ก่อนอื่น ฉันขอเตือนคุณว่าต่อมลูกหมากเป็นของต่อมเสริมของระบบสืบพันธุ์เพศชาย หน้าที่หลักของมันคือการผลิตของเหลวต่อมลูกหมากและการหลั่งมันออกมาในระหว่างการพุ่งออกมา ด้วยวิธีนี้ ต่อมลูกหมากช่วยให้อยู่รอดและการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิได้ดีขึ้น ในทางกายวิภาค สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องจำไว้ก็คือท่อปัสสาวะไหลผ่านต่อมลูกหมากซึ่งเป็นช่องทางที่ นำปัสสาวะและน้ำอสุจิออกสู่ภายนอก นอกจากนี้ ต่อมลูกหมากยังอยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะและด้านหน้าทวารหนัก เนื่องจากตำแหน่งทางกายวิภาคเฉพาะและหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง ต่อมลูกหมากจึงส่งผลต่อการถ่ายปัสสาวะ การแข็งตัวของอวัยวะเพศ และการหลั่งน้ำอสุจิ ดังนั้นหากมีปัญหากับกระบวนการทางสรีรวิทยาเหล่านี้ก็อาจเกิดโรคที่ส่งผลต่อต่อมลูกหมากได้ โรคต่อมลูกหมากมักพบมากโดยเฉพาะเมื่ออายุมากขึ้น เช่น ต่อมลูกหมากอาจมีขนาดเพิ่มขึ้น ทำให้ปัสสาวะไม่ปกติ อักเสบ ทำให้เกิด ความรู้สึกไม่สบายและเจ็บปวด หรือแม้กระทั่งได้รับผลกระทบจากเนื้องอก ใจดีหรือร้ายกาจ เงื่อนไขทั้งสามนี้ - นั่นคือ การเพิ่มขึ้นของปริมาตร การอักเสบ และการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอก - อนุญาตให้แยกประเภทของโรคต่อมลูกหมากโตได้หลายประเภท ซึ่งในลำดับที่เรียกว่าต่อมลูกหมากโตที่เป็นพิษเป็นภัยเมื่อมีการขยายตัว ต่อมลูกหมากอักเสบเมื่อมีการอักเสบและมะเร็ง ของต่อมลูกหมากเมื่อมีเนื้องอกร้าย
ตอนนี้เรามาดูรายละเอียดเงื่อนไขทั้งหมดเหล่านี้กัน มาเริ่มกันที่ต่อมลูกหมากอักเสบ, นั่นคือมีการอักเสบของต่อมลูกหมาก สาเหตุที่กำหนดการเริ่มต้นของกระบวนการอักเสบนี้มีมากมาย และไม่สามารถระบุได้ง่ายเสมอไป สาเหตุในหลายกรณีคือการติดเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งมักส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะ แบคทีเรียที่รับผิดชอบส่วนใหญ่เป็นเชื้อโรคในลำไส้ ดังนั้นอุจจาระ เช่น "Escherichia coli. การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกันและการใช้สายสวนปัสสาวะจะเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดต่อมลูกหมากอักเสบจากแบคทีเรีย อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าต่อมลูกหมากอักเสบอาจเกิดขึ้นได้แม้ในกรณีที่ไม่มีกระบวนการติดเชื้อ ในสถานการณ์ที่อธิบายไม่ได้บางอย่าง อาจสันนิษฐานได้ว่าปัจจัยที่จูงใจหลายอย่างมีส่วนร่วม รวมถึงความเครียด ภูมิคุ้มกันผิดปกติ บาดแผล เป็นต้น บางครั้งการอักเสบของต่อมลูกหมากก็อาจเกิดจากการรับประทานอาหารที่ไม่ถูกต้อง การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ตลอดจนการใช้จักรยานยนต์และจักรยานยนต์อย่างเข้มข้น ไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใด การอักเสบของต่อมลูกหมากอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังก็ได้ ในกรณีแรกอาการจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและชัดเจนมาก ในขณะที่ในกรณีของต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง อาการจะรุนแรงน้อยลงและอาการจะยังคงอยู่เมื่อเวลาผ่านไป สำหรับอาการนั้น ต่อมลูกหมากอักเสบสามารถแสดงออกได้ด้วยอาการแสบร้อนและปัสสาวะบ่อย โดยมีเลือดในปัสสาวะหรือน้ำอสุจิ และเมื่อเริ่มมีอาการปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์หรือการหลั่ง ในบางกรณี ผู้ป่วยที่เป็นโรคต่อมลูกหมากอักเสบอาจพบอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง เช่น มีไข้และปวดที่ระดับฝีเย็บ ซึ่งก็คือบริเวณระหว่างทวารหนักกับฐานขององคชาต ต่อมลูกหมากอักเสบสามารถรักษาได้ด้วยยาต้านการอักเสบเป็นหลัก และในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรีย สามารถใช้ยาปฏิชีวนะได้
