อาการปวดหลังส่วนล่างที่พบบ่อย: อาการ/โรคที่ไม่ทราบสาเหตุที่เกิดขึ้นซ้ำๆ ที่ส่งผลต่อกระดูกสันหลังส่วนเอว โดยมีอาการปวดและข้อจำกัดในการทำงาน
ระบาดวิทยา
อาการปวดหลังส่วนล่างที่พบบ่อยคิดเป็น 80% ของอาการปวดหลังส่วนล่าง เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในประชากรวัยทำงานและเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของการขาดงานในประเทศตะวันตก
ประเภทของอาการปวดหลังส่วนล่าง
ท้องถิ่น: ถ้าเกิดจากการระคายเคืองของปลายประสาทของโครงสร้างกล้ามเนื้อและกระดูก rachid;
จากการหดตัวของกล้ามเนื้อป้องกัน
Radicular: โดยการยืด, บีบอัดหรือระคายเคืองของรากประสาท;
รายงาน: ถ้ามาจากอวัยวะนอกกระดูกสันหลัง
ปัจจัยเสี่ยงของอาการปวดหลัง
ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้บุคคลมีอาการปวดหลังมีมากมาย ได้แก่ การอยู่ประจำที่ การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อและกระดูกก่อนหน้านี้ หรือเกิดจากการยกของหนักและเทอะทะขึ้นจากพื้น การเคลื่อนไหวของการดึง การผลัก และการหมุน ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลำตัวลดลง ความไม่สมดุลระหว่างกล้ามเนื้อลำตัวส่วนหน้าและส่วนหลัง, การสูญเสีย lumbar lordosis ในท่านั่ง, สภาพร่างกายที่ไม่ปลอดภัย, โรคอ้วน, ยาเสพติด, การใช้ยาและแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
ป้องกันอาการปวดหลัง
การป้องกันเบื้องต้น (ก่อนเกิดอาการ): ด้วยการแทรกแซงทางการศึกษาที่นำไปสู่การเรียนรู้นิสัยการใช้ชีวิตที่ถูกต้อง
การป้องกันทุติยภูมิ (หลังจากปรากฏ): ด้วยการแทรกแซงทางการศึกษาใหม่โดยการตีความ "ความเจ็บปวด" ของอาสาสมัคร
ประวัติโรคปวดเอว
โหมดของการโจมตี สถานการณ์ที่เลวร้ายลงและการปรับปรุง;
ประเภท ความรุนแรง ความรุนแรง เวลาและระยะเวลาของความเจ็บปวด
การแปลที่แม่นยำและการฉายรังสีความเจ็บปวด ร่วมกับอาการอื่น ๆ
อาจมีโรคเกี่ยวพัน, เมแทบอลิซึม, หลอดเลือดหัวใจ, ระบบประสาท, ทางเดินอาหาร
แนวทางการฟื้นฟูอาการปวดหลังส่วนล่าง
การประเมินสภาพร่างกาย
การศึกษากายวิภาคของกระดูกสันหลัง
กายภาพบำบัดอาการเจ็บปวด;
การฝึกยืดกล้ามเนื้อ การปรับปรุงความยืดหยุ่น และการรักษาเสถียรภาพ
การฟื้นตัวของสภาพร่างกายและความสมดุลของกล้ามเนื้อ
การพัฒนาโปรแกรมการออกกำลังกายเพื่อดำเนินการต่อที่บ้าน
การศึกษาเพื่อการใช้ชีวิตที่ถูกต้องเพื่อป้องกันการบาดเจ็บ
เป้าหมายการออกกำลังกายในโปรแกรมฟื้นฟูกระดูกสันหลัง
เพิ่มฟังก์ชันทางกายภาพสูงสุด
ปรับปรุงกล้ามเนื้อเส้นเอ็นและความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อ
ปรับสมดุลความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ (เน้นเฉพาะกลุ่มหน้าท้องและเอว)
