เวียนหัว

พวกเขาเป็นอาการทางคลินิกที่ค่อนข้างธรรมดาในที่ที่ผู้ป่วยรู้สึกเวียนศีรษะ, ความไม่มั่นคง, ขาดสมดุล, คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน
สาเหตุหลักของอาการวิงเวียนศีรษะ ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะ ภาวะที่เรียกว่าไม่สมดุล เป็นลมหมดสติ หมดสติ และวิตกกังวล
สาเหตุที่พบได้น้อย ได้แก่ โรคกล้ามเนื้อหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง เนื้องอกในสมอง โรคโลหิตจาง ภาวะขาดน้ำ อ่อนเพลียจากความร้อน ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ อาการเมารถ ออกกำลังกายมากเกินไป เป็นต้น
อาการวิงเวียนศีรษะมักเป็นอาการที่ไม่มีความกังวลเป็นพิเศษ อย่างไรก็ตาม หากมีอาการกำเริบหรือมีอาการน่ารำคาญ ควรติดต่อแพทย์และเข้ารับการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม
การบำบัดขึ้นอยู่กับทริกเกอร์

. Volemia เป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับปริมาตรรวมของเลือดหมุนเวียนในร่างกาย หากปริมาตรต่ำ แสดงว่าปริมาตรรวมของเลือดหมุนเวียนลดลง ในการกำหนดปริมาณเลือดต่ำในหนึ่งคำ แพทย์ใช้คำว่า hypovolemia

ยาบางชนิด. ในกรณีนี้ อาการวิงเวียนศีรษะแสดงถึงผลกระทบจากการรับประทานเข้าไป

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับการลดความเข้มข้นของกลูโคสในเลือด

ความดันเลือดต่ำในท่าโพส (หรือ orthostatic hypotension) ประกอบด้วยความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วหลังจากการเปลี่ยนจากการนั่งหรือนอนเป็นการยืนอย่างกะทันหัน

โรคทางระบบประสาทบางชนิด เช่น ไมเกรนหรืออะคูสติกนิวโรมา

ออกกำลังกายมากเกินไป

อาการเมารถ

อาการวิงเวียนศีรษะ

อาการวิงเวียนศีรษะเป็นสาเหตุหลักของอาการวิงเวียนศีรษะประมาณ 25% ของผู้ป่วยทั้งหมด
อาการวิงเวียนศีรษะอาจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับอุปกรณ์ขนถ่ายของหูชั้นในหรือปัญหาที่ส่งผลต่อสมอง

อาการเวียนศีรษะบ้านหมุน

อาการเวียนศีรษะบ้านหมุนที่เกิดจาก "การเปลี่ยนแปลงของอุปกรณ์ขนถ่าย - ซึ่งเป็น" อวัยวะแห่งความสมดุล "- เรียกว่าอาการเวียนศีรษะบ้านหมุน
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเวียนศีรษะบ้านหมุนคือ: ภาวะที่เรียกว่าอาการเวียนศีรษะบ้านหมุนไม่รุนแรง (เป็นที่แพร่หลายมากที่สุด) เขาวงกตอักเสบ (เช่นการอักเสบของเขาวงกตที่เรียกว่าเขาวงกต) เส้นประสาทอักเสบที่ขนถ่าย (เช่นการอักเสบของเส้นประสาทที่กระตุ้นการสื่อสาร ระหว่างเขาวงกตกับสมอง) และกลุ่มอาการเมนิแยร์

อาการเวียนศีรษะบ้านหมุนส่วนกลาง

อาการเวียนศีรษะบ้านหมุนที่เกิดขึ้นจากปัญหาของสมอง - อย่างแม่นยำหรือของ cerebellum หรือก้านสมอง - เป็นที่รู้จักกันดีกว่าในนาม vertigo ส่วนกลาง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเวียนศีรษะบ้านหมุนคือ: ไมเกรน, อะคูสติก neuroma, หลายเส้นโลหิตตีบ , เลือดออกในสมองและเนื้องอกในสมอง

