ปากแห้ง

ความหมายและอาการ

สิ่งที่คุณเรียกว่าปากแห้งเป็นอาการไม่พึงประสงค์ที่เกิดจากการขาดน้ำลาย การขาดดุลนี้สามารถเปลี่ยนแปลงการรับรู้รสชาติปกติของอาหาร ทำให้พูดยาก และโน้มเอียงที่จะเป็นโรคฟันผุ น้ำลายสามารถยับยั้งความเป็นกรดของปากและมีสารบางอย่างที่มีฤทธิ์ต้านจุลชีพ

ปากแห้งยังสามารถทำให้กลืนลำบากในขณะที่กระบวนการย่อยอาหารไม่ได้รับผลเสียโดยเฉพาะ (การขาด amylase น้ำลายจะได้รับการชดเชยอย่างเพียงพอโดยอะไมเลสตับอ่อน) นอกจากความแห้งกร้านของเยื่อเมือกในช่องปากผู้ป่วยสามารถบ่นว่าเจ็บคอ ริมฝีปากแตก กระหายน้ำอย่างต่อเนื่อง พูดลำบาก กลิ่นปาก โรคเหงือก และการติดเชื้อราในปาก (ดู เชื้อราในช่องปากหรือเชื้อราในช่องปาก)

สาเหตุ

อาหาร

การมีอาการปากแห้งเป็นครั้งคราวเป็นปรากฏการณ์ปกติโดยสมบูรณ์ซึ่งมักเป็นผลมาจากการคายน้ำเล็กน้อยที่เกิดจากเหงื่อมากเกินไป การดื่มน้ำไม่เพียงพอ หรือการบริโภคแอลกอฮอล์หรืออาหารรสเค็มมากเกินไป โปรดจำไว้ว่า ในสภาวะปกติต่อมน้ำลายที่ผลิตและ หลั่งน้ำลายประมาณหนึ่งถึงหนึ่งลิตรครึ่งต่อวัน

ยา

นอกจากอาหารแล้ว ปากแห้งยังสามารถมีต้นกำเนิดจาก iatrogenic ซึ่งเชื่อมโยงกับการบริโภคยาบางชนิด

รายชื่อยาที่กระทำผิดนั้นค่อนข้างยาวและรวมถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่งผลิตภัณฑ์ยาที่ใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้า, ความวิตกกังวล, โรคพาร์กินสัน, โรคอ้วน (sibutramine, phendimetrazine, อนุพันธ์ของแอมเฟตามีน), ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้และมะเร็ง (เคมีบำบัด) แต่ยังรวมถึงยาเสพติด, ยาแก้แพ้ - ยาลดอาการคัดจมูก ยาลดความดันโลหิต (ยาขับปัสสาวะ) ยาแก้ท้องร่วง และยาคลายกล้ามเนื้อ

การสูบบุหรี่และยาเสพติด

ยาสูบ (สูบบุหรี่หรือเคี้ยว) การออกกำลังกายโดยการหายใจทางปาก และการพูดคุยหรือร้องเพลงนานเกินไปอาจทำให้ความรู้สึกปากแห้งแย่ลงได้

ในบางกรณี อาการแห้งอาจเกิดจากการเสพยาในทางที่ผิด เช่น กัญชา โคเคน อีเฟดรีนและแอมเฟตามีน หรือแอลกอฮอล์ (ซึ่งมีผลทำให้ร่างกายขาดน้ำ)

โรคและความผิดปกติ

สิ่งกีดขวางทางจมูก (ส่วนเบี่ยงเบนของผนังกั้นจมูก, โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้, โพรงจมูก polyposis ฯลฯ) ซึ่งบังคับให้ผู้ป่วยหายใจทางปากสามารถทำให้แห้งได้เช่นเดียวกับเงื่อนไขข้างต้น

ท่ามกลางโรคที่รับผิดชอบ ปากแห้ง กลุ่มอาการโจเกรนโดดเด่น รองลงมาคือโรคเบาหวานทั่วไปและเบาหวานจืด โรคคางทูม (คางทูม) โรคซิสติกไฟโบรซิส และความผิดปกติทางจิต (ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล) ความรู้สึกปากแห้งสามารถสัมผัสได้จากผู้ป่วยโรคพาร์กินสันหรือผู้ที่มีอาการหัวใจวาย

เมื่อปากแห้งมาพร้อมกับเหงื่อออกมากเกินไปและผอมบางอย่างเห็นได้ชัด อาจบ่งบอกถึงโรคไทรอยด์ที่เรียกว่าภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

ปากแห้งอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่ต่อมน้ำลาย เช่น จากการบาดเจ็บที่ศีรษะ การผ่าตัด หรือการฉายรังสีเฉพาะที่ที่คอและศีรษะ (ในกรณีนี้ อาการบาดเจ็บอาจไม่สามารถย้อนกลับได้)

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: ปากแห้ง: สาเหตุและอาการ "

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยภาวะซีโรสโตเมีย แพทย์หรือทันตแพทย์จะตรวจประวัติและอาการของผู้ป่วยอย่างรอบคอบ การตรวจช่องปากและการคลำที่คอและแก้มอย่างระมัดระวัง - อาจเกี่ยวข้องกับการตรวจเลือดหรือเทคนิคการถ่ายภาพ (การวินิจฉัยด้วยภาพ) จะช่วยให้เขาระบุสาเหตุของปัญหาได้ ที่บ้านสามารถวินิจฉัยอาการปากแห้งได้ "โดยการกินแครกเกอร์หรือข้าวแห้ง ถ้าเคี้ยวหรือกลืนลำบาก ให้ถือว่าผลตรวจเป็นบวก"

การรักษา

การรักษา xerostomia เป็นส่วนบุคคลโดยสัมพันธ์กับสาเหตุของแหล่งกำเนิด ตัวอย่างเช่น แพทย์อาจตัดสินใจเลิกใช้ยาบางชนิดและแทนที่ด้วยยาตัวอื่น การบ้วนปากด้วยน้ำยาบ้วนปากแบบพิเศษ การใช้สาร humectants ในสเปรย์ (Xerotin, Secriva) สามารถเลียนแบบผลของน้ำลาย (มีประโยชน์อย่างยิ่งก่อนมื้ออาหาร) และการใช้มาตรการประคับประคองอื่นๆ ที่พิจารณาว่าเป็นสารกระตุ้นการหลั่ง (เคี้ยวหมากฝรั่งหรืออัลมอนด์หวาน น้ำตาลอย่างเคร่งครัด ฟรี) แสดงถึงกลยุทธ์การแทรกแซงโดยทั่วไป ในส่วนของผู้ป่วยนั้น ผู้ป่วยจะต้องรักษาสุขอนามัยในช่องปากที่เพียงพอ และแก้ไขสิ่งที่เรียกว่านิสัยเสีย เลิกบุหรี่ พยายามหายใจทางจมูกแทนปาก เพิ่มปริมาณของเหลว และเพิ่มความชื้นในห้องที่เขาอยู่

เมื่อต่อมน้ำลายแข็งแรง การรักษาอาการปากแห้งสามารถใช้ยารักษาโรคเฉพาะทาง เช่น anetholtrithione (Sulfarlem) และ pilocarpine (Salagen) ซึ่งช่วยเพิ่มการไหลเวียนของน้ำลาย