คำนิยาม
คำว่าหายใจลำบากหมายถึงการหายใจลำบากซึ่งต้องใช้ความพยายามอย่างมากเพื่อให้สามารถหายใจเข้าและหายใจออกได้และถือเป็นความรู้สึกหายใจไม่ออก ด้วยเหตุนี้ หายใจลำบากจึงเรียกว่า "หิวอากาศ"
สามารถจำแนกอาการหายใจลำบากได้สามรูปแบบ: อุปกรณ์เสริม การออกแรง และต่อเนื่อง
สาเหตุ
สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการหายใจลำบากอาจมีต้นกำเนิดและธรรมชาติที่แตกต่างกัน โดยเริ่มจากสาเหตุของปอดและหัวใจ (ที่พบบ่อยที่สุด) จนถึงสาเหตุของเนื้องอก (เนื้องอก) และด้านจิตใจ (ความผิดปกติของความวิตกกังวลและการตื่นตระหนก) การหายใจลำบากอาจเกิดจากโรคภูมิต้านตนเอง เช่น myasthenia gravis, multiple sclerosis หรือ amyotrophic lateral sclerosis
อาการ
ภาวะหายใจลำบากเป็นอาการที่แสดงออกถึงความลำบากในการหายใจที่สำคัญซึ่งถูกมองว่าเป็นอาการหายใจไม่ออก ในความเป็นจริง หายใจลำบากเป็นส่วนหนึ่งของอาการทางคลินิกของโรคบางชนิด
ข้อมูลเกี่ยวกับภาวะหายใจลำบาก - ยาสำหรับรักษาภาวะหายใจลำบากไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อทดแทนความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพกับผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทาน Dyspnea - Medicines to Treat Dyspnea
ยา
ในความเป็นจริง ไม่มียารักษาภาวะหายใจลำบาก อันที่จริงการรักษาที่ตัดสินใจทำนั้นมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดปัญหาทางเดินหายใจนี้
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการหายใจลำบากคือสาเหตุของโรคปอด (โรคหอบหืด โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรคปอดบวม) และประเภทหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจตายและภาวะหัวใจล้มเหลว) ดังนั้นการบำบัดด้วยยาจึงมีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาโรคเหล่านี้
ในทางกลับกัน การให้ออกซิเจนจะดำเนินการเฉพาะในผู้ป่วยที่มีภาวะขาดออกซิเจน เนื่องจากจะไม่ได้ผลในผู้ที่มีอาการหายใจลำบากโดยมีค่าความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดปกติ
ต่อไปนี้คือประเภทของยาที่ใช้มากที่สุดในการรักษาโรคบางชนิดที่มักทำให้เกิดอาการหายใจลำบากและตัวอย่างเฉพาะทางเภสัชวิทยา ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วย โดยพิจารณาจากความรุนแรงของโรค สภาวะสุขภาพของผู้ป่วย และการตอบสนองต่อการรักษา
ยาขยายหลอดลม
ยาขยายหลอดลมมีการใช้กันอย่างแพร่หลายทั้งในการรักษาโรคหอบหืดและในการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (หรือ COPD) ทั้งโรคที่อาจทำให้เกิดอาการหายใจลำบากในผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้
ในบรรดาส่วนผสมออกฤทธิ์ต่างๆ ที่สามารถใช้ได้ เราจำไว้ว่า:
- Formoterol (Symbicort ®): Formoterol เป็นยาขยายหลอดลมที่อยู่ในกลุ่มของ agonists ตัวรับ β2-adrenergic ที่เลือกได้ Formoterol เป็นยาที่ออกฤทธิ์ยาวนานและบริหารโดยการสูดดม ในผู้ป่วยผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่มีอายุมากกว่า 18 ปี ขนาดยาปกติของ formoterol คือ 12-24 ไมโครกรัม รับประทานวันละสองครั้ง
