ยาไซนัสอักเสบ

คำนิยาม

สำหรับ "ไซนัสอักเสบ" เรา "หมายถึง" การอักเสบของรูจมูกจมูก: กระบวนการอักเสบอาจเกิดขึ้นทันที (ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน) หรือนานจนกลายเป็นเรื้อรัง (มากกว่า 12 เดือน)

สาเหตุ

โดยทั่วไป ไซนัสอักเสบเป็นผลมาจากการดูหมิ่นแบคทีเรีย ไวรัส หรือเชื้อราในทางเดินหายใจส่วนบนบ่อยครั้งและยังไม่หายขาด ในผู้ป่วยบางราย ไซนัสอักเสบเป็นผลมาจากปรากฏการณ์การแพ้หรือสภาวะแวดล้อมโดยเฉพาะ ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน โรคหอบหืด การเบี่ยงเบนของผนังกั้นโพรงจมูก การสัมผัสกับสารระคายเคืองอย่างต่อเนื่อง อาการคัดจมูก ติ่งเนื้อในจมูก การใช้ยามากเกินไป

อาการ

อาการทั่วไปของไซนัสอักเสบคือ คัดจมูก (จมูกอุดกั้น) ที่เกี่ยวข้องกับการปล่อยเมือกสีเหลืองหรือสีเขียว prodrome เหล่านี้เกี่ยวข้องกับ: การเปลี่ยนแปลงของการรับรู้รสชาติของอาหาร, กลิ่นปาก, คัดจมูก, อ่อนแอ, หายใจลำบาก, ใบหน้า ปวดและฟัน, มีไข้, ตาบวม, ปิดหู, น้ำมูกไหลและไอ

รักษาธรรมชาติ

ข้อมูลเกี่ยวกับไซนัสอักเสบ - ยารักษาไซนัสอักเสบไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนใช้ยารักษาโรคไซนัสอักเสบเสมอ

ยา

วัตถุประสงค์หลักในการรักษาโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังอย่างไม่ต้องสงสัยคือการลดการอักเสบของไซนัสจมูก: เมื่อสันนิษฐานว่าเป็นหวัดธรรมดามีแนวโน้มที่จะคงอยู่นานเกินไป หายใจลำบาก คัดจมูก อ่อนแอและมีไข้ ไซนัสอักเสบอาจเป็นสาเหตุหลัก คำอธิบายทันทีสำหรับทั้งหมดนี้ ในสถานการณ์เช่นนี้ แนะนำให้ติดต่อแพทย์ทั่วไปของคุณ อันที่จริง ไซนัสอักเสบที่รักษาไม่ดีหรือถูกละเลยอาจก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่ค่อนข้างร้ายแรงได้ (เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบและการติดเชื้อที่เบ้าตา)

ต่อไปนี้เป็นประเภทของยาที่ใช้มากที่สุดในการรักษาโรคไซนัสอักเสบ และตัวอย่างเฉพาะทางเภสัชวิทยา ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยตามความรุนแรงของโรคสถานะสุขภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษา:

ยาปฏิชีวนะ: ให้ในกรณีของไซนัสอักเสบจากแบคทีเรียเฉียบพลัน อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ยาปฏิชีวนะที่ได้รับเลือกสำหรับการรักษาโรคไซนัสอักเสบนั้นไม่ได้ผล ในสถานการณ์เช่นนี้ เป็นไปได้ว่ายาที่เลือกจะไม่ดำเนินการรักษาต่อเชื้อโรคนั้น ซึ่งจริง ๆ แล้วมีส่วนรับผิดชอบต่อการสำแดงของโรค เพื่อหลีกเลี่ยงความไม่สะดวกเหล่านี้ , ก่อนกำหนดการรักษาด้วยยา ขอแนะนำให้วิเคราะห์เมือกที่นำมาจากไซนัส paranasal ของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ โดยทั่วไปควรใช้ยาปฏิชีวนะต่อเนื่องเป็นเวลา 10-14 วัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ตัวอย่างเช่น

Amoxicillin (ES. Augmentin, Klavux): ใช้ยา 250-500 มก. วันละ 3 ครั้งเป็นเวลา 10-14 วัน หรือใช้ยาปฏิชีวนะในขนาด 500-875 มก. รับประทานวันละ 2 ครั้ง อย่าให้การรักษานานเกิน 4 สัปดาห์
Azithromycin (เช่น Zitrobiotic, Rezan): บ่งชี้ในการรักษาโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันของสาเหตุของแบคทีเรีย รับประทานยาตั้งแต่อาการแรกในขนาด 500 มก. รับประทานวันละครั้งเป็นเวลา 3 วัน ในกรณีที่มีความรุนแรง (ไซนัสอักเสบในระดับปานกลางและรุนแรง) ให้รับประทานวันละ 2 กรัม
Moxifloxacin (เช่น Vigamox, Avalox, Octegra) รับประทาน 400 มก. ทางปากหรือทางหลอดเลือดดำทุก 24 ชั่วโมงเป็นเวลา 10 วัน อีกครั้ง ควรให้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากแบคทีเรียเท่านั้น

