ยาต้านปรสิต

ลักษณะทั่วไป

ยาต้านปรสิตอย่างที่คุณเดาได้ง่ายคือยาที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อปรสิต

• Amebiasis, giardiasis, โรค Chagas, leishmaniasis, มาลาเรีย, โรคนอนไม่หลับ, toxoplasmosis, pneumocystosis และ Trichomoniasis (ทั้งหมดเกิดจากการแพร่กระจายของโปรโตซัว);
• พยาธิตัวตืดที่เกิดจากไส้เดือนฝอย, พยาธิตัวตืดและตัวสั่น;
• หิดและเล็บเท้าที่เกิดจากปรสิตภายนอก

โดยธรรมชาติแล้ว ประเภทของกลยุทธ์ทางเภสัชวิทยาที่จะดำเนินการเพื่อกำจัดการรบกวนจะแตกต่างกันไปตามประเภทของปรสิตที่รับผิดชอบต่อโรค
ยาต้านปรสิตหลักที่ใช้ในการรักษาการระบาดดังกล่าวโดยโปรโตซัว หนอนพยาธิ และปรสิตภายนอกร่างกาย จะมีการอธิบายโดยย่อด้านล่าง

การรักษาการแพร่กระจายของโปรโตซัว

ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว การแพร่กระจายของโปรโตซัวมีส่วนทำให้เกิดโรคพยาธิที่รู้จักกันดีหลายชนิด
แนวทางการรักษาที่ดีที่สุดเพื่อต่อสู้กับการรบกวนประเภทนี้ยังคงเป็นการป้องกัน ซึ่งเกี่ยวข้องกับการปฏิบัติตามกฎอนามัยทั่วไป หลีกเลี่ยงการบริโภคน้ำและอาหารที่อาจปนเปื้อนจากปรสิต การใช้ชุดป้องกันที่เพียงพอ และการใช้ยาฆ่าแมลงและ/ หรือผลิตภัณฑ์ไล่แมลง (ซึ่งมักเป็นตัวแทนของพาหะของปรสิต)
อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่การป้องกันไม่เพียงพอ การวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ และการรักษาด้วยยาอย่างทันท่วงทีเป็นเครื่องมือพื้นฐาน
ส่วนผสมออกฤทธิ์ที่ใช้มากที่สุดในการรักษาการแพร่กระจายของโปรโตซัวจะถูกอธิบายโดยย่อด้านล่าง
ไม่ว่าในกรณีใด เพื่อให้ได้ข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติม เราแนะนำให้อ่านบทความเฉพาะที่มีอยู่แล้วในไซต์นี้: "Amebiasis - ยาและการรักษา" Amebiasis ";" Giardia - ยาสำหรับการรักษา Giardiasis ";" มาลาเรีย - ยาสำหรับ การรักษาและป้องกันโรคมาลาเรีย ";" โรคนอนไม่หลับ - ยารักษาโรคนอนไม่หลับ "

ไนโตรอิมิดาโซล

ไนโตรอิมิดาโซล (เช่น เมโทรนิดาโซลและทินิดาโซล) เป็นยาที่มีฤทธิ์ต้านยาปฏิชีวนะ แต่ก็มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการต่อสู้กับการระบาดของโปรโตซัว โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ยาเหล่านี้ใช้ในการรักษา amoebiasis, giardiasis และ Trichomoniasis
อย่างไรก็ตาม กลไกการทำงานที่แน่นอนของยาเมโทรนิดาโซลและทินิดาโซลสามารถกำจัดการระบาดของปรสิตได้ยังไม่เป็นที่แน่ชัด
สมมติฐานที่ได้รับการรับรองมากที่สุดคือตามหลักการที่ใช้งานเหล่านี้ทำหน้าที่เป็น prodrug ซึ่งครั้งหนึ่งเคยได้รับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างภายในตัวปรสิตเอง การปรับเปลี่ยนเหล่านี้นำไปสู่การสังเคราะห์ชนิดของออกซิเจนที่เกิดปฏิกิริยา (ROS) ซึ่งจะทำให้เซลล์กาฝากและดีเอ็นเอเสียหาย ทำให้สิ่งมีชีวิตเหล่านี้ตายได้

