ลักษณะทั่วไป
Copro-culture เป็นการตรวจทางจุลชีววิทยาที่มุ่งค้นหาจุลินทรีย์เฉพาะในอุจจาระ มันจึงมีวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยเป็นหลัก แต่ด้วยแอนติบอดีที่เป็นไปได้ การเลือกยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการกำจัดเชื้อโรคก็มีประโยชน์เช่นกัน
วิธีการเก็บอุจจาระ
การรวบรวมอุจจาระมอบให้กับผู้ป่วยพร้อมกับการปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางประการที่มุ่งสู่ความสำเร็จของการเพาะเลี้ยงร่วม มาดูรายละเอียดกันเลย:
- เพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนกับปัสสาวะและผงซักฟอก ควรถ่ายอุจจาระในภาชนะเช่น "หม้อในห้อง" ทำความสะอาดอย่างระมัดระวัง หรือจะวางกระดาษชำระไว้ในห้องน้ำก็ได้
-
เมื่อปล่อยแล้วจะต้องเก็บอุจจาระทันทีด้วยความช่วยเหลือของไม้พายพิเศษจากนั้นนำไปฝากในภาชนะที่สัมพันธ์กันและเติมให้เต็มครึ่งทาง หากภาชนะมีของเหลว จะต้องไม่เททิ้งโดยเด็ดขาดแต่เก็บไว้ในที่เดิม มันสำคัญมากที่จะต้องเก็บตัวอย่างในจุดต่างๆ กันสามหรือสี่จุดของอุจจาระ โดยเก็บตัวอย่างตามรอยเมือก เลือด หรือหนอง (เพื่อให้มีโอกาสพบเชื้อโรคที่นั่นมากขึ้น)
- หลังจากเก็บแล้ว ภาชนะที่ปิดสนิทและทำเครื่องหมายชื่อ นามสกุล และวันที่จะต้องถูกนำส่งห้องปฏิบัติการวิเคราะห์ทันที มิฉะนั้น สามารถเก็บไว้ในตู้เย็นได้ไม่เกิน 12/24 ชั่วโมง แบคทีเรียอาจตายได้ หรือเพิ่มจำนวนมากเกินไปและค่า pH ของอุจจาระอาจมีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ
- ในสมัยก่อนการเพาะเลี้ยงร่วมกัน อย่าใช้ยาระบาย ยาระบาย หรือยาเหน็บเพื่ออพยพ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องระงับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะตามที่แพทย์ของคุณกำหนด
- เฉพาะในบางกรณีเท่านั้น เช่น ความยากลำบากในการได้รับอุจจาระในวัยเด็กเท่านั้นที่สามารถเก็บตัวอย่างอุจจาระผ่านไม้กวาดทางทวารหนักได้
- ควรรวบรวมวัสดุในช่วงเวลาเฉียบพลันของกระบวนการติดเชื้อ เพื่อเพิ่มโอกาสในการแยกเชื้อโรค ดังนั้นจึงอาจต้องส่งตัวอย่างสามตัวอย่างที่เก็บในวันต่างกันไปที่ห้องปฏิบัติการ
- ในระหว่างขั้นตอนทั้งหมด แนะนำให้สวมถุงมือยาง และเมื่อสิ้นสุดการทำงาน แนะนำให้ล้างมือให้สะอาด
โปรดทราบ: ตามการระบุของเชื้อก่อโรค สิ่งบ่งชี้ที่ศูนย์วิเคราะห์ให้มาอาจแตกต่างกันเล็กน้อยจากที่อธิบายไว้
เมื่อไหร่จะทำ?
แพทย์อาจกำหนดให้ดำเนินการวัฒนธรรมร่วมเพื่อค้นหาที่มาของอาการทางเดินอาหารซึ่งบ่งบอกถึงการติดเชื้อในลำไส้ เช่น ท้องร่วงเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ปวดท้อง และอุตุนิยมวิทยารุนแรง
copro-culture ใช้เพื่อค้นหาแบคทีเรียหรือไวรัสประเภทต่างๆ
Copro-culture ต้องการอาหารเลี้ยงเชื้อ (ซึ่งเชื้อโรคสามารถขยายพันธุ์ได้ภายใต้สภาวะที่เหมาะสม) และวิธีการเฉพาะ จึงต้องดำเนินการบนพื้นฐานของความสงสัยทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจงมาก
copro-culture มาตรฐานเกี่ยวข้องกับการค้นหา: Salmonella spp. ชิเกลลา เอสพีพี และเชื้อ Campylobacter spp. แบคทีเรียทั้งหมดที่รับผิดชอบต่อการติดเชื้อในลำไส้ที่ส่งผ่านการบริโภคน้ำหรืออาหารที่ปนเปื้อน และมักเกี่ยวข้องกับอาการท้องร่วง ปวดท้อง มีไข้สูงไม่มากก็น้อย และมีเสมหะหรือหนองในอุจจาระ (พบน้อยในเชื้อแคมไพโลแบคทีเรีย)
จุลินทรีย์อื่นๆ ที่สามารถค้นหาได้ในอุจจาระ (การเพาะเลี้ยงร่วมแบบขยายเวลา) หากจำเป็น ได้แก่ Yersinia spp. - Enteropathogenic Escherichia coli (EPEC) - Enteroinvasive Escherichia coli (EIEC) - Enterotoxic Escherichia coli (ETEC) - Escherichia coli O 157 (VTEC) - Vibrio spp. (รวมถึงอหิวาตกโรค) - Aeromonas spp. - Bacillus cereus (+ toxin) - Staphylococcus aureus (+ toxin) - Clostridium spp. (+ Toxin) - Streptococcus agalactiae - เชื้อรา
ในผู้ป่วยก่อนเด็ก coproculture ยังมุ่งเน้นไปที่การค้นหา Rotaviruses ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ (ท้องร่วงและอาเจียน); อย่างไรก็ตาม เมื่ออายุได้ 5/6 ปี ไม่แนะนำให้ค้นหาไวรัสโรตาผ่านการเพาะเลี้ยงร่วม เนื่องจากผู้ป่วยเกือบทั้งหมดได้รับวัคซีนป้องกัน