อย่างไรก็ตาม ในเด็กอายุตั้งแต่ 6 ขวบขึ้นไป ปริมาณยาที่มักให้คือ 12 ไมโครกรัมวันละสองครั้ง - Theophylline (Theolair ®, Theo-Dur ®, Aminomal ®): theophylline เป็นเมทิลแซนทีนที่มีฤทธิ์ขยายหลอดลม เป็นยาที่ใช้รับประทานได้ในผู้ใหญ่ ขนาดยาที่ใช้โดยทั่วไปของธีโอฟิลลีนคือ 200-350 มก. วันละสองครั้ง ในทางกลับกัน ในเด็ก ปริมาณของสารออกฤทธิ์ที่มักใช้คือ 100-200 มก. ให้รับประทานวันละสองครั้ง
นอกจากนี้ สำหรับการรักษาโรคหอบหืด ยังสามารถใช้ยาต้านมัสคารินิก (หรือยาต้านโคลิเนอร์จิก) ที่มีฤทธิ์ขยายหลอดลมได้ เช่น ipratropium bromide (Atem ®, Breva ®, Naos ®) ยานี้มีให้สำหรับการสูดดม
ในผู้ใหญ่และวัยรุ่นตั้งแต่อายุ 14 ปีขึ้นไป ipratropium bromide จะได้รับในขนาด 0.5 มก. โดยต้องได้รับ 2-4 ครั้งต่อวันตามใบสั่งแพทย์
ไม่ว่าในกรณีใด สำหรับข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการบำบัดด้วยยาสำหรับโรคหอบหืดและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โปรดดูบทความเฉพาะ: "ยาสำหรับการรักษา" โรคหอบหืด "และ" ยาสำหรับการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง "
ยาปฏิชีวนะ
ยาปฏิชีวนะสามารถใช้รักษาโรคปอดบวมที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียได้ โรคปอดบวมเป็นโรคทางเดินหายใจประเภทอื่นที่สามารถส่งเสริมการโจมตีของหายใจลำบาก
ในทำนองเดียวกัน ยาปฏิชีวนะสามารถใช้ในการรักษา superinfections ของแบคทีเรียที่อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
ในบรรดาส่วนผสมออกฤทธิ์ต่างๆ ที่ปกติใช้ เราจำ amoxicillin (Zimox ®, Augmentin ®, Clavulin ®, Amox ®) ปริมาณของ amoxicillin โดยทั่วไปคือ 1-3 กรัมต่อวัน โดยแบ่งเป็น 2 -3 ส่วน ปริมาณตามใบสั่งแพทย์
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาที่ใช้ในการรักษาโรคปอดบวม โปรดอ่านบทความ "ยาสำหรับการรักษาโรคปอดบวม"
สารยับยั้ง ACE
สารยับยั้ง ACE เป็นเพียงหนึ่งในยาหลายประเภทที่สามารถใช้ในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว โรคนี้เป็นหนึ่งในสาเหตุประเภทโรคหัวใจที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดอาการหายใจลำบาก
ในบรรดาส่วนผสมออกฤทธิ์ต่างๆ ของยาประเภทนี้ เราพบ enalapril (Enapren ®, Converten ®) ปริมาณเริ่มต้นของ enalapril ที่มักใช้คือ 2.5 มก. ของสารออกฤทธิ์ต่อวัน จากนั้นปริมาณนี้จะค่อยๆ เพิ่มขึ้นจนถึงเมื่อเข้าถึง ปริมาณยารักษา 20-40 มก. ของ enalapril ต่อวัน
ไม่ว่าในกรณีใด เพื่อให้เห็นภาพที่สมบูรณ์ของกลยุทธ์การรักษาที่ดำเนินการกับ "ภาวะหัวใจล้มเหลว" เราขอเชิญคุณอ่านบทความ "Heart Failure - Drugs and Treatment"
ในบางกรณี ยิ่งไปกว่านั้น ACE inhibitors ยังสามารถนำมาใช้ในการป้องกันการกำเริบของกล้ามเนื้อหัวใจตาย ซึ่งเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาอื่นที่อาจทำให้เกิดอาการหายใจลำบาก (สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดดูบทความ "ยาสำหรับการรักษา" กล้ามเนื้อหัวใจตาย )