Pentamidine

Pentamidine (Pentacarinat®) เป็นยาต้านปรสิต - แม่นยำกว่านั้น ยาต้านโปรโตซัว - มีประโยชน์อย่างยิ่งในการรักษาโรคมาลาเรีย โรคปอดบวม โรคลิชมาเนีย และทริปปาโนโซเมียในแอฟริกา
นอกจากนี้ สารออกฤทธิ์นี้ยังมีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อราอีกด้วย
กลไกการออกฤทธิ์ที่เพนทามิดีนดำเนินการเกี่ยวข้องกับการมีปฏิสัมพันธ์กับ DNA และ RNA ของปรสิต

Atovaquone

Atovaquone (Malarone®, Malarone bambini®) เป็นหนึ่งในยาต้านปรสิตที่ใช้มากที่สุดในการรักษาโรคมาลาเรีย แต่ก็พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาโรคปอดบวม
กลไกการต่อต้านปรสิตของหลักการออกฤทธิ์นี้แสดงออกผ่านการยับยั้งห่วงโซ่ทางเดินหายใจของไมโตคอนเดรียซึ่งนำไปสู่ความตายของปรสิตอย่างไม่อาจย้อนกลับได้และอย่างไม่หยุดยั้ง

ควิโนลีน 4 ตัว

ภายในกลุ่มของควิโนลีนที่มีสารทดแทน 4 ชนิด เราพบยาต้านปรสิต เช่น ควินิน คลอโรควิน ไฮดรอกซีคลอโรควิน ฮาโลแฟนทริน และเมโฟลควิน หลักการออกฤทธิ์ทั้งหมดเหล่านี้เป็นยาต้านมาเลเรียที่ใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อต่อต้านปรสิตที่เป็นต้นเหตุของมาลาเรีย
กลไกการออกฤทธิ์ที่ยาเหล่านี้ดำเนินกิจกรรมนั้นใกล้เคียงกัน
โดยเฉพาะอย่างยิ่งฮีโมโกลบินของโฮสต์จะถูกส่งไปยัง vacuole ของพลาสโมเดียมมาลาเรียซึ่งภายในจะถูกย่อยด้วยการก่อตัวของ heme อิสระ หลังเป็นพิษต่อปรสิตและด้วยเหตุนี้จึงผ่านกระบวนการพอลิเมอไรเซชันที่เปลี่ยนทันที เข้าสู่ฮีโมโซอิน Quinolins เข้ามาแทรกแซงในช่วงนี้ของวงจรชีวิตของปรสิต
แม่นยำยิ่งขึ้น quinolines จับกับ hemozoin ผ่าน heme-drug complex ที่ขัดขวางการเกิดปฏิกิริยาโพลิเมอไรเซชัน ในการทำเช่นนั้น ภายใน vacuole ของปรสิตจะมีระดับ heme ที่ปราศจากพิษเพิ่มขึ้นมากขึ้น การเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในระดับเหล่านี้จะนำไปสู่ความตายของปรสิตเอง

การรักษาโรคหนอนพยาธิ

เชื้อ Helminthiase (หรือการติดเชื้อของหนอน ถ้าคุณต้องการ) น่าจะเป็นการระบาดของปรสิตที่พบบ่อยที่สุดในโลก
เวิร์มที่สามารถแพร่ระบาดในมนุษย์สามารถแบ่งออกได้เป็น 2 กลุ่มใหญ่ๆ ได้แก่ หนอนตัวแบน (หรือหนอนตัวแบนซึ่งรวมถึง cestodes และ flukes) และ aschelminths (หรือพยาธิตัวกลมซึ่งรวมถึงไส้เดือนฝอย)
Helminths เป็นตัวแทนของปรสิตหลายประเภทที่มีขนาด วงจรชีวิต และแหล่งแพร่ระบาดที่แตกต่างกัน

ด้วยเหตุผลนี้ ยาที่ใช้ในการต่อสู้กับพวกมันอาจแตกต่างจากกันมากในมุมมองทางเคมี และออกฤทธิ์ด้วยกลไกการออกฤทธิ์ที่แตกต่างกัน

เบนซิมิดาโซล

Albendazole (Zentel®), mebendazole (Vermox®) และ thiabendazole เป็นยาประเภทนี้
สารออกฤทธิ์เหล่านี้เป็นยาต้านปรสิตในวงกว้าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีประสิทธิภาพในการรักษาการระบาดของพยาธิในลำไส้
ดูเหมือนว่า Benzimidazoles จะออกฤทธิ์ต้านปรสิตผ่านกลไกการทำงานที่แตกต่างกันสองแบบ
อันที่จริงแล้ว โมเลกุลเหล่านี้สามารถจับกับทูบูลินของปรสิต ป้องกันการโพลีเมอไรเซชันและขัดขวางการแบ่งตัวของเซลล์ และยับยั้ง fumarate reductase ซึ่งเป็นเอ็นไซม์พื้นฐานสำหรับกระบวนการเมแทบอลิซึมของพยาธิตัวเดียวกัน ด้วยกลไกการทำงานสองอย่างนี้ benzimidazoles นำปรสิตไปสู่ความตาย