อิมบาลานซ์

ความไม่สมดุลประกอบด้วยความรู้สึกไม่มั่นคงเนื่องจากขาดความสมดุล
ในผู้ที่ทุกข์ทรมานจากความไม่สมดุล ความรู้สึกของการล้มนั้นเกิดขึ้นซ้ำ ๆ ซึ่งบางครั้งเกิดขึ้นจริง
ภาวะผิดปกติที่อาจทำให้เกิดความไม่สมดุล ได้แก่:

รูปแบบของโรคข้ออักเสบที่มีผลต่อคอ เช่น spondylosis ของปากมดลูก
โรคพาร์กินสันและความผิดปกติอื่นๆ ที่มีลักษณะคล้ายคลึงกัน
โรคทางระบบประสาทที่มีผลต่อสมองน้อย ซีรีเบลลัมคือส่วนของสมองที่ควบคุมการประสานงานของการเคลื่อนไหวของร่างกาย
โรคต่างๆ เช่น โรคเบาหวาน ซึ่งเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทส่วนปลายที่เกี่ยวข้องกับแขนขาที่ต่ำกว่า

ซินโคปและพรีซินโคป

อาการเป็นลมหมดสติคือการสูญเสียสติในช่วงสั้นๆ ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ผู้รับการทดลองที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถรักษาน้ำเสียงในการทรงตัวได้ (ดังนั้น หากเขายืน เขาก็จะล้มลงกับพื้น)
เมื่อเริ่มมีอาการอย่างกะทันหันและมักจะแก้ไขได้เอง อาการหมดสติจะเกิดขึ้นตามมา ในกรณีส่วนใหญ่ จะทำให้การไหลเวียนของเลือดในสมองลดลง (กล่าวคือ มีการไหลเวียนของเลือดลดลงไปยังสมอง) หรือเกิดความผิดปกติทางไฟฟ้าของเซลล์ประสาทในสมอง
คำพ้องความหมายที่ใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับการเป็นลมหมดสติ
Presyncope หรือ lipothymia เป็นโรคคล้ายกับอาการหมดสติ แต่มีความรุนแรงน้อยกว่า อันที่จริงการเริ่มมีอาการเกี่ยวข้องกับความรู้สึกเป็นลม อ่อนแรง คลื่นไส้ และเหงื่อออกที่เย็น แต่ไม่หมดสติ

เงื่อนไขที่อาจทำให้เกิดอาการหมดสติ:

พิษสุราเรื้อรัง
หลอดเลือดโป่งพองในสมอง
โรคเบาหวาน
ปอดเส้นเลือด
จังหวะ
โรคไข้สมองอักเสบ
โรคไข้สมองอักเสบจาก Wernicke
ความดันโลหิตสูงในปอด
หัวใจปอด
โรคข้อเข่าเสื่อม

ความวิตกกังวล

ความวิตกกังวลเป็นสภาวะทางจิตและทางกายภาพ มีลักษณะเป็นกังวล อารมณ์ต่ำ ตึงเครียด กลัว ความไม่แน่นอนเกี่ยวกับอนาคต ฯลฯ
มี "ความวิตกกังวลทางสรีรวิทยาที่เกิดจากสิ่งเร้าที่แท้จริงและ" ความวิตกกังวลทางพยาธิวิทยาที่เกิดจากสิ่งเร้าที่ไม่สามารถระบุได้

ความหนักแน่นในหัว

ขาดพละกำลังและรู้สึกเป็นลม

ความผิดปกติประปรายหรือเรื้อรัง

อาการวิงเวียนศีรษะอาจเป็นอาการประปรายซึ่งปรากฏขึ้นเป็นครั้งคราวหรือเป็นอาการเรื้อรังที่เกิดขึ้นซ้ำ
ความประปรายและความเรื้อรังของปัญหาขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิด
ต้องบอกว่าสิ่งสำคัญคือต้องชี้ให้เห็นว่าอาการวิงเวียนศีรษะโดยทั่วไปเป็นอาการที่แม้ว่าจะร้ายแรง แต่ก็มีแนวโน้มที่จะดีขึ้น การปรับปรุงเกิดจากกระบวนการปรับตัวโดยโครงสร้างทางกายวิภาคที่รับผิดชอบในการควบคุมความสมดุลและความเสถียร

โครงสร้างทางกายวิภาคที่รับผิดชอบในการควบคุมความสมดุลและความมั่นคง ได้แก่ สมอง อุปกรณ์ขนถ่ายของหูทั้งสองข้าง ประสาทสัมผัสทางสายตา และตัวรับการรับรู้ทางประสาทสัมผัส (ซึ่งเป็นตัวรับของธรรมชาติทางประสาท)

เมื่อไปพบแพทย์?