ยาแก้คัดจมูก: เป็นยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (มีจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์) มีจำหน่ายในรูปเม็ด ของเหลว และสเปรย์ฉีดจมูก การบริหารไม่ควรยืดเยื้อเป็นเวลานานเนื่องจากอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงบางครั้งอาการแย่ลง

ซูโดเฟรดีนา (เช่นActifed, Actigrip): pseudoephedrine น่าจะเป็นยาที่ใช้มากที่สุดในการบำบัดเป็นยาแก้คัดจมูก (แต่ไม่เพียงเท่านั้น) ในบริบทของไซนัสอักเสบ ยานี้ใช้ทั้งร่วมกับยาอื่น ๆ (เช่น antihistamines, paracetamol) และในยาเดี่ยว เริ่มการรักษาโดยรับประทาน 30-60 มก. ทุกๆ 4-6 ชั่วโมง ตามความจำเป็น ทำการบำบัดต่อไปโดยใช้งาน 120 มก. วันละสองครั้ง ไม่เกิน 240 มก. ต่อวัน ปรึกษาแพทย์
Oximetazoline hydrochloride, สารละลาย 0.025-0.05% (เช่น Vicks sinex, Oxilin, Equimet): ใช้สเปรย์ 4-6 ครั้งในแต่ละรูจมูกวันละสองครั้ง ตามความจำเป็นสำหรับสารละลาย 0.025% และ 2-3 ครั้งสำหรับรูจมูกแต่ละข้างวันละสองครั้งเป็นเวลา 0.5% โซลูชั่น

การล้างจมูก: สารละลายน้ำเกลือ (สารละลายทางสรีรวิทยา: เช่น Libenar, Naset Spray) ช่วยชำระล้างและขจัดเมือกส่วนเกินในจมูก ซึ่งพิสูจน์แล้วว่าเป็นวิธีรักษาที่ถูกต้องสำหรับการทำความสะอาดช่องลมลมหายใจ และในขณะเดียวกันก็ช่วยบรรเทาเยื่อบุจมูก เร่งความเร็ว การรักษาจากไซนัสอักเสบ

คอร์ติโคสเตียรอยด์ทางจมูก: มีประโยชน์ในการต่อต้านการอักเสบรุนแรงในบริบทของไซนัสอักเสบ:

Fluticasone (เช่น Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan): แม้ว่าจะใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคจมูกอักเสบ ยานี้ยังมีประโยชน์ในการบรรเทาอาการทั่วไปของโรคไซนัสอักเสบ ผู้ป่วยที่เคยรักษาด้วยยาขยายหลอดลมโดยเฉพาะ สามารถใช้ฟลูติคาโซนในขนาด 100 ไมโครกรัมในวันแรก ค่อยๆ เพิ่มขนาดยาในแต่ละวัน สูงสุด 500 ไมโครกรัมวันละสองครั้ง ผู้ป่วยที่ได้รับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากก่อนหน้านี้สามารถใช้ฟลูติคาโซนในขนาด 880 ไมโครกรัมต่อวัน
Budesonide (เช่น Biben, Pulmaxan): ยานี้ใช้โดยการสูดดม: ทำซ้ำสองครั้ง (200-400 mcg) วันละสองครั้ง ไม่เกิน 400 ไมโครกรัมต่อวัน ในกรณีของการรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ครั้งก่อน สามารถเพิ่มขนาดยาได้ถึง 800 ไมโครกรัมต่อวัน (แบ่งเป็น 4 การสูดดมวันละสองครั้ง)
Triamcinolone (เช่น Kenakort, Triamvirgi, Nasacort): ใช้ 2 สเปรย์ในแต่ละรูจมูกวันละครั้ง คุณสามารถเพิ่มขนาดยาได้หลังจาก 4-7 วันโดยการใช้สเปรย์ 4 ครั้งในแต่ละรูจมูกวันละครั้งหรือสองครั้งต่อรูจมูกวันละสองครั้ง ปริมาณการบำรุงรักษาสำหรับการรักษาโรคไซนัสอักเสบบนพื้นฐานการแพ้: 1 สเปรย์ต่อรูจมูกวันละครั้ง
Beclometasone (เช่น Rinoclenil, Becotide noseale) ยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคไซนัสอักเสบจากภูมิแพ้ควรดำเนินการโดยสูดดมในปริมาณ 1-2 สเปรย์ (42-84 ไมโครกรัม) ในแต่ละรูจมูกวันละสองครั้ง (168- 336 มก. ต่อวัน) ปริมาณที่อธิบายเพียงหมายถึงยาสเปรย์ สารละลาย 0.042%

คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากหรือแบบฉีด

การใช้ยาเหล่านี้สงวนไว้สำหรับการรักษาโรคไซนัสอักเสบรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของ polyps จมูก โดยทั่วไปแนะนำให้ใช้ corticosteroids ในช่องปากเฉพาะในกรณีของโรคหอบหืดที่เกี่ยวข้องกับไซนัสอักเสบรุนแรง

