จมูก-กระเพาะอาหาร Sondino

ลักษณะทั่วไป

ท่อทางจมูกเป็นท่อที่ยาวและยืดหยุ่น ซึ่งนำเข้าสู่กระเพาะอาหารโดยเริ่มจากจมูก เพื่อ:

• การบริหารสารอาหาร
• "การกำจัดเนื้อหาในกระเพาะอาหารที่ไม่พึงประสงค์บางอย่าง (ก๊าซ เลือด วัตถุที่กลืนเข้าไปโดยไม่ได้ตั้งใจ ฯลฯ )
• ล้างกระเพาะ,
• การบีบอัดในกระเพาะอาหาร,
• การให้ยา
• การขยายตัวของปอด (เป็นปัจจัยสนับสนุน)
  

  

ทำจากโพลียูรีเทน พีวีซี หรือซิลิโคน ท่อทางจมูกที่ทันสมัยเป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่เหมาะสำหรับการใช้งานระยะสั้น/ระยะกลาง อันที่จริงการใช้งานเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้
มีสองประเภทหลักของท่อช่วยหายใจทางจมูก: หลอดเดียว nasogastric ที่รู้จักกันในชื่อเลวินและท่อสองลูเมน nasogastric ที่รู้จักกันเป็นท่อเซเลม ท่อช่วยหายใจทั้งสองประเภทนี้มีลักษณะที่แตกต่างกัน เช่น เส้นผ่านศูนย์กลางหรือความยาวสูงสุด และในข้อบ่งชี้ทางคลินิก
การนำท่อช่วยหายใจเข้าไปในกระเพาะอาหารของบุคคลนั้นเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างละเอียดอ่อน ซึ่งต้องใช้ทักษะและประสบการณ์บางอย่างจากผู้ที่ทำการผ่าตัด

ท่อทางจมูกคืออะไร?

ท่อทางจมูกเป็นท่อที่ยาวและยืดหยุ่นได้ ซึ่งสอดเข้าไปในจมูกและลำเลียงขึ้นไปยังกระเพาะอาหารผ่านทางคอหอยและหลอดอาหาร สามารถตอบสนองวัตถุประสงค์ต่างๆ ได้หลากหลาย ได้แก่ การให้สารอาหารและการกำจัดเนื้อหาบางอย่างที่ไม่พึงประสงค์ในกระเพาะอาหาร
หรือที่เรียกว่าท่อช่วยหายใจ ท่อช่วยหายใจเป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์

ตัวชี้วัด

แพทย์หันไปใช้ท่อช่วยหายใจเพื่อ:

• จัดหาโภชนาการเทียมสำหรับผู้ที่ไม่สามารถหรือปฏิเสธที่จะกิน
  โภชนาการเทียมที่ทำด้วยท่อช่วยหายใจเป็นรูปแบบหนึ่งของสารอาหารทางลำไส้ เรียกว่าสารอาหารทางลำไส้ผ่านท่อทางจมูก
• ล้างกระเพาะอาหารของอาหารที่ไม่ต้องการ ก๊าซ เลือด หรือวัตถุแปลกปลอมที่กลืนเข้าไปโดยไม่ได้ตั้งใจ (เห็นได้ชัดว่าพวกมันสามารถผ่านเข้าไปในท่อได้)
• ทำความสะอาดกระเพาะของสารพิษที่อันตรายสูงหรือยาเกินขนาด / ยาเสพติด ขั้นตอนการทำความสะอาดกระเพาะอาหารที่ดำเนินการผ่านท่อทางจมูกเรียกว่าการล้างกระเพาะหรือการชลประทานในกระเพาะอาหาร
• จัดให้มีการบีบอัดในกระเพาะอาหารที่เรียกว่าเป็นรูปแบบของการป้องกันการอาเจียนและการรักษาอาการท้องอืดท้องเฟ้อในผู้ที่มี "ลำไส้อุดตัน
• ให้ยาแก่ผู้ที่หมดสติหรือกลืนลำบาก
• ส่งเสริมการขยายตัวของปอดในอาสาสมัครที่หมดสติและมีการระบายอากาศด้วยกลไก

โดยปกติท่อช่วยหายใจจะแสดงวิธีแก้ปัญหาระยะสั้น/ระยะกลาง โดยไม่คำนึงถึงข้อบ่งชี้ เนื่องจากการใช้งานเป็นเวลานานอาจสร้างความรำคาญและก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้
ดังนั้นการยกตัวอย่างสารอาหารทางลำไส้ผ่านท่อทางจมูก การใช้อย่างหลังจะถูกระบุ:

