Lamotrigine: มันคืออะไร? มันทำงานอย่างไร? ตัวชี้วัด Posology ผลข้างเคียงและข้อห้าม

อยู่ในกลุ่มยากันชักและมักใช้ในการรักษาโรคลมชัก

กองบรรณาธิการ Lamotrigine - โครงสร้างทางเคมี

อย่างไรก็ตาม เรื่องนี้ ลาโมทริจินยังแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาโรคไบโพลาร์และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาโรคซึมเศร้าเฉียบพลัน

เพื่อดำเนินกิจกรรมการรักษาของมัน สารออกฤทธิ์นี้ต้องถูกนำมารับประทาน ที่จริงแล้ว มันมีอยู่ในสูตรที่เหมาะสมสำหรับเส้นทางการบริหารให้นี้ (ยาเม็ดแบบกระจายได้)

Lamotrigine รวมอยู่ใน "รายการยาสำคัญที่จัดทำโดย" องค์การอนามัยโลก ในอิตาลี เพื่อที่จะจ่ายยาที่มีอยู่นั้น จำเป็นต้องแสดงใบสั่งยาเฉพาะที่ทำซ้ำได้

ตัวอย่างของยาพิเศษที่มี Lamotrigine

• อมาเลส®
• Gizord®
• Lamictal®
• Lamotrigine DOC®
• Lamotrigine EG®

คลั่งไคล้ซึมเศร้าและมีลักษณะเฉพาะโดย "อาการคลุ้มคลั่งกับอาการซึมเศร้าสลับกัน) ในผู้ป่วยผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่อายุเกิน 18 ปี อีกครั้ง lamotrigine สามารถใช้คนเดียวหรือร่วมกับยาอื่น ๆ

หลังจากรับประทาน lamotrigine ก่อนหน้านี้

คุณกำลังใช้ยาอื่น

คุณทนทุกข์ทรมานจากโรคไตและโรคต่างๆ

ไม่ว่าในกรณีใด เพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อน ก่อนรับประทานยาที่ใช้ lamotrigine ขอแนะนำให้แจ้งแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสภาวะสุขภาพของคุณเสมอ ทำให้เขาตระหนักถึงการมีอยู่ของความผิดปกติหรือโรคใด ๆ แม้ว่าจะไม่ได้ระบุไว้ในข้างต้น รายการ.

Lamotrigine ในการรักษาโรคลมชัก

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าเมื่อใช้ lamotrigine ในการรักษาโรคลมบ้าหมู อาการชักในผู้ป่วยบางรายอาจแย่ลงหรือเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในบางครั้ง ในกรณีนี้ คุณควรติดต่อแพทย์ทันที

Lamotrigine ในการรักษาโรคสองขั้ว

โรคไบโพลาร์สามารถทำให้ผู้ป่วยพัฒนาความคิดและพฤติกรรมการทำร้ายตนเองและ / หรือฆ่าตัวตายได้ ความคิดหรือพฤติกรรมดังกล่าวอาจเกิดขึ้นในช่วงแรกของการรักษา lamotrigine หากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที หรือขอความช่วยเหลือจากห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด

โปรดทราบ

การใช้ยา lamotrigine ทำให้เกิดผลข้างเคียงที่สามารถเปลี่ยนแปลงความสามารถในการขับรถและ / หรือใช้เครื่องจักร (การมองเห็นซ้อน, ตาพร่ามัว, สับสน, เวียนศีรษะ, ฯลฯ ) ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมดังกล่าวในระหว่างการรักษาด้วยสารออกฤทธิ์นี้

, กาบาเพนติน, โทพิราเมต, เฟลบาเมต, ออกซ์คาร์บาซีพีน, เลเวติราซีแทม หรือ โซนิซาไมด์

ลิเธียม โอแลนซาปีน อะริพิพราโซล หรือบูโพรพิออน

นอกจากนี้ เนื่องจากปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจเกิดขึ้น จึงจำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ แม้ว่าคุณจะใช้ยาหรือเพิ่งได้รับยาไปแล้วก็ตาม เช่น:

• ยาอื่นๆ ที่ใช้ในการรักษาโรคลมบ้าหมูหรือโรคไบโพลาร์ เช่น
  • วาลโปรเอท;
  • คาร์บามาเซพีน;
  • ริสเพอริโดน;
  • ฟีนิโทอิน;
  • พรีมิโดน;
  • ฟีโนบาร์บิทัล
• ยาคุมกำเนิด (สามารถเปลี่ยนแปลงการทำงานของ lamotrigine ดังนั้นแพทย์อาจแนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดที่แตกต่างจากที่ใช้)
• ยาปฏิชีวนะ เช่น ไรแฟมพิซิน
• ยาต้านไวรัสที่ใช้ในการรักษาเอชไอวี

ไม่ว่าในกรณีใด ก่อนเริ่มการรักษาด้วย lamotrigine คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังใช้ - หรือเพิ่งเคยใช้ - ยาหรือผลิตภัณฑ์ใดๆ รวมถึงยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (SOP) ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) , ผลิตภัณฑ์สมุนไพรและผลิตภัณฑ์บำบัดโรค และผลิตภัณฑ์ชีวจิต

การรักษาด้วย lamotrigine อาจส่งผลให้:

• ปวดศีรษะ;
• อาการวิงเวียนศีรษะหรือเวียนศีรษะ
• อาการง่วงนอน;
• อาการสั่น
• ความปั่นป่วน;
• นอนไม่หลับ;
• อาตา;
• ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว (รวมถึงผลกระทบจาก extrapyramidal และการเลวลงของโรคพาร์กินสัน หากมี)
• อาการชักเพิ่มขึ้น

ความผิดปกติทางจิตเวช

การบริโภค lamotrigine อาจทำให้:

• ภาพหลอน;
• ความก้าวร้าว;
• หงุดหงิด;
• สภาวะสับสน;
• ฝันร้าย

ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร

การรักษาด้วยยาที่มีส่วนผสมของ lamotrigine อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน และท้องร่วง

ความผิดปกติของดวงตาและการมองเห็น

การรักษาด้วย Lamotrigine อาจทำให้มองเห็นภาพซ้อน ตาพร่ามัว และเยื่อบุตาอักเสบได้

ความผิดปกติของตับ

การบริหาร lamotrigine สามารถสนับสนุนการโจมตีของ:

• ความผิดปกติของตับ;
• ตับวาย;
• ผลการทดสอบการทำงานของตับผิดปกติ

ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง

การใช้ lamotrigine อาจนำไปสู่:

• ผื่นที่ผิวหนัง;
• ผมร่วง;
• กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสันหรือการตายของผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ
• ผื่นที่มีอาการ eosinophilia และอาการทางระบบ

ผลข้างเคียงอื่นๆ

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่เกิดจากการรักษาด้วย lamotrigine ประกอบด้วย:

• ปฏิกิริยาการแพ้แม้รุนแรงในบุคคลที่มีความอ่อนไหว
• ความผิดปกติของเลือด (leukopenia, thrombocytopenia, anemia, neutropenia, pancytopenia ฯลฯ );
• ปวดข้อ;
• เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า;
• ปากแห้ง.

ยาเกินขนาด

หากคุณรับประทานลาโมทริจินมากเกินไป อาการต่างๆ เช่น:

• อาทาเซีย;
• อาตา;
• การเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ
• อาการชัก;
• สูญเสียสติและโคม่า

ดังนั้น จากความรุนแรงของอาการดังกล่าว ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด - ตรวจพบหรือสงสัย - แนะนำให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดโดยนำแพ็คเกจยาที่มี lamotrigine มาใช้กับคุณ

แรงดันไฟฟ้า-gated ด้วยกลไกการทำงานนี้ หลักการที่เป็นปัญหาสามารถกระตุ้นให้เกิดการปิดกั้นการปล่อยเซลล์ประสาทซ้ำๆ เป็นเวลานาน และขัดขวางการหลั่งของกลูตาเมต (สารสื่อประสาทกระตุ้นที่เกี่ยวข้องกับการโจมตีของโรคลมชัก)

การรักษาในโรคอารมณ์สองขั้ว

กลไกการออกฤทธิ์ที่ lamotrigine สามารถรักษาโรคไบโพลาร์ได้นั้นยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ อย่างไรก็ตาม เชื่อกันว่าการปิดล้อมของช่องโซเดียมที่มีการควบคุมแรงดันไฟฟ้าอาจเกี่ยวข้องในทางใดทางหนึ่ง

และ / หรือไตและการใช้ยาอื่น ๆ พร้อมกันได้

อย่างไรก็ตาม ยาลาโมทริจินที่มีประสิทธิภาพมักใช้ในผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่มีอายุมากกว่า 13 ปี โดยจะแตกต่างกันไประหว่าง 100 มก. ถึง 400 มก. ต่อวัน

สำหรับเด็กอายุระหว่าง 2 ถึง 12 ปี ปริมาณของสารออกฤทธิ์ที่ต้องให้ขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัว ปริมาณที่มักใช้ในกรณีเหล่านี้อาจแตกต่างกันตั้งแต่ขั้นต่ำ 1-15 มก. / กก. ของน้ำหนักตัวจนถึงสูงสุด 400 มก. ของ lamotrigine ต่อวัน

ค่าข้างต้นหมายถึงปริมาณการบำรุงรักษาที่ถือว่ามีประสิทธิภาพและมักใช้ในการรักษา อย่างไรก็ตาม ในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของการรักษา แพทย์มักจะให้ขนาดยาเริ่มต้นที่ต่ำกว่า ซึ่งจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นจนกว่าจะถึงปริมาณการบำรุงที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

โปรดทราบ

ไม่ควรหยุดรับประทาน lamotrigine โดยไม่ได้รับความยินยอมจากแพทย์ก่อน นอกจากนี้ ไม่ควรหยุดให้ยาทันทีโดยค่อยๆ

?

สตรีมีครรภ์และมารดาที่ให้นมบุตรควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนเริ่มการรักษาด้วยยาลาโมทริจิน อันที่จริง สารออกฤทธิ์นี้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติในทารกในครรภ์และถูกขับออกมาในน้ำนมแม่

อย่างไรก็ตาม หากการตั้งครรภ์เริ่มขึ้นระหว่างการรักษาด้วยยาลาโมทริจิน ผู้หญิงไม่ควรหยุดรับประทานยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์

Ilaria Randi

จบการศึกษาด้านเภสัชเคมีและเทคโนโลยี สอบผ่านระดับรัฐเพื่อคุณวุฒิวิชาชีพเภสัช