เป็นความคิดที่ดีที่จะติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการวิงเวียนศีรษะหรือมีอาการอื่น ๆ ที่มักเกี่ยวข้องกับมัน
การปรึกษาหารือกับแพทย์เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้เข้าใจถึงสาเหตุที่ชัดเจน

ภาวะแทรกซ้อน: ความสนใจในการขับขี่และในที่ทำงาน

ด้วยเหตุผลที่ชัดเจน อาการวิงเวียนศีรษะอาจเป็นสาเหตุของอันตรายร้ายแรงเมื่อเหยื่อขับรถหรือกำลังดิ้นรนกับงานที่เกี่ยวข้องกับการใช้เครื่องจักรหรือความสามารถในการทรงตัว

(รำลึก); ในที่สุด - แต่ถ้ามีบางอย่างที่น่ากังวลหรือสงสัยเป็นพิเศษเกิดขึ้นจากภาพอาการและการประเมินครั้งก่อน - พวกเขากำหนดให้มีการตรวจสอบในเชิงลึกมากขึ้น
เมื่อวินิจฉัยอาการวิงเวียนศีรษะ เป้าหมายที่สำคัญที่สุดคือการระบุสาเหตุที่สำคัญ

สำรวจ

สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการวิงเวียนศีรษะ แพทย์มักจะถามว่า:

คำอธิบายตอนแรกของอาการวิงเวียนศีรษะ
คำอธิบายของอาการที่เกี่ยวข้อง ในสถานการณ์เหล่านี้ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่แพทย์จะต้องทราบว่าผู้ป่วยมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน เป็นลม ขาดการทรงตัว ไม่มั่นคง ฯลฯ หรือไม่
อาการวิงเวียนศีรษะเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหนและนานแค่ไหน
หากอาการวิงเวียนศีรษะส่งผลต่อการทำกิจกรรมประจำวันตามปกติ เช่น การเดิน การทำงาน เป็นต้น
หากมีท่าทางหรือการเคลื่อนไหวเฉพาะที่ทำให้อาการแย่ลง ตัวอย่างเช่น การเคลื่อนไหวเฉพาะของศีรษะหรือการลุกจากเก้าอี้หรือเตียงอย่างรวดเร็วเป็นสองการกระทำที่มักเกี่ยวข้องกับการทำให้ภาพแสดงอาการรุนแรงขึ้น
หากมีบางสิ่ง (พฤติกรรม ตำแหน่งของร่างกาย ฯลฯ) ที่ช่วยบรรเทาอาการวิงเวียนศีรษะและอาการที่เกี่ยวข้องได้ เมื่อสิ่งเหล่านี้กำลังดำเนินไป

สอบวัตถุประสงค์

การตรวจร่างกายเป็นขั้นตอนแรกในการระบุสภาวะที่ทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ
ในการดำเนินการแพทย์จะไปพบผู้ป่วยประเมินอาการและทำการทดสอบบางอย่าง (เช่นการวิเคราะห์ภายในของหูหรือการทดสอบอาตาซึ่งเป็นสัญญาณทั่วไปของอาการวิงเวียนศีรษะ)

ข้อสอบเชิงลึก

การใช้การทดสอบในเชิงลึกมากขึ้น เช่น การทดสอบออดิโอเมตริก การตรวจ posturographic การสแกน CT หรือการสั่นพ้องของสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์ ฯลฯ มีความสำคัญอย่างยิ่งในการชี้แจงสาเหตุที่กระตุ้นอย่างชัดเจน

เคล็ดลับในการช่วยเหลือแพทย์ในการวินิจฉัย

เคล็ดลับดีๆ สำหรับผู้ที่มีอาการวิงเวียนศีรษะคือ การเขียนไดอารี่เพื่อจดลักษณะของปัญหา
นี่คือข้อมูลที่ควรสังเกต:

กิจกรรมที่ทำในขณะที่เริ่มมีอาการวิงเวียนศีรษะ
ระยะเวลาของอาการวิงเวียนศีรษะและความรุนแรง
มีอาการอื่นๆ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ปวดหัว เป็นต้น

.
โดยปกติ คนที่มีอาการเวียนศีรษะตำแหน่ง paroxysmal อ่อนโยนจะฟื้นตัวได้เองภายในไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือน
จากการศึกษาวิจัยทางวิทยาศาสตร์ที่เชื่อถือได้ ความละเอียดของ BPPV จะเชื่อมโยงกับการละลายตามธรรมชาติ (ในความหมายของการละลายตามธรรมชาติ) ของผลึกแคลเซียมคาร์บอเนตที่กล่าวถึงในบทนำ
อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่า มีการเยียวยาที่มีประสิทธิภาพบางอย่างเพื่อเร่งกระบวนการบำบัดและปรับปรุงภาพอาการ เช่น:

ลุกจากเตียงช้าๆ
หลีกเลี่ยงการเงยหน้าขึ้นมอง หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่อาจกระตุ้นให้คุณทำเช่นนี้
ผ่านการซ้อมรบ Epley การซ้อมรบ Epley ประกอบด้วยการเคลื่อนไหวเฉพาะของศีรษะ 4 แบบ โดยมีจุดประสงค์เพื่อเคลื่อนย้ายผลึกแคลเซียมคาร์บอเนตและจัดตำแหน่งในจุดที่ไม่เป็นอันตราย (หรือมีอิทธิพลน้อยกว่า) จากมุมมองของอาการ
หากการซ้อมรบ Epley ให้ผลลัพธ์ที่ไม่ดีหรือไม่สำเร็จเนื่องจากปัญหาคอของผู้ป่วย ให้ฝึกแบบฝึกหัด Brandt-Daroff

เมนนีเร ซินโดรม

มีการรักษาหลายวิธีสำหรับอาการเวียนศีรษะบ้านหมุนที่เกิดจากโรคเมนิแยร์
ผู้อ่านที่สนใจทราบวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสามารถอ่านบทความได้ที่นี่

ไมเกรน

ไมเกรนเป็นสาเหตุหลักของอาการเวียนศีรษะบ้านหมุนส่วนกลางและอาการวิงเวียนศีรษะที่เกี่ยวข้องกับอาการเวียนศีรษะบ้านหมุนส่วนกลาง
การรักษาไมเกรนโดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับการบริหารชุดยาเพื่อบรรเทาอาการเจ็บปวดและเพื่อป้องกันอาการปวดศีรษะ

ความวิตกกังวล

การรักษาความวิตกกังวลรวมถึงการใช้ยาเฉพาะแบบ (anxiolytics เป็นต้น) และการใช้เทคนิคทางจิตบำบัด
หากต้องการทราบรายละเอียดการรักษาในกรณีที่เกิดความวิตกกังวล ผู้อ่านสามารถอ่านบทความได้ที่นี่ (โดยย่อเกี่ยวกับยา) และที่นี่ (ยาและจิตบำบัด)

ตัวอย่างการรักษา / การเยียวยาอื่นๆ

ในกรณีที่มีอาการวิงเวียนศีรษะหลังออกกำลังกายอย่างหนัก อ่อนเพลียจากความร้อนหรือขาดน้ำ แพทย์แนะนำให้คุณดื่มน้ำปริมาณมากและพักผ่อนจนกว่าจะหายเป็นปกติ
หากเกิดอาการวิงเวียนศีรษะขณะขับรถหรือระหว่างทำงานที่ต้องใช้เครื่องจักรหรือความสามารถบางอย่างในการทรงตัว แนะนำให้หยุดกิจกรรมเหล่านี้ทันที ในสถานการณ์เหล่านี้ผู้ที่มีอาการวิงเวียนศีรษะไม่เพียง แต่เป็นอันตรายต่อตัวเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้อื่นด้วย