หนองในเทียมคือการติดเชื้อแบคทีเรีย พบได้บ่อยในวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาว เกิดจากแบคทีเรียที่เรียกว่า คลามีเดียทราโคมาติส, จึงเป็นที่มาของชื่อโรค ปัญหาใหญ่ของหนองในเทียมคือทำให้เกิดอาการค่อนข้างคลุมเครือและเหมาะสมยิ่ง อาการของโรคจึงไม่เป็นที่จดจำของคนเสมอไป หรือสับสนกับความเจ็บป่วยประเภทอื่นๆ ด้วยเหตุนี้หนองในเทียมจึงเรียกว่าโรค "เงียบ" อย่างไรก็ตาม เรื่องนี้ไม่ควรมองข้าม Chlamydia อย่างแน่นอน อย่างที่เราเห็นในภายหลังในผู้หญิง หนองในเทียมทำให้เกิดการอักเสบของปากมดลูก ซึ่งอาจส่งผลร้ายแรงต่อระบบสืบพันธุ์ ส่งผลให้เกิดโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) อย่างไรก็ตาม ในผู้ชาย หนองในเทียมสามารถทำให้เกิดการอักเสบในบริเวณอวัยวะเพศ โดยมีความเสี่ยงที่การติดเชื้อจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นๆ
ที่นั่น Chlamydia trachomatis เป็นแบคทีเรียภายในเซลล์ที่เป็นภาระผูกพัน หมายความว่ามันสามารถมีชีวิตอยู่และขยายพันธุ์ได้เฉพาะภายในเซลล์เจ้าบ้านเท่านั้น จุลินทรีย์ถูกส่งผ่านความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดระหว่างผู้ติดเชื้อกับคนที่มีสุขภาพดี ในแง่นี้ การมีเพศสัมพันธ์ทุกประเภท ทั้งทางช่องคลอด ทางปาก หรือทางทวารหนัก ถือเป็นความเสี่ยง ในกรณีที่มีเพศสัมพันธ์ทางปากและอวัยวะเพศ หนองในเทียมก็สามารถติดเชื้อในลำคอได้เช่นกัน ในแง่นี้ ความเสี่ยงจะถูกซ่อนไว้เมื่อใดก็ตามที่มีการแลกเปลี่ยนของเหลวทางเพศโดยตรงหรือโดยอ้อม เช่น ผ่านมือ แม้กระทั่งการแลกเปลี่ยนเซ็กส์ทอยหากทำในระยะเวลาอันสั้นก็อาจนำไปสู่การติดเชื้อได้ แน่นอน โรคนี้ยังสามารถถ่ายทอดได้เมื่อคู่นอนไม่ถึงจุดสุดยอด ในทางกลับกัน ความเสี่ยงของการติดเชื้อจากการจูบหรือทางอ้อมจากการใช้ห้องสุขาทั่วไปดูเหมือนจะไม่มีเลย ควรสังเกตว่า Chlamydia ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันเป็นครั้งคราวและบ่อยครั้งกับคู่นอนหลายคนในขณะที่การใช้ หนองในเทียมของถุงยางอนามัยช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อได้อย่างมาก ฉันจำได้ว่าหนองในเทียมมักไม่ก่อให้เกิดอาการสำคัญ ดังนั้นแม้แต่ผู้ป่วยที่ไม่มีอาการซึ่งเห็นได้ชัดว่ามีสุขภาพสมบูรณ์ ก็สามารถแพร่เชื้อได้ นอกจากนี้ การติดเชื้อยังสามารถถ่ายทอดผ่านทางมารดาและทารกในครรภ์ กล่าวคือ โดยการติดต่อโดยตรงจากมารดาที่ติดเชื้อไปยังเด็กในระหว่างทางของทารกแรกเกิดผ่านทางช่องคลอด ก่อนดำเนินการ จำเป็นต้องมีคำอธิบายสั้น ๆ ไม่มีประเภทเดียวของ Chlamydia trachomatis แต่มีซีโรไทป์ที่แตกต่างกันซึ่งเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพที่แตกต่างกัน ซึ่งรวมถึงกามโรค lymphogranuloma โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบและริดสีดวงตา
อาการของโรคหนองในเทียมปรากฏขึ้นหนึ่งถึงสามสัปดาห์หลังการติดเชื้อ กรอบเวลานี้เป็นสิ่งที่อันตราย เพราะในขั้นตอนนี้ เราสามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้โดยไม่ต้องรับรู้ ในผู้หญิง แบคทีเรียจะติดเชื้อที่ท่อปัสสาวะและปากมดลูก หรือเรียกอีกอย่างว่าปากมดลูกซึ่งสอดเข้าไปในช่องคลอด การติดเชื้อนี้จะทำให้เกิดอาการแสบร้อนและมีอาการคันในบริเวณใกล้เคียง มีสารคัดหลั่งจากช่องคลอดสีขาวอมเหลืองและรู้สึกไม่สบายตัว หากละเลย หนองในเทียมอาจทำให้ท้องน้อย และปวดหลัง คลื่นไส้ มีไข้ และมีเลือดออกนอกช่วงมีประจำเดือนในผู้หญิงบางคน ในผู้ชาย หนองในเทียมสามารถทำให้เกิดท่อปัสสาวะอักเสบและแสบร้อนและไหลออกจากท่อปัสสาวะด้วยความรู้สึกระคายเคืองและคันในส่วนส่วนตัว ไม่ค่อยเกิดการอักเสบ ขยายใหญ่ขึ้นและ ความเจ็บปวดในลูกอัณฑะเกิดขึ้น หาก Chlamydia ถูกส่งผ่านการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนั การติดเชื้อ
