GLURENOR ® ยาที่ใช้ Gliquidone
กลุ่มบำบัด: ยาลดน้ำตาลในช่องปาก - Sulfonylureas
ตัวชี้วัด GLURENOR ® - Gliquidone
GLURENOR ® ถูกระบุในการรักษาโรคเบาหวานประเภท II
กลไกการออกฤทธิ์ GLURENOR ® - Gliquidone
GLURENOR ® เป็นยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปาก ซึ่งประสิทธิภาพมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับ gliquidone ที่เป็นส่วนผสมออกฤทธิ์ ซึ่งอยู่ในหมวดยาของซัลโฟนิลยูเรีย
ดังนั้นสารออกฤทธิ์นี้ที่รับประทานเข้าไปจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วในลำไส้โดยจะมีความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาหลังจากผ่านไปประมาณ 60 - 90 นาที และคงอยู่ประมาณ 3 - 4 ชั่วโมง เมื่อสิ้นสุดกระบวนการเผาผลาญในตับ ชุดของสารที่ไม่ออกฤทธิ์จะถูกกำจัดออกทางน้ำดีเป็นหลัก
ประสิทธิภาพในการลดน้ำตาลในเลือดเห็นได้ชัดว่าเกิดจากความสามารถในการผูกมัดและยับยั้งช่องโพแทสเซียมที่ขึ้นกับ ATP ซึ่งแสดงออกโดยเซลล์เบต้าของตับอ่อน ซึ่งอำนวยความสะดวกในการสลับขั้วของเมมเบรนในพลาสมา ซึ่งมีประโยชน์ในการสร้างความมั่นใจในการปล่อยอินซูลิน
การศึกษาหลายชิ้นดูเหมือนจะเห็นด้วยกับความสามารถของ gliquidone ในการทำซ้ำการหลั่งอินซูลินภายหลังช่วงกลางวันที่ใกล้เคียงกับการหลั่งอินซูลินทางสรีรวิทยามาก ดังนั้นจึงสามารถรับประกันการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างดีเยี่ยม
การศึกษาที่ดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. ของเหลวและการจัดการผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2
ยาเสพติด R D. 2006; 7: 331-7.
Gliquidone ช่วยปรับปรุงการจัดการเบาหวานชนิดที่ 2: การทบทวนข้อมูลการทดลองทางเภสัชจลนศาสตร์และทางคลินิก
มาเลส ดับเบิลยู.
ประสบการณ์ทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคไตจากโรคเบาหวานโดยมีการทำงานของไตลดลงเมื่อเวลาผ่านไป หนึ่งในข้อจำกัดที่สำคัญที่สุดของการรักษาทางเภสัชวิทยาในกรณีนี้คือวิธีการกำจัดสารที่ไม่ออกฤทธิ์ของยา ปัสสาวะบ่อย Gliquidone เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เป็นโรคไตเนื่องจากไตมีส่วนร่วมน้อยในการขับถ่ายของยา
2. กลูเรนเนอร์และการปกป้องจากความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน
ยาท็อกซิคอลเคม. 2548; 28: 483-97.
ผลการป้องกันของการรักษา glurenorm (gliquidone) ต่อความเสียหายของตับของโรคเบาหวานทดลอง
Yanardag R, - Sacan Ozsoy O, H Orak, Ozgey Y.
การพัฒนาของอนุมูลอิสระและชนิดที่เกิดปฏิกิริยากับออกซิเจนถือเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งของพยาธิสภาพของโรคเบาหวาน ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปมีแนวโน้มว่าจะเกี่ยวข้องกับมาโครและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบขนาดเล็ก และความเสียหายของอวัยวะ การศึกษาทดลองแสดงให้เห็นว่า gliquidone สามารถลดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชันในตับได้อย่างไร สนับสนุนการทำงานของกลูตาไธโอน และต่อต้านผลกระทบที่เป็นพิษของสารออกซิไดซ์
3. เบาหวานชนิดน้ำและหลังการปลูกถ่าย
คลินเนโฟรล. 2551 ก.ค. 70: 26-32
การบำบัดด้วย Gliquidone ของโรคเบาหวานที่เริ่มมีอาการใหม่หลังการปลูกถ่ายไต
Tuerk TR, Bandur S, Nuernberger J, Kribben A, Mann K, Philipp T, Heemann U, Viklicky O, Witzke O.