ปรับปรุงความจุแอโรบิกและสภาพร่างกาย
การศึกษาการยศาสตร์ในชีวิตประจำวัน
การตรวจร่างกาย
ป้ายยกขาตรง (SLR): การเคลื่อนไหวนี้ทำให้เกิดอาการปวดหลังหรือแขนขา และคล้ายกับที่ผู้ทดลองบ่น (L5, S1, sciatic)
อาการปวดสามารถเน้นได้ด้วยการงอหลังของเท้า
การซ้อมรบยังสามารถทำได้โดยให้ผู้ป่วยนั่งด้วย
กล้ามเนื้อหน้าท้อง:
มีบทบาทสำคัญในการรักษาเสถียรภาพของกระดูกสันหลังและในความสัมพันธ์กับตำแหน่งภูมิประเทศนั้นส่งผลกระทบต่อระบบทางเดิน lumbo-sacral ในลักษณะที่สำคัญ
กล้ามเนื้อของผนังหน้าท้องทำหน้าที่เป็นตัวปรับความคงตัวโดยออกฤทธิ์เสริมฤทธิ์กันกับกล้ามเนื้อกระดูกสันหลังและของแขนขาส่วนล่าง (ตัวงอสะโพก / ตัวยืดกล้ามเนื้อ ตัวลักพาตัว / ตัวดูดซับของต้นขา) ซึ่งสอดเข้าไปใกล้กระดูกเชิงกรานเพื่อปรับความสมดุล
Tonicity และ trophism ของกล้ามเนื้อหน้าท้อง
เงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับไดนามิกการเคลื่อนไหวที่ถูกต้อง
มันสนับสนุนการประสานงานของมอเตอร์และการทำงานร่วมกันระหว่างกล้ามเนื้อหน้าท้อง แขนขาส่วนล่าง และกระดูกสันหลัง ซึ่งจำกัดการปรากฏตัวของพยาธิสภาพที่มีน้ำหนักเกินเช่นขาหนีบและปวดหลัง
กล้ามเนื้อหน้าท้อง (rectus abdominis) จำกัดและต่อต้านความดันโลหิตสูงที่มากเกินไปของกล้ามเนื้อเอว
เข็มขัดรัดหน้าท้องที่เสริมความแข็งแรงอย่างเหมาะสมช่วยให้คุณขนถ่ายน้ำหนักที่กระดูกสันหลังส่วนเอวได้ประมาณ 40%หน้าที่ของไส้ตรงของช่องท้อง
rectus abdominis เป็นปฏิปักษ์ของกล้ามเนื้อ paravertebral ซึ่งทำหน้าที่เกี่ยวกับ anteversion ที่กระดูกเชิงกรานและความดันโลหิตสูงบนกระดูกสันหลังส่วนเอว สถานการณ์ทางพยาธิวิทยาที่พบบ่อยที่สุดคือความแตกต่างระหว่าง hypotonia ของกล้ามเนื้อผนังหน้าท้องกับ hypertonia ของ paravertebral
หน้าที่ของกล้ามเนื้อตัวงอและกล้ามเนื้อยืดของต้นขา
พวกเขาหมุนกระดูกเชิงกรานในการย้อนกลับดังนั้นจึงมี "การกระทำที่ทำให้กระดูกสันหลังส่วนเอวเสื่อมลง"
ความอ่อนแอของพวกเขาเกี่ยวข้องกับ "การเคลื่อนตัวของกระดูกเชิงกรานและการเน้นเสียงที่ตามมาของ lordosis เอว
หน้าที่ของกล้ามเนื้อยืดลำตัวและกล้ามเนื้องอต้นขา
พวกเขามักจะหมุนกระดูกเชิงกรานในการ anteroversion ดังนั้นพวกเขาจึงมี "การกระทำ lordosing สำหรับกระดูกสันหลังส่วนเอว"
คุณสามารถต่อต้านการกระทำนี้ได้ด้วยการทำให้พวกมันยืดหยุ่น
เทคนิคการหายใจ
หายใจเข้าในช่วง passive ของการออกกำลังกาย (การจัดตำแหน่งของร่างกาย) เติมปอดให้มากกว่าครึ่งเล็กน้อย ด้วยวิธีนี้ในระยะที่ใช้งานต่อไป (การปิดร่างกาย) เป็นไปได้ที่จะขับอากาศทั้งหมด