• ในระยะเริ่มต้นของ "ในที่สุดไม่สามารถหรือไม่เต็มใจที่จะกิน หลังจากนั้นมีการเปลี่ยนแปลง" รูปแบบของโภชนาการเทียมอีกรูปแบบหนึ่ง (ลำไส้หรือทางหลอดเลือด);

หรือ

• เมื่อคาดว่าจะฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของความสามารถในการให้อาหารอย่างอิสระ หากขาดเงื่อนไขเหล่านี้ แพทย์จะหันไปใช้รูปแบบของโภชนาการเทียมที่ออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับการใช้งานเป็นเวลานาน

• การประเมินการตกเลือดในทางเดินอาหารส่วนบนที่น่าสงสัย;
• การรวบรวมและวิเคราะห์น้ำย่อย
• ช่วยในการระบุบนแผ่น X-ray ของหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร
• การบริหาร contrast medium ในทางเดินอาหารส่วนบน

ข้อบ่งชี้การรักษา

• การบีบอัดในกระเพาะอาหารในผู้ที่มี "ลำไส้อุดตัน;
• การบริหารยาในผู้ที่กลืนลำบาก
• ความทะเยอทะยานของสารในกระเพาะอาหารที่ไม่ต้องการ (เช่น อาหาร เลือด สิ่งแปลกปลอม สารพิษ) เป็นขั้นตอนที่เรียกว่าการล้างกระเพาะ
• การให้อาหารทางลำไส้ในผู้ที่มีปัญหาในการรับประทานอาหารอย่างรุนแรงและในผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหลอดอาหาร (เช่นการสึกกร่อนของหลอดอาหาร);

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโภชนาการทางโภชนาการ

ในทางการแพทย์ สารอาหารเทียมทุกรูปแบบเรียกว่า enteral ซึ่งดำเนินการโดยหลอด (หรือโพรบ) ที่เปิดเข้าไปในทางเดินอาหารของระบบย่อยอาหาร และที่นี่จะปล่อยสารอาหารจากแหล่งภายนอก
สารอาหารในลำไส้มีอย่างน้อย 4 ประเภท:

• โภชนาการทางเดินอาหารดังกล่าวผ่านทางท่อทางจมูก;
• โภชนาการทางเดินอาหารที่เรียกว่า PEG (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy) สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการสอดโพรบป้อนอาหารเข้าไปในกระเพาะอาหาร ผ่านรูที่ทำบนหน้าท้องและบนผนังของกระเพาะอาหารเอง
• jejunostomy ซึ่งใช้หลักการของ PEG โดยมีความแตกต่างเพียงอย่างเดียวที่การแทรกของโพรบเกิดขึ้นใน jejunum นั่นคือส่วนของลำไส้เล็ก
• การให้อาหารทางสายยางผ่านทางท่อน้ำา-เจจุนอลแตกต่างจากการให้อาหารทางสายยางทางสายยางเนื่องจากข้อเท็จจริงเพียงอย่างเดียวว่าท่อป้อนอาหารเปิดเข้าไปในทางเดินลำไส้ที่เรียกว่าเจจูนุม

คุณสมบัติ

ท่อทางจมูกมีสองประเภท: ท่อทางจมูกที่เรียกว่า "ท่อเลวิน" และท่อทางจมูกที่เรียกว่า "ท่อซาเลม"

เลวิน โพรบ

โพรบ Levin เป็นท่อทางจมูกที่มีลูเมนเดียว ยาวสูงสุด 125 ซม. และมีเส้นผ่านศูนย์กลางตั้งแต่ 6 ถึง 18 ภาษาฝรั่งเศส (หมายเหตุ: a ภาษาฝรั่งเศส หรือหน่วยฝรั่งเศสเท่ากับ 0.33 มม.)
สามารถใช้ในโภชนาการทางเดินอาหาร, การบีบอัดในกระเพาะอาหาร (ในที่ที่มีลำไส้อุดตัน), ในการล้างกระเพาะอาหารจากสารพิษที่เป็นอันตราย (ล้างกระเพาะอาหาร) และในการสำลักเลือดจากกระเพาะอาหาร (เช่นจากกระเพาะอาหาร) .