การบาดเจ็บที่อ่อนโยนของกระดูกสันหลังส่วนคอ

เรียบเรียงโดย ดร.แอนเดรีย บอนดานินี

สิ่งเหล่านี้คือ "แส้" แบบคลาสสิกที่ไม่ก่อให้เกิดรอยโรคทางกายวิภาคที่สำคัญ แต่ยังมีส่วนรับผิดชอบต่ออาการที่เจ็บปวดมาก

กลไกสาเหตุการเกิดโรคนั้นมาจากการกดทับของกระดูกสันหลังส่วนคอ (hyperextension หรือ hyperflexion trauma) ของกระดูกสันหลังส่วนคอ ในทางคลินิกมีอาการตึงและเจ็บปวด อาจมีการเน้นจุดกระตุ้นของกล้ามเนื้อหรือสัญญาณทางระบบประสาทเช่นความผิดปกติของความไวและ / หรือไม่มีการตอบสนองของ osteotendinous มักพบความผิดปกติของพืช เช่น เวียนศีรษะผิดปกติ คลื่นไส้ ท้ายทอย ปวดศีรษะที่หน้าผากหรือเหนือศีรษะ มองเห็นไม่ชัด เป็นต้น

หน่วยเฉพาะกิจของแคนาดามี จำแนก ตามเกณฑ์ทางคลินิก whiplash ปากมดลูกในระดับต่างๆ:

ระดับที่ 1: ความฝืดและความเจ็บปวด
ระดับที่ 2: สัญญาณของกล้ามเนื้อและกระดูก, การปรากฏตัวของจุดกระตุ้น;
ระดับที่ 3: การปรากฏตัวของสัญญาณทางระบบประสาท (ไม่มีการตอบสนองของ osteo-tendon);
ระดับที่ 4: การปรากฏตัวของการแตกหัก - ความคลาดเคลื่อนที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนคอ

NS การรักษา โดยทั่วไปจะมีลักษณะเฉพาะโดยการตรึงต้นคอเพื่อลดปรากฏการณ์เจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับการรักษาทางเภสัชวิทยา (โดยเฉพาะ NSAIDs และยาคลายกล้ามเนื้อ) อย่างเป็นระบบหรือหากเป็นไปได้เฉพาะกับ Mesotherapy การศึกษาใหม่จะต้องเริ่มต้นแต่เนิ่นๆ และมุ่งเป้าไปที่การหย่านมอย่างรวดเร็วจากผู้ปกครองเพื่อหลีกเลี่ยงปรากฏการณ์การพึ่งพาอาศัยกันที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งในรูปแบบเหล่านี้

ระยะเฉียบพลัน (0-15 วัน): งาน antalgic กับกายภาพบำบัด (antalgic electrotherapy, การรักษาด้วยอัลตราซาวนด์), การออกกำลังกายการหายใจ, การออกกำลังกายสำหรับการเคลื่อนย้ายกระดูกสันหลังส่วนคออย่างระมัดระวังของประเภทที่ได้รับความช่วยเหลือและกระตือรือร้น เป้าหมายคือ การลดความเจ็บปวด การหดตัว และการหย่านมจากเหล็กดัด

ระยะกึ่งเฉียบพลัน (15-30 วัน): คุณสามารถเปลี่ยนไปใช้แบบฝึกหัด proprioceptive แบบฝึกหัดเพื่อการผ่อนคลาย นวดบำบัด (กดจุดหรือ Cyriax); การเลือกวิธีการรักษาจุดกระตุ้น (การแทรกซึม การยืด และสเปรย์) อาจมีประโยชน์ เป้าหมายคือเพื่อลดความเจ็บปวดและการหดตัว ฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและปรับสมดุลท่าทาง จะต้องเริ่มการศึกษาใหม่โดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ อันที่จริง มันมีบทบาทที่เป็นประโยชน์ในระดับจิตใจ และช่วยให้สามารถฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและความมั่นคงของกระดูกสันหลังส่วนคอได้เร็ว

เฟสสุดท้าย (มากกว่า 30 วัน): รวมการออกกำลังกายเพื่อการฟื้นฟูช่วงข้อต่อที่สมบูรณ์ทั้งแบบพาสซีฟและแบบแอคทีฟ แบบฝึกหัด proprioceptive เพื่อรวมคอเข้ากับโครงร่างของร่างกาย แบบฝึกหัดการให้การศึกษาใหม่ทั่วโลก แบบฝึกหัดและแนวคิดตามหลักสรีรศาสตร์เพื่อป้องกันไม่ให้อาการกำเริบของ ปวดคอ (โดยเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับท่าทางที่ไม่ถูกต้องในที่ทำงาน)
ในบางกรณี การจัดการกระดูกสันหลังได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีความเด็ดขาด โดยต้องใช้ความรู้เฉพาะและทักษะการใช้มือสำหรับแพทย์ที่ทำการรักษา
การจัดการในช่วงต้น แต่สั้น อนุญาตให้จำกัดความถี่ของอาการปากมดลูกหลังบาดแผลด้วยขบวนอาการแบบคลาสสิก (เวียนศีรษะ, หูอื้อ, ปวดหัว, การรบกวนทางสายตา) และอาการปวดคอเรื้อรังซึ่งการรักษามักยากและ , ในบางครั้ง , ไม่สรุป.

ในทุกรูปแบบที่กระทบกระเทือนจิตใจของกระดูกสันหลังส่วนคอ ทั้งรุนแรงและไม่รุนแรง คำแนะนำด้านสุขอนามัยและการทรงตัวที่ผู้ป่วยต้องได้รับเสมอจะกลายเป็นช่วงเวลาป้องกันขั้นพื้นฐาน