การเริ่มเป็นเบาหวานหลังการปลูกถ่ายไตเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุด ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยและการตายที่เพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ พบว่าการรักษาด้วย gliquidone นั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ช่วยลดภาระงานของไต
วิธีการใช้และปริมาณ
กลูเรนเนอร์ ® Gliquidone 30 มก. เม็ด:
แพทย์ควรกำหนดขนาดยาที่ถูกต้องหลังจาก "การประเมินภาพทางร่างกายและพยาธิสภาพของผู้ป่วย ระดับน้ำตาลในเลือด และการตอบสนองต่อการรักษาอย่างระมัดระวัง
โดยหลักการแล้ว ขนาดยาควรอยู่ระหว่าง 30 ถึง 120 มก. ของกลิควิโดนต่อวัน
คำเตือน GLURENOR ® - Gliquidone
ไม่ว่าในกรณีใด การบำบัดด้วย GLURENOR ® ควรมาก่อนและมาพร้อมกับวิถีชีวิตที่ถูกต้องและอาหารเพื่อสุขภาพ การตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดเป็นระยะตลอดแผนการรักษาเป็นสิ่งสำคัญในการประเมินประสิทธิภาพของการรักษาและอาจเป็นไปได้ในการกำหนดขนาดยาใหม่ที่เหมาะสมกว่า
การบริหาร GLURENOR ® ควรดำเนินการด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษและอยู่ภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มงวดในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับและไต
ความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำซึ่งเกิดขึ้นจากการรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือพฤติกรรมการกินที่ไม่ถูกต้อง อาจทำให้การขับรถและการใช้เครื่องจักรเป็นอันตราย ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่แพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยรับรู้ถึงสัญญาณเตือนที่เป็นไปได้ของภาวะนี้
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
เบาหวานขณะตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นภาวะที่พบบ่อยในการตั้งครรภ์และอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของเด็กในครรภ์ โดยทั่วไปจะรักษาด้วยยาลดน้ำตาลในเลือด โดยมีกลไกการทำงานที่โดดเด่นที่สุดและมีความปลอดภัยสูงสุด เช่น อินซูลิน
ดังนั้น ในสภาวะเหล่านี้ ห้ามใช้ GLURENOR ®
ปฏิสัมพันธ์
สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าผลการเผาผลาญของซัลโฟนิลยูเรียสามารถปรับเปลี่ยนได้อย่างมีนัยสำคัญโดยการบริโภคส่วนผสมออกฤทธิ์อื่นๆ ร่วมกัน ทำให้ผลการรักษาของยาคาดเดาไม่ได้
แม่นยำยิ่งขึ้น เป็นที่ทราบกันว่าอนุพันธ์ของ dicumarol และ dicumarol, สารยับยั้ง monoamine oxidase, sulfonamides, phenylbutazone, chloramphenicol, cyclophosphamide, probenecid, phenirmidol และ salicylates สามารถเพิ่มผลการรักษาของ GLURENOR ® เพิ่มความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ สามารถลดประสิทธิภาพการรักษาของ gliquidone ทำให้การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่เสถียร
ปฏิกิริยาที่มีผลร้ายแรงแม้กระทั่งอาจเกิดขึ้นหลังจากการใช้ซัลโฟนิลยูเรียและแอลกอฮอล์หรือวาร์ฟารินพร้อมกัน
ข้อห้าม GLURENOR ® - Gliquidone
ห้ามใช้ GLURENOR ® ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1, ตับและไตทำงานผิดปกติอย่างรุนแรง, ภาวะโคม่าและโคม่าจากเบาหวาน, ภาวะกรดในเลือดสูงจากเบาหวาน, ในกรณีที่แพ้สารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณอย่างใดอย่างหนึ่ง และระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ผลข้างเคียง
แม้ว่าการรักษาด้วยซัลโฟนิลยูเรีย และในกรณีนี้ GLURENOR ® นั้นสามารถทนต่อยาได้อย่างดีและไม่มีผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องทางคลินิก เป็นไปได้ที่จะอธิบายอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในผู้ป่วยที่มีอาการอ่อนเพลีย ผู้สูงอายุ ผู้ป่วยโรคตับ หรือเมื่อได้รับยา gliquidone ในปริมาณที่มากเกินไป
ในกรณีนี้ อาการที่มีลักษณะเฉพาะคือ ปวดศีรษะ ความตื่นตัวลดลง ความสับสนทางจิต เพ้อ ชัก หัวใจเต้นช้า ง่วงซึม และหมดสติ สามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการใช้น้ำตาล
การบำบัดด้วยซัลโฟนีลยูเรียมีความสัมพันธ์กับอาการทางเดินอาหารผิดปกติ การเปลี่ยนแปลงของภาพในเลือด และปฏิกิริยาภูมิไวเกินของผิวหนัง
บันทึก
GLURENOR ® จำหน่ายได้ภายใต้ใบสั่งยาที่เข้มงวดเท่านั้น
ข้อมูลเกี่ยวกับ GLURENOR ® - Gliquidone ที่เผยแพร่ในหน้านี้อาจล้าสมัยหรือไม่สมบูรณ์ สำหรับการใช้ข้อมูลนี้อย่างถูกต้อง โปรดดูที่หน้าข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์