พยาธิสภาพอื่นที่อาจส่งผลต่อต่อมลูกหมากคือต่อมลูกหมากโตหรือต่อมลูกหมากโต เป็นโรคที่ไม่ร้ายแรงซึ่งมีการขยายตัวของเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก ผลที่ได้คือการเพิ่มปริมาตรของต่อมซึ่งอธิบายได้อย่างถูกต้องมากขึ้นโดยคำว่า prostatic hyperplasia ที่อ่อนโยน โรคนี้พบได้บ่อยมาก โดยเฉพาะในผู้ชายอายุ 40/50 ปี ในความเป็นจริง เมื่ออายุมากขึ้น ต่อมลูกหมากมีแนวโน้มที่จะเพิ่มปริมาณ เพื่ออธิบายปรากฏการณ์นี้ จึงถามถึงความผันแปรของฮอร์โมนและการกระทำของปัจจัยการเจริญเติบโตหลายอย่างในช่วงอายุมากขึ้น ผลของการขยายต่อมลูกหมากอย่างมีนัยสำคัญคือลักษณะของความผิดปกติของระบบปัสสาวะ อาการค่อนข้างบ่งบอกถึงภาวะต่อมลูกหมากโต ดังนั้น ความเร่งด่วนและความถี่ของ การกระตุ้นการถ่ายปัสสาวะทั้งกลางวันและกลางคืนจุดอ่อนของท่อปัสสาวะการเผาไหม้ระหว่างและหลังการถ่ายปัสสาวะและความรู้สึกของการถ่ายปัสสาวะที่ไม่สมบูรณ์นั้นไม่เป็นพิษเป็นภัย บอกตามจริง ยังมีต่อมลูกหมากโตที่ไม่รุนแรงและไม่มีอาการ กล่าวคือ พวกเขาไม่ก่อให้เกิดปัญหาสำหรับผู้ป่วย แพทย์ หลังจากยืนยันการวินิจฉัยด้วยการมาตรวจและการทดสอบทางคลินิกเฉพาะบางอย่าง อาจบ่งชี้ ขึ้นอยู่กับความรุนแรง การเฝ้าระวังทางการแพทย์อย่างง่าย การรักษาด้วยยา หรือการผ่าตัด
มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ชาย รองลงมาคือมะเร็งผิวหนังที่ไม่ใช่เมลาโนมาและมะเร็งปอด ไม่ค่อยพบมะเร็งต่อมลูกหมากก่อนอายุ 40 ปี จากข้อมูลทางสถิติของอิตาลี ก่อนอายุ 44 ปี เขาไม่ปรากฏในรายชื่อ 5 เนื้องอกที่พบบ่อยที่สุด สาเหตุของมะเร็งต่อมลูกหมากยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตาม เราทราบปัจจัยเสี่ยงหลายประการและเงื่อนไขบางประการที่เพิ่มความน่าจะเป็นที่จะเกิดขึ้น ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดอย่างไม่ต้องสงสัยคือความคุ้นเคยของโรคนี้และอายุมากกว่า 40 ปี แม้แต่คนเชื้อชาติแอฟริกัน-อเมริกันก็ยังเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากมากกว่ากลุ่มชาติพันธุ์อื่น ๆ เพิ่มขึ้นแม้ในสภาวะบางอย่างเช่น เช่นการอักเสบเรื้อรังหรือที่เกิดซ้ำของต่อมลูกหมากฮอร์โมนเพศชายในระดับสูงโดยเฉพาะไดไฮโดรเทสโทสเตอโรนการสูบบุหรี่โรคอ้วนและการรับประทานอาหารที่มีไขมันสัตว์สารต้านอนุมูลอิสระโดยทั่วไปร่วมกับถั่วเหลืองและอนุพันธ์อาจมีบทบาทในการป้องกันแทน
มะเร็งต่อมลูกหมากมีหลายรูปแบบ ตั้งแต่มะเร็งที่โตช้ามาก ซึ่งอาจไม่ทำให้เกิดความวุ่นวายตลอดชีวิต ไปจนถึงรูปแบบอื่นๆ ที่ก้าวร้าวมากขึ้น ซึ่งจะเติบโตอย่างรวดเร็วแทน หลังอย่างแม่นยำรูปแบบที่เรียกว่ามะเร็งเป็นเนื้องอกที่อันตรายที่สุด ประการแรกเป็นอันตรายเพราะสามารถแพร่กระจายออกนอกต่อมโดยใช้เลือดและระบบน้ำเหลือง เนื้องอกมะเร็งจึงมีศักยภาพที่จะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย กล่าวคือ สามารถนำไปสู่การเริ่มมีการแพร่กระจายของเนื้อร้าย มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นพยาธิวิทยาที่บางครั้งอาจตรวจพบได้ยาก เนื่องจากในระยะแรกมักไม่มีอาการ นอกจากนี้ เมื่อมีอาการอาจสับสนกับอาการที่เกิดจากต่อมลูกหมากโตหรือต่อมลูกหมากอักเสบได้ ในความเป็นจริง ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากอาจมีความถี่ในการปัสสาวะเพิ่มขึ้นทั้งกลางวันและกลางคืน ปัสสาวะลำบาก รู้สึกปัสสาวะไม่หมดในกระเพาะปัสสาวะ แสบร้อน และแข็งตัวยาก น่าเสียดาย ในกรณีส่วนใหญ่ ความผิดปกติเหล่านี้จะเกิดขึ้นเมื่อเนื้องอกอยู่ในระยะลุกลามเฉพาะที่แล้วเท่านั้นด้วยเหตุผลนี้ การมีอยู่และความคงอยู่ แม้ว่าจะเป็นเพียงอาการบางอย่างเท่านั้น จะต้องกระตุ้นให้ผู้ป่วยทำการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งจะช่วยให้สร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องและดำเนินการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับกรณีนี้