่าง 8 ถึง 32 มก. ครึ่งชีวิตสุดท้ายอยู่ในช่วง 6.6 ชม. ถึง 31.4 ชม.
ค่าครึ่งชีวิตซึ่งช่วยให้คาดการณ์เภสัชจลนศาสตร์สำหรับการบริหารให้ขนานยาหลายขนานได้ประมาณ 1 ชั่วโมง ดังนั้นจึงไม่พบการสะสมหลังจากให้ยาหลายครั้ง (ปัจจัยสะสม 1.1)
ทั่วไป
Bromhexine เมื่อรับประทานยาในช่วง 8-32 มก. จะแสดงรายละเอียดทางเภสัชจลนศาสตร์ตามสัดส่วนของขนาดยา
ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับเภสัชจลนศาสตร์ของ bromhexine ในผู้สูงอายุหรือในผู้ป่วยที่มีภาวะไตหรือตับไม่เพียงพอ ประสบการณ์ทางคลินิกที่กว้างขวางไม่ได้ทำให้เกิดความกังวลด้านความปลอดภัยที่เกี่ยวข้องในประชากรเหล่านี้
เภสัชจลนศาสตร์ของ bromhexine ไม่ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญจากการใช้ ampicillin หรือ oxytetracycline ร่วมกัน จากประสบการณ์ก่อนหน้านี้ ไม่มีปฏิสัมพันธ์ที่เกี่ยวข้องระหว่างโบรเม็กซีนและอีรีโทรมัยซิน
ไม่มีการศึกษาปฏิสัมพันธ์กับยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากหรือดิจอกซิน การขาดรายงานการโต้ตอบที่เกี่ยวข้องในช่วงระยะเวลาการตลาดที่ยาวนานของยาบ่งชี้ว่าไม่มีปฏิสัมพันธ์ที่อาจเกิดขึ้นและมีนัยสำคัญกับยาเหล่านี้
05.3 ข้อมูลความปลอดภัยพรีคลินิก
Bromhexine hydrochloride แสดงความเป็นพิษเฉียบพลันต่ำ: ค่า LD50 ในช่องปากมีค่า> 5 g / kg ในหนู> 4 g / kg ในกระต่าย> 10 g / kg ในสุนัขและ> 1 g / kg ในหนูแรกเกิด ค่า LD50 ในช่องท้องของหนูคือ 2 กรัมต่อกิโลกรัม ค่า LD50 สำหรับสูตรน้ำเชื่อมมีค่า > 10 มล./กก. ในหนูและหนูแรท ไม่พบอาการทางคลินิกเฉพาะที่ปริมาณความเป็นพิษเหล่านี้
ในการศึกษาความเป็นพิษของยารับประทานซ้ำเป็นเวลา 5 สัปดาห์ หนูสามารถทนต่อโบรเม็กซีนไฮโดรคลอไรด์ 200 มก. / กก. ซึ่งแสดงถึง "ระดับที่ไม่มีผลข้างเคียงที่สังเกตพบ" (NOAEL) ที่ 2,000 มก. / กก. อัตราการเสียชีวิตสูง สัตว์ที่รอดชีวิตไม่กี่ตัวแสดงให้เห็นว่าน้ำหนักตับและคอเลสเตอรอลในเลือดเพิ่มขึ้นแบบย้อนกลับได้ หนูทนได้ 25 มก. / กก. เป็นเวลา 26 หรือ 100 สัปดาห์ในขณะที่อาการชักและการเสียชีวิตเกิดขึ้นที่ 500 มก. / กก. เซลล์ตับจากส่วนกลางถูกขยายเนื่องจากการดัดแปลง vacuolar จากการศึกษาอีก 2 ปียืนยันว่าสามารถให้ขนาด 100 มก. / กก. ได้ดีในขณะที่อาการชักที่ 400 มก. / กก. เกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ ในสัตว์บางชนิด สุนัขทน 100 มก. / กก. (NOAEL) รับประทานเป็นเวลา 2 ปี
น้ำเชื่อม Bisolvon (0.8 มก. / มล.) สามารถทนได้ดีในหนูที่ 20 มล. / กก. โดยมีการปรับเปลี่ยนไขมันในตับแบบจุดศูนย์กลางที่เรียบง่ายและย้อนกลับได้ หลังจากได้รับสารละลาย 8 มก. สำหรับฉีดในสุนัขที่รักษาเป็นเวลา 6 สัปดาห์แล้ว จะไม่มีอาการระคายเคืองเฉพาะที่หรือตามระบบ
Bromhexine hydrochloride ไม่เป็นพิษต่อตัวอ่อนหรือสารก่อมะเร็ง (ส่วน II) ในขนาดรับประทานสูงถึง 300 มก. / กก. ในหนูและ 200 มก. / กก. ในกระต่าย ภาวะเจริญพันธุ์ (ส่วน I) ไม่บกพร่องในปริมาณที่สูงถึง 300 มก. / กก. "NOAEL" ระหว่างการพัฒนาระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอด (ส่วน III) คือ 25 มก. / กก.
การฉีดบรอมเฮกซีนขนาด 4 มก. ภายในช่องท้องเพียงครั้งเดียวนั้นสามารถทนต่อกระต่ายและสุนัขได้เป็นอย่างดี การบาดเจ็บที่เกิดจากการฉีด IM ในกระต่ายพบว่าเทียบได้กับการฉีดน้ำเกลือทางสรีรวิทยา ในหลอดทดลอง สารละลายฉีด 1 มล. ที่เติมในเลือดมนุษย์ 0.1 มล. แสดงฤทธิ์ของเม็ดเลือด
Bromhexine hydrochloride ไม่มีศักยภาพในการกลายพันธุ์ในการทดสอบการกลายพันธุ์ของแบคทีเรียและการทดสอบไมโครนิวเคลียส
Bromhexine hydrochloride ไม่แสดงศักยภาพของเนื้องอกในการศึกษา 2 ปีในหนูที่ได้รับยา 400 มก. / กก. และสุนัขที่ได้รับยาถึง 100 มก. / กก.
06.0 ข้อมูลทางเภสัชกรรม
06.1 สารเพิ่มปริมาณ
แลคโตส แป้งข้าวโพด แมกนีเซียมสเตียเรต
06.2 ความเข้ากันไม่ได้
ความไม่เข้ากันกับยาอื่น ๆ ไม่เป็นที่รู้จัก
06.3 ระยะเวลาที่ใช้ได้
3 ปี
06.4 ข้อควรระวังพิเศษสำหรับการจัดเก็บ
ยานี้ไม่ต้องการเงื่อนไขการจัดเก็บพิเศษใด ๆ
06.5 ลักษณะการบรรจุทันทีและเนื้อหาของบรรจุภัณฑ์
กล่องบรรจุ 2 แผลใน AL / PVC / PVDC สีขาวขุ่น 10 เม็ด
06.6 คำแนะนำในการใช้งานและการจัดการ
ไม่มีคำแนะนำพิเศษ
07.0 ผู้ทรงอำนาจการตลาด
เบอริงเงอร์ อินเกลไฮม์ อิตาเลีย เอสพีเอ
Via Lorenzini, 8
20139 มิลาน
08.0 หมายเลขอนุญาตการตลาด
Bisolvon 8 มก. เม็ด A.I.C. NS. 021004027
09.0 วันที่อนุญาตครั้งแรกหรือต่ออายุการอนุญาต
การอนุญาตครั้งแรก
30.08.76
การต่ออายุใบอนุญาต
1.06.2010
10.0 วันที่แก้ไขข้อความ
AIFA กำหนดวันที่ 17 พฤษภาคม 2555