Praziquantel

จากมุมมองทางเคมี praziquantel เป็นอนุพันธ์ของ isoquinoline ซึ่งมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะกับ cestodes และ trematodes (หนอนตัวแบน) แต่ไม่ทำงานกับไส้เดือนฝอย
หลักการที่แอคทีฟนี้ออกแรงผ่านกลไกการทำงานต่างๆ แม่นยำยิ่งขึ้น praziquantel สามารถทำให้เกิดการหดตัวและเป็นอัมพาตของปรสิตได้ และสามารถก่อให้เกิดความเสียหายต่อจำนวนเต็มของหนอนพยาธิได้ ด้วยการกระตุ้นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันโดยแอนติบอดีของโฮสต์ซึ่งท้ายที่สุดจะนำไปสู่ความตายของปรสิตเอง

การรักษาการติดเชื้อปรสิตภายนอกร่างกาย

ในบรรดาปรสิตภายนอกที่มักแพร่ระบาดในมนุษย์ เราพบเหา (ทั้งที่ศีรษะ หัวหน่าว และลำตัว) และ Sarcoptes scabiei (หรือไรคัน) ที่ทำให้เกิดโรคหิด
ยาต้านปรสิตที่ใช้รักษาปรสิตดังกล่าวมีความใกล้เคียงกัน
ยาเหล่านี้จะอธิบายสั้น ๆ ด้านล่าง อย่างไรก็ตาม หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาเหาและโรคหิด โปรดอ่านบทความเฉพาะเรื่อง "เหา - ยากำจัดเหา" และ "หิด - ยารักษาโรคหิด"

เพอร์เมทริน

Permethrin (Nix®) เป็นยาฆ่าแมลงที่อยู่ในหมวดหมู่ของไพรีทรอยด์สังเคราะห์ หลังเป็นโมเลกุลสังเคราะห์ที่มีโครงสร้างทางเคมีคล้ายกับไพรีทรัม ซึ่งเป็นยาฆ่าแมลงตามธรรมชาติที่มีอยู่ในพืชบางชนิดในตระกูล Asteraceae.
ทั้งในการรักษา pediculosis และในการรักษาโรคหิด Permethrin มีอยู่ในรูปของสูตรยาสำหรับใช้เฉพาะที่
Permethrin ออกแรงกระทำโดยทำหน้าที่เป็น neurotoxin ที่ขัดขวางการเปิดช่องโซเดียมที่อยู่บนเยื่อหุ้มเซลล์ที่กระตุ้นได้
โดยการทำเช่นนี้ Permethrin สามารถเพิ่มเวลาเปิดช่องโซเดียมดังกล่าว นำไปสู่อัมพาตเส้นประสาทและความตายของปรสิต

Malathion

Malathion (หรือ malathione) เป็นหนึ่งในยาต้านปรสิตที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคเหาและไรคัน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง malathion เป็นยาฆ่าแมลงออร์กาโนฟอสเฟตที่มีความเป็นพิษต่ำสำหรับมนุษย์ แต่เป็นพิษอย่างยิ่งต่อปรสิตที่เป็นปัญหา
กลไกการออกฤทธิ์ที่สารออกฤทธิ์นี้สามารถทำให้เกิดการตายของเหาและไรคันได้ ให้การยับยั้ง acetylcholinesterase ที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่รับผิดชอบในการเผาผลาญของ acetylcholine (สารสื่อประสาทที่มีความสำคัญยิ่งสำหรับปรสิต สำหรับผู้ชาย) .
ดังนั้น ในทำนองเดียวกันกับสิ่งที่กล่าวกันว่าสำหรับเพอร์เมทริน มาลาไธโอนยังออกแรงต้านปรสิตด้วยการทำตัวเป็นสารพิษชนิดหนึ่ง
Malathion มีอยู่ในสูตรยาเฉพาะที่และมีประสิทธิภาพในการฆ่าปรสิตและไข่ของพวกมัน