เริ่มระยะการหายใจออกตั้งแต่ช่วงเริ่มต้นของการเคลื่อนไหวเคลื่อนไหว (จุดเริ่มต้นของการปิดลำตัว) ด้วยวิธีนี้ ไดอะแฟรมสามารถลอยขึ้นได้ทันทีและไม่ขัดขวางการปิดลำตัว
พยายามหายใจออกอย่างต่อเนื่องตลอดระยะเวลาของการเคลื่อนไหวที่ใช้งานอยู่ด้วยวิธีนี้การหดตัวของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบจะคงที่
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้ล้างปอดของคุณจนหมดก่อนสิ้นสุดระยะแอ็คทีฟของการเคลื่อนไหว ด้วยวิธีนี้เท่านั้นที่จะมั่นใจได้ว่าได้รับการลดขนาดสูงสุดของกล้ามเนื้อ และไม่เพียงแต่จะส่งผลต่อกล้ามเนื้อหน้าท้องอย่างเหมาะสมเท่านั้น / หรือไส้ตรง) แต่ยังรวมถึงกล้ามเนื้อตามขวาง
เทคนิคการรักษาอาการปวดหลัง
วิธี Mc Kenzie;
วิธีเมซิแยร์
โรงเรียนหลังบ้าน
วิธีการของ Mc Kenzie
โดยตระหนักถึงสาเหตุทางกลไกและไม่ทำให้เกิดการอักเสบในความผิดปกติของกระดูกสันหลัง และระบุถึงความโน้มเอียงที่จะปวดหลังส่วนล่างในสองปัจจัยที่เชื่อมโยงกับวิถีชีวิต:
ท่านั่งไม่ถูกต้อง
ความถี่ของการงอวิธีนี้ช่วยให้นักบำบัดได้ "การประเมินทางกลไกอย่างระมัดระวังเพื่อระบุผู้ป่วยสองประเภท หนึ่งที่ตอบสนองต่อเทคนิคการรักษาตนเองและการป้องกัน อีกวิธีหนึ่งที่ต้องใช้การบำบัดด้วยตนเองเพิ่มเติม"
เทคนิคเมซิแยร์
มันขึ้นอยู่กับหลักการตามความจำเป็นในการยืดกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบต่อไฟฟ้าสถิตด้วยแบบฝึกหัดการหดตัวของไอโซโทนิกที่ผิดปกติโดยรักษาการยืดให้นานที่สุด
การหดตัวของไอโซโทนิกที่ผิดปกติทำให้เกิดการยืดของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทั้งหมด และในระดับสรีรวิทยา ทำให้จำนวนซาร์โคเมียร์เพิ่มขึ้นและการเปลี่ยนเนื้อเยื่อเส้นใย
นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับหลักการที่ว่ากล้ามเนื้อแข็งเกร็งเสียรูปก่อนและในระดับที่มากกว่ากล้ามเนื้อยืดหยุ่น
วัตถุประสงค์ที่เป็นลักษณะเฉพาะคือ: เพื่อยับยั้งการย้อนกลับของกล้ามเนื้อหลังเพื่อพยายามเรียกคืนพวกเขาทั้งหมดสำหรับกิจกรรมการเคลื่อนไหวเพื่อใช้ประโยชน์จากการออกกำลังกายเพื่อแก้ไขส่วนโค้งเพื่อให้การหายใจเข้าลึก ๆ ของกะบังลม
หลักการ 3 ข้อของเทคนิคเมซิแยร์
เนื่องจากแต่ละคนมีเอกลักษณ์เฉพาะตัว จึงจำเป็นต้องรักษาคนป่วยไม่ใช่โรค
เนื่องจากแต่ละคนไม่สามารถแบ่งแยกได้ การรักษาแต่ละครั้งจึงต้องเป็นสากล
การรักษาแต่ละครั้งสามารถและต้องย้อนกลับจากอาการไปสู่สาเหตุของโรคThe Back School
ซึ่งรวมถึงการออกกำลังกายเพื่อการศึกษาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ การศึกษาเกี่ยวกับท่าทาง การฝึกการเคลื่อนไหว การยืดกล้ามเนื้อ การกดทับ การทรงตัว และการทรงตัวของกระดูกสันหลัง
การออกกำลังกายทั้งหมดจะทำช้ามากตามจังหวะของลมหายใจ