OGTT การทดสอบปริมาณกลูโคสในช่องปาก

OGTT เป็นตัวย่อสำหรับ การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปากซึ่งเป็นศัพท์ภาษาแองโกล-แซ็กซอนที่ทดสอบด้วยกลูโคสในช่องปาก

OGTT บ่งชี้

การทดสอบนี้ดำเนินการเพื่อวินิจฉัยและคัดกรองโรคเบาหวานและการแพ้น้ำตาลกลูโคส (IGT) เงื่อนไขสุดท้ายนี้ถือเป็นภาวะก่อนเป็นเบาหวานโดยมีความเสี่ยงต่อการวิวัฒนาการเป็นโรคเบาหวานที่เปิดเผยในปีต่อ ๆ ไป OGTT ดำเนินการด้วยความระมัดระวังอย่างเหมาะสมสำหรับการวินิจฉัยและการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์และเพื่อติดตามผลสะท้อนความผิดปกติของระดับน้ำตาลในเลือด ของกลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ

OGTT วัดความสามารถของเซลล์ของร่างกายในการใช้กลูโคสโดยนำออกจากเลือด กลูโคสหรือเดกซ์โทรสเป็นน้ำตาลที่เป็นตัวแทนของแหล่งพลังงานหลักในร่างกายของเรา

ข้อห้าม OGTT

การทดสอบมีข้อห้ามหากระดับน้ำตาลในเลือดที่อดอาหารเกิน 126 มก. / ดล. ซึ่งเป็นภาวะที่เพียงพอในการวินิจฉัยโรคเบาหวาน เช่นเดียวกับหากตรวจพบค่าน้ำตาลในเลือดแบบสุ่มที่สูงกว่า 200 มก. / ดล.

การเตรียมตัวสำหรับการสอบ OGTT

นำเสนอตัวเองในการทดสอบอย่างรวดเร็ว (อนุญาตให้ใช้น้ำเท่านั้น) เป็นเวลาอย่างน้อย 8 ชั่วโมงโดยไม่เกิน 14 ชั่วโมง ในวันก่อนการทดสอบ ให้ปฏิบัติตามอาหารที่สมดุลตามปกติ โดยไม่มีแคลอรี่ส่วนเกินหรือข้อควรระวังเป็นพิเศษ (ควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์อย่างชัดเจน) เราแนะนำให้บริโภคคาร์โบไฮเดรตอย่างน้อย 150/200 กรัมต่อวัน หลีกเลี่ยงการออกแรงอย่างหนักในช่วงสองหรือสามวันก่อนการทดสอบ

การระงับการป้องกันของยาใดๆ ที่ขัดขวางการเผาผลาญกลูโคส (เช่น สเตียรอยด์) ก็มีความสำคัญเช่นกัน ตามคำแนะนำของแพทย์ที่ต้องได้รับคำเตือนทันเวลาสำหรับการตรวจ (อย่างน้อยสองสามสัปดาห์)

การดำเนินการ OGTT

การตรวจในตอนเช้า พยาบาลใช้ตัวอย่างน้ำตาลในเลือด (อดอาหาร) จากนั้น - หากค่าที่วัดได้น้อยกว่า 126 มก. / ดล. - กลูโคส 75 กรัมละลายในน้ำ 250-300 มล. "น้ำ อาจเป็นเวลาสั้น ๆ ในชั่วโมงต่อ ๆ ไป ผู้ป่วยจะถูกขอให้นั่งโดยไม่สูบบุหรี่หรือรับประทานอาหาร ผ่อนคลาย (ความเครียดทางอารมณ์อาจทำให้ผลลัพธ์บิดเบือน) วัดระดับน้ำตาลในเลือดเป็นระยะ ๆ โดยปกติหลังจาก 30, 60 90 และ 120 นาทีจากการกลืนกินกลูโคสครั้งแรก

ผลข้างเคียงของ OGTT

คลื่นไส้และอาเจียนโดยเฉพาะในครรภ์

การตรวจไม่เจ็บปวด โดยเก็บตัวอย่างเลือดเหมือนในการตรวจเลือดปกติอื่นๆ ดังนั้น คุณอาจรู้สึกแสบหรือแสบในขณะที่เก็บตัวอย่าง ในผู้ป่วยที่มีปัญหาการแข็งตัวของเลือด การหยุดทารกอาจทำได้ยาก การสุ่มตัวอย่างการตกเลือด ปริมาณเลือดครบส่วนที่ถอนออกมีจำกัด ดังนั้นปกติจะไม่มีปัญหา (เช่นโรคโลหิตจาง) ในแง่นี้

สารละลายกลูโคสในน้ำมีรสหวานมาก

การตีความ OGTT

หากหลังจาก 120 นาที ระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ระหว่าง 140 ถึง 199 มก. / ดล. การวินิจฉัยการแพ้กลูโคสจะทำขึ้น
หากระดับน้ำตาลในเลือด ≥ 200 มก./ดล. หลังจาก 120 นาที การวินิจฉัยโรคเบาหวาน

ระดับน้ำตาลในเลือด ปกติ

น้ำตาลในเลือดเปลี่ยนแปลง a
การถือศีลอด (IFG)

ความอดทนที่เปลี่ยนแปลงไป
กลูโคส (IGT)

โรคเบาหวาน

(DM)

พลาสม่า เร็ว 120' เร็ว 120' เร็ว 120' เร็ว 120' (มก./ดล.) <110 <140 > 110* - <126 <140 <126 >140 < 200 >126 >200 (มิลลิโมล / ลิตร) <6.1 <7.8 > 6.1 - <7.0 <7.8 <7.0 >7.8 >7.0 >11.1

เกณฑ์เบาหวานขององค์การอนามัยโลก พ.ศ. 2542 - การตีความการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก - OGTT

* > (100 มก. / ดล. ตาม ADA)

หมายเหตุ: การค้นพบระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่า 200 มก. / ดล. หลังจากโหลดกลูโคสเป็นเวลาสองชั่วโมงบ่งชี้ (หากยืนยันเป็นครั้งที่สอง) ว่ามีโรคเบาหวานแม้ว่าระดับน้ำตาลในเลือดที่อดอาหารจะน้อยกว่า 126 มก. / ดล.

ความทนทานต่อกลูโคสที่บกพร่องเป็นภาวะที่ต้องติดตามอย่างต่อเนื่องทั้งสำหรับการพัฒนาที่เป็นไปได้ของโรคเบาหวานและความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดมากขึ้นเมื่อเทียบกับผู้ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดปกติ เช่นเดียวกันกับภาวะน้ำตาลในเลือดจากการอดอาหารบกพร่อง ซึ่งเป็นภาวะในตัวเองที่น่ากังวลน้อยกว่า ไปก่อนหน้านี้

OGTT ตัวแปร

ในการตั้งครรภ์ สำหรับการวิจัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ จะใช้มินิโหลดทางปากที่มีกลูโคส 50 กรัม (GCT) และ OGTT ที่มีกลูโคส 100 กรัม