เมลาโนมาสามารถปรากฏได้ในทุกพื้นที่ แม้ว่าเป้าหมายหลักจะเป็นผิวหนังอย่างแน่นอน
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: มะเร็งผิวหนัง: มันคืออะไร, ปัจจัยเสี่ยง, การจำแนกประเภท โดยไม่มีเหตุอันแน่ชัด ไม่ว่าในกรณีใด ปัจจัยเสี่ยงอาจรวมถึง: ความคุ้นเคย, การถูกแดดเผาซ้ำแล้วซ้ำอีกในช่วงหลายปีที่ผ่านมา, การเปลี่ยนแปลงในลักษณะของกระ, โรคผิวหนัง, การปรากฏตัวของเนวิจำนวนมากบนผิวหนัง, ผิวขาว, ดวงตาสีอ่อนและผม ; อย่างไรก็ตาม "การสังเกตทางการแพทย์อย่างรอบคอบและรอบคอบของ nevi ช่วยให้เราสามารถระบุเนื้องอกได้ตั้งแต่ระยะเริ่มแรก มะเร็งผิวหนังสามารถปรากฏขึ้นพร้อมกับการปรับเปลี่ยนโครงสร้างของไฝที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย: ซึ่งมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนแปลงในแง่ของขนาด (เพิ่มขึ้นในความยาว ความกว้าง และ ความหนา) , รงค์ (การปรับสีธรรมชาติของไฝ), สมมาตร (ไฝไม่รักษารูปร่างที่โค้งมนโดยทั่วไปอีกต่อไป)สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อาการเมลาโนมา นีโอพลาสติก ในกรณีของต่อมน้ำเหลืองรุนแรง ทางเลือกเดียวในการรักษาคือการผ่าต่อมน้ำเหลืองโดยสมบูรณ์
หลังการผ่าตัด โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยจะต้องได้รับการรักษาทางเภสัชวิทยาแบบเสริม ซึ่งมีประโยชน์ในการทำลายเซลล์ที่เหลืออยู่ โดยไม่ได้ถ่ายในระหว่างการผ่าตัด กระนั้น การดูแลแบบประคับประคองด้วยยาต้านมะเร็งสามารถสนับสนุนโดยผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงที่ชัดเจนว่าจะกลับเป็นซ้ำ
โปรดทราบ
ข้อมูลเกี่ยวกับยารักษามะเร็งผิวหนังไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อทดแทนความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนใช้ยาหรือผลิตภัณฑ์ใดๆ เสมอ
ด้านล่างนี้คือยาต้านมะเร็งบางชนิดที่สามารถใช้ในการบำบัดมะเร็งผิวหนังได้ ขึ้นอยู่กับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วย โดยพิจารณาจากความรุนแรงของโรค สภาวะสุขภาพของผู้ป่วย และการตอบสนองต่อการรักษา
การบำบัดด้วยเป้าหมายระดับโมเลกุล
การบำบัดประเภทนี้ขึ้นอยู่กับการบริหารยาที่สามารถกำหนดเป้าหมายโปรตีนเฉพาะที่ได้รับการกลายพันธุ์โดยเนื้องอกในลักษณะที่แม่นยำและตรงเป้าหมาย อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยรูปแบบการบำบัดนี้จะได้ผลเฉพาะกับผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังที่มีการกลายพันธุ์ในยีน BRAF V600 เท่านั้น สารออกฤทธิ์ที่ใช้ในบริเวณนี้คือ:
- เวมูราเฟนิบ (ใช้รักษามะเร็งผิวหนังที่ผ่าตัดไม่ได้หรือแพร่กระจาย สามารถใช้ เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับ cobimetinib);
- Encorafenib (ยังใช้ในการรักษา melanoma ที่ผ่าตัดไม่ได้หรือแพร่กระจาย) ร่วมกับ binimetinib);
- Dabrafenib (ระบุเสมอสำหรับการรักษามะเร็งผิวหนังที่ไม่สามารถผ่าตัดหรือแพร่กระจายได้ คนเดียวหรือร่วมกับ trametinib).
โมโนโคลนอลแอนติบอดี
ในมะเร็งผิวหนังบางชนิด เป็นไปได้ที่จะแทรกแซงการบริหารโมโนโคลนอลแอนติบอดี (ภูมิคุ้มกันบำบัด) ในบรรดาสารออกฤทธิ์ที่สามารถใช้ได้ เราจำ:
- L "ipilimumab ระบุไว้สำหรับการรักษามะเร็งผิวหนังขั้นสูง (ไม่สามารถผ่าตัดหรือแพร่กระจาย) ในผู้ป่วยผู้ใหญ่และวัยรุ่นอายุ 12 ปีขึ้นไป;
- Nivolumab ระบุในกรณีต่อไปนี้:
- ร่วมกับ ipilimumab ในการรักษามะเร็งผิวหนังขั้นสูง (ไม่สามารถผ่าตัดหรือแพร่กระจายได้) ในผู้ป่วยผู้ใหญ่
- ในการรักษาแบบเสริมของเนื้องอกหลังการผ่าตัดในผู้ป่วยผู้ใหญ่
- Pembrolizumab ระบุ ในเสียงเดียว ในผู้ป่วยผู้ใหญ่:
- ในการรักษาเนื้องอกขั้นสูง (ไม่สามารถผ่าตัดหรือแพร่กระจาย);
- ในการรักษาแบบเสริมของมะเร็งผิวหนังระยะที่ 3 และเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับการผ่าตัดอย่างสมบูรณ์
ยาต้านมะเร็งอื่น ๆ สำหรับการรักษาเนื้องอก
แม้ว่าการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายระดับโมเลกุลและการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันถือเป็นกลยุทธ์การรักษาแบบใหม่และมีประสิทธิภาพมากขึ้น แต่ในบางกรณีของมะเร็งผิวหนัง การใช้ยาเคมีบำบัดต้านมะเร็งอาจมีประโยชน์ เช่น:
- Dacarbazine ระบุในการรักษามะเร็งผิวหนังระยะลุกลาม
- Fotemustine ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ต้านเนื้องอกที่อยู่ในกลุ่ม nitrosurea ที่ระบุไว้ในการรักษามะเร็งผิวหนังชนิดแพร่กระจาย ซึ่งรวมถึงการแปลในสมอง
อินเตอร์เฟอรอน
สามารถใช้ Interferon alfa-2B ในการรักษามะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาแบบเสริมในผู้ป่วยที่ปลอดจากโรคหลังการผ่าตัด แต่ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการกลับเป็นซ้ำอย่างเป็นระบบ (เช่น ผู้ป่วยที่มีต่อมน้ำเหลืองปฐมภูมิหรือต่อมน้ำเหลืองกำเริบ)