เพรดนิโซน (เช่น. Deltacortene, โลโดทรา) แนะนำให้รับประทาน 1-2 มก. / กก. แบ่งเป็น 2 ขนาด เป็นเวลา 3-5 วัน นอกจากนี้ยังสามารถรับประทานยาทางหลอดเลือดดำในขนาด 2-4 มก. / กก. แบ่งเป็น 3-4 โดสในช่วง 24 ชั่วโมง
Methylprednisolone (เช่น Advantan, Metilpre, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) ยานี้โดยทั่วไปจะรับประทานหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับไซนัสอักเสบหรือในกรณีใด ๆ สำหรับการรักษารูปแบบที่รุนแรง รับประทานยา 40-80 มก. ต่อวัน แบ่งเป็น 1-2 โดส เป็นระยะเวลา 3 ถึง 10 วัน

ยาต้านจุลชีพ: จะต้องดำเนินการในกรณีของไซนัสอักเสบที่เกี่ยวข้องกับอาการไอ

Dextromethorphan (เช่น Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) ยานี้มักใช้ในรูปแบบของน้ำเชื่อมหรือยาเม็ดในปริมาณ 15-60 มก. วันละ 2-3 ครั้ง ไม่เกิน 120 มก. ต่อวัน ในขนาด 200-300 มก. ต่อวัน ยาจะสร้างภาพหลอนและการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจที่เป็นไปได้

ยาแก้แพ้: บ่งชี้ในการรักษาโรคไซนัสอักเสบในบริบทของ "ภูมิแพ้"

Diphenhydramine (เช่น Aliserin, Diphenes C FN) บ่งชี้ในการรักษาโรคไซนัสอักเสบบนพื้นฐานการแพ้ รับประทานยา 25 มก. (เม็ด/ซอง) ทุก 4 ชั่วโมงตามต้องการ ไม่เกิน 150 มก. ต่อวัน
Chlorphenamine (เช่น Trimeton ยาเม็ดหรือสารละลายสำหรับฉีด): ยานี้มักเกี่ยวข้องกับ phenylpropanolamine ซึ่งเป็นสารที่ใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับการกำหนดผลิตภัณฑ์เพื่อรักษาอาการหวัด ขอแนะนำให้ใช้งาน 4 มก. ทุก 4-6 ชั่วโมง ไม่เกิน 32 มก. ต่อวัน

Therapeutic AIDS: ใช้เป็นยาเสริมในการรักษาโรคไซนัสอักเสบ

Paracetamol หรือ acetaminophen (เช่น Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina, Piros, Tachidol) การใช้ยานี้มีประโยชน์ในการลดไข้ซึ่งเป็นอาการที่มักมาพร้อมกับไซนัสอักเสบ พาราเซตามอลมีขนาด 325-650 มก. ต่อวันทุก 4-6 ชั่วโมง หรือรับประทาน 1 กรัมทุกๆ 6-8 ชั่วโมง ปริมาณขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย อายุ และน้ำหนัก ยานี้สามารถฉีดเข้าเส้นเลือดดำได้: 1 กรัม ทุก 6 ชั่วโมง หรือ 650 มก. ทุก 4 ชั่วโมง สำหรับผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่มีน้ำหนักมากกว่า 50 กิโลกรัม: หากผู้ป่วยมีน้ำหนักน้อยกว่า 50 ปอนด์ ให้ 15 มก. / กก. ทุก 6 ชั่วโมงหรือ 12.5 มก. / กก. ทุก 4 ชั่วโมง
ไอบูโพรเฟน (เช่น Brufen, Kendo, Moment, Momentact, Buscofen): รับประทานสารออกฤทธิ์ 200 ถึง 400 มก. (ยาเม็ด ถุงฟู่) ทุก 4-6 ชั่วโมงตามต้องการ ในบางกรณี ยาแก้ปวดยังสามารถนำมาฉีดเข้าเส้นเลือดดำในขนาด 400-800 มก. ทุก 6 ชั่วโมงได้ตามต้องการ

หมายเหตุ: วิธีป้องกันโรคไซนัสอักเสบเรื้อรัง

โรคภูมิแพ้เป็นปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้สำหรับโรคไซนัสอักเสบ กล่าวได้ชัดเจนว่าการจัดการปรากฏการณ์ภูมิแพ้ที่แม่นยำเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันโรคไซนัสอักเสบ
ไซนัสอักเสบอาจเป็นผลมาจากโรคหวัดต่อเนื่องกันและการดูถูกแบคทีเรียและไวรัส ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับโรคหวัด
ล้างมือบ่อยๆ โดยเฉพาะก่อนอาหาร
การสูบบุหรี่และหมอกควันเป็นปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมสำหรับโรคหลอดลมและปอด: หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และสภาพแวดล้อมที่มีมลพิษบ่อยครั้งให้มากที่สุด
การใช้เครื่องทำความชื้นเพื่อสิ่งแวดล้อมช่วยลดความเสี่ยงของไซนัสอักเสบและโรคของระบบทางเดินหายใจโดยทั่วไป