ในส่วนที่เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อน ในส่วนเกริ่นนำ เราเห็นว่าแม้ว่าอาการของโรคหนองในเทียมมักจะไม่รุนแรง แต่ผลที่ตามมาที่ส่งผลต่อระบบสืบพันธุ์อาจร้ายแรงมาก ในผู้หญิง หากไม่ได้รับการรักษา การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปยังมดลูก ขึ้นไปทางท่อนำไข่ ไปถึงรังไข่ ในแง่นี้ผลที่ร้ายแรงและน่ากลัวที่สุดคือโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ พยาธิสภาพนี้ในความเป็นจริงมาพร้อมกับอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังและเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตรและการตั้งครรภ์นอกมดลูกจนถึงจุดที่ก่อให้เกิดการเป็นหมันเนื่องจากการอุดตันของท่อนำไข่ อย่างไรก็ตามเมื่อภาวะแทรกซ้อนของ Chlamydia ส่งผลกระทบต่อมนุษย์การติดเชื้อของหลอดน้ำอสุจิอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งเป็นท่อที่มีการโน้มน้าวใจมากมายในถุงอัณฑะ ภายใน epididymis อสุจิจะเติบโตเต็มที่และเก็บไว้ก่อนการหลั่ง นอกจากนี้ ความเสียหายต่ออัณฑะและการติดเชื้อต่อมลูกหมากอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากหนองในเทียมที่ถูกละเลย
หากคุณสงสัยว่ามีการติดเชื้อหนองในเทียม ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด แม้ว่าจะไม่แสดงอาการก็ตาม โดยทั่วไปแล้วการวินิจฉัยการติดเชื้อจะวินิจฉัยโดยการทดสอบการเพาะเลี้ยง เช่น การมีแบคทีเรียอยู่ในตัวอย่างสารคัดหลั่งที่ติดเชื้อในห้องปฏิบัติการ เทคนิคที่ทันสมัยกว่านั้น ได้แก่ ปฏิกิริยาอิมมูโนฟลูออเรสเซนส์และการทดสอบด้วยเอ็นไซม์อิมมูโน การทดสอบทั้งหมดนี้สามารถทำได้กับตัวอย่างปัสสาวะหรือผ้าเช็ดปากมดลูก ทางช่องคลอด ทวารหนัก เยื่อบุตา และช่องปาก นอกจากนี้ เพื่อเร่งการวินิจฉัยและการรักษาที่ตามมา ขณะนี้ มีการทดสอบบางอย่างที่ช่วยให้ได้ผลลัพธ์ในเวลาอันสั้น ตัวอย่างคือ การค้นหาดีเอ็นเอเฉพาะสำหรับหนองในเทียม โดยใช้เทคนิคการขยายกรดนิวคลีอิก ในที่สุด ตัวอย่างเลือดช่วยให้ตรวจสอบการติดเชื้อครั้งก่อน โดยมองหาการปรากฏตัวของอิมมูโนโกลบูลินต้านหนองในเทียม
เนื่องจากลักษณะของการติดเชื้อแบคทีเรีย Chlamydia จึงได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ควรสร้างการบำบัดตามผลลัพธ์ของแอนติบอดีที่ดำเนินการระหว่างการวิเคราะห์ทางจุลชีววิทยา การทดสอบนี้จะประเมินความไวของแบคทีเรียต่อยาปฏิชีวนะประเภทต่างๆ เพื่อระบุยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด สูตรการรักษาที่แนะนำโดยทั่วไป ได้แก่ การใช้ยาปฏิชีวนะเช่น tetracycline, doxycycline และ erythromycin อาจถูกแทนที่ด้วยยาล่าสุดเช่น azithromycin และ ofloxacin ไม่ว่าในกรณีใด การรักษาจะต้องปฏิบัติตามอย่างถูกต้องและรอบคอบ โดยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ เพื่อหลีกเลี่ยงอาการกำเริบและจำกัดการปรากฏตัวของการดื้อยาปฏิชีวนะที่เป็นอันตรายซึ่งเป็นปรากฏการณ์ที่แบคทีเรียที่มีภูมิคุ้มกันต่อโรคจะค่อยๆ คัดเลือก . "การกระทำของยาปฏิชีวนะ ปัจจัยพื้นฐานอีกประการหนึ่งคือ นอกเหนือจากบุคคลที่เกี่ยวข้องแล้ว คู่นอนทุกคนมีเวลาถึง 60 วันก่อนที่อาการจะเริ่มต้นขึ้นด้วย ข้อควรระวังนี้ใช้เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบที่เรียกว่าปิงปอง โดยพื้นฐานแล้วการ "ผ่าน" ของโรคนั้นหลีกเลี่ยงไม่ได้และความเป็นไปได้ที่จะแพร่กระจายไปยังวิชาอื่น ๆ ก็ถูก จำกัด ด้วย ในระหว่างการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องละเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ถุงยางอนามัย ข้อควรระวังนี้อาจจำเป็นต้องใช้เป็นระยะเวลาหนึ่งหลังจากสิ้นสุดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ อันที่จริง แพทย์สามารถสั่งการทดสอบครั้งที่สองหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์เพื่อตรวจสอบการกำจัดเชื้อโดย Chlamydia trachomatis.
ด้วยความยากลำบากในการจดจำอาการ คำแนะนำที่สำคัญสำหรับผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์ทุกคนคือการตรวจสุขภาพประจำปีโดยนรีแพทย์ นอกจากนี้ เราระลึกถึง "ความสำคัญของการใช้ถุงยางอนามัย ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อหนองในเทียมและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ
