ทารกแรกเกิดต้องการนมมากแค่ไหน?

ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งในหมู่คุณแม่มือใหม่คือความสามารถในการผลิตน้ำนมในปริมาณที่เหมาะสมกับความต้องการในการเจริญเติบโตของทารกแรกเกิด - ทารก

น้ำนมตัวแรกที่หลั่งออกมาหลังการคลอดบุตร - ในปริมาณที่ค่อนข้างน้อยเมื่อเทียบกับระยะต่อมาของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ - เรียกว่าน้ำนมเหลือง มันเป็นของเหลวสีเหลืองและหนาแน่นมากกว่านมต่อไปนี้ โดดเด่นด้วยเกลือแร่และโปรตีน (โดยเฉพาะเวย์) แต่มีไขมันและน้ำตาลต่ำกว่า มันยังเป็นนม "ป้องกัน" เพราะมันอุดมไปด้วยแอนติบอดีที่มีความสามารถในการป้องกันการติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับลำไส้

ปริมาณน้ำนมเหลืองที่ผู้หญิงผลิตในหนึ่งวันมีตั้งแต่ 80 ถึง 150 มล. ซึ่งเป็นปริมาณที่เห็นได้ชัดว่าไม่เพียงพอ แต่เพียงพอหากเราพิจารณาว่าท้องของทารกแรกเกิดมีความจุ 5-7 มล. ในวันแรกของชีวิตที่ 22- 27 มล. ในวันที่สามและ 45-60 มล. หลังจากหนึ่งสัปดาห์ตั้งแต่แรกเกิด สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า "การขาดนม" ที่เป็นญาติจะกระตุ้นให้ทารกดูดนมจากเต้านมด้วยการดูดที่กระฉับกระเฉงมากขึ้น ซึ่งจะเป็นการกระตุ้นที่สำคัญที่สุดสำหรับการผลิตน้ำนม

ในช่วงแรกนี้ เป็นเวลา 5-6 วัน เป็นเรื่องปกติอย่างยิ่งที่จะพบว่าทารกแรกเกิดมีน้ำหนักลดประมาณ 5-10% ซึ่งเชื่อมโยงกับความเครียดที่เกิดจากการคลอดบุตรและการสูญเสียของเหลวที่มีอุจจาระ (เมโคเนียม) การหายใจ เหงื่อและปัสสาวะ

ในช่วงสัปดาห์แรก คอลอสตรัมจะค่อยๆ เปลี่ยนองค์ประกอบ จนกระทั่งถึงน้ำนมที่เรียกว่า "ผู้ใหญ่" ผลลัพธ์นี้ทำได้โดยผ่านขั้นตอนกลาง (ระหว่างวันที่ 5-6 และ 10) ซึ่งนมถูกกำหนดให้เป็น "การเปลี่ยนแปลง" ในระยะนี้ ปริมาณน้ำนมที่หลั่งออกมาจะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ในขณะที่โปรตีนและเกลือแร่ลดลง และเปอร์เซ็นต์ของไขมันและคาร์โบไฮเดรตเพิ่มขึ้น

ประมาณวันที่ 5 ของทารกแรกเกิด แม่จะผลิตน้ำนมได้ประมาณ 480 มล. ในขณะที่หลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนจะมีการผลิตน้ำนมโดยเฉลี่ย 750 มล. (570-900 มล. / วัน) โดยการหารปริมาณเหล่านี้ด้วยจำนวนการให้อาหารในแต่ละวัน - ค่อนข้างแปรผันจากทารกคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งตามระยะเวลาและความถี่ และในเวลาเดียวกัน สัมพันธ์กับช่วงเวลา - เราได้รับปริมาณนมที่บ่งบอกถึงการบริโภคในแต่ละอาหาร

อายุเด็ก ปริมาณน้ำนมที่แม่ผลิตโดยเฉลี่ยใน 24 ชั่วโมง บรรณานุกรม 5 วัน 483 มล เนวิลล์ 1988 1 เดือน 706 มล ซัลลาซาร์ 2000 1 เดือน 673 มล ดิวอี้ 1983 1 เดือน 687 มล Cox 1996 1-6 เดือน 440 มล. x2 = 880 มล. เคนท์ 1999 3 เดือน 793 มล ดิวอี้ 1991 3-5 เดือน 730 มล. เนวิลล์ 1988 6 เดือน 896 มล ดิวอี้ 1983 6 เดือน 720 มล Cox 1996 7 เดือน 875 มล. (ตอบสนอง 93% ของความต้องการแคลอรี่ของเด็ก) ดิวอี้ 1984 11-16 เดือน 550 มล. (ตอบสนองความต้องการแคลอรี่ 50% ของเด็ก) ดิวอี้ 1984

จะบอกได้อย่างไรว่าลูกได้รับนมเพียงพอ

• การร้องไห้เป็นสัญญาณบ่งบอกถึงความหิวโหย ทารกแรกเกิดอาจแสดงความจำเป็นในการดูดนมจากเต้านมโดยมีอาการก่อนหน้านี้ เช่น อ้าปาก ดูดหมัด ขยับตาใต้เปลือกตา ส่งเสียง หรือขยับศีรษะจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง
• สัญญาณที่บ่งบอกว่าทารกได้รับนมแม่ในปริมาณที่เพียงพอระหว่างให้นมคือ:
  

  อย่างน้อย 3 การเคลื่อนไหวของลำไส้ต่อวันหลังจากวันที่ 1
  ตกขาววันที่ 5
  ปัสสาวะอย่างน้อยวันละ 6 ครั้ง นับจากวันที่ 4 โดยมีปัสสาวะสีใสหรือสีเหลืองอ่อน
  อิ่มและอิ่มหลังให้อาหาร
  เสียงกลืนระหว่างให้นมลูก
  ขาดการลดน้ำหนักหลังจากวันที่ 3
  จะโตประมาณ 20-35 กรัมต่อวัน เริ่มตั้งแต่วันที่ 5
  การฟื้นตัวของน้ำหนักแรกเกิดตั้งแต่วันที่ 10
  เนื้อสัมผัส น้ำหนัก และขนาดของหน้าอกเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด และปริมาณเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
  และคุณภาพน้ำนมตั้งแต่วันที่ 5
  หัวนมไม่แสดงอาการบาดเจ็บ
  การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ช่วยขจัดความรู้สึกอิ่มของทรวงอก

• สัญญาณที่บ่งบอกว่าทารกได้รับน้ำนมแม่ไม่เพียงพอระหว่างให้นมคือ:

  น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นของทารกแรกเกิดน้อยกว่า 18 กรัมต่อวัน 125 กรัมต่อสัปดาห์หรือ 500 กรัมต่อเดือน น้ำหนักที่ 15 วันของชีวิตน้อยกว่าที่บันทึกไว้เมื่อแรกเกิด ทารกปัสสาวะน้อยกว่า 6 ครั้งต่อวันด้วย ปัสสาวะฉุนและเข้มข้น (สีเหลืองเข้มพุ่งเป็นสีส้ม) และขับออกอย่างหนัก แห้ง และบ่อยครั้ง:

  นอกเหนือจากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นแล้ว ทารกที่ได้รับอาหารไม่ดีอาจร้องไห้บ่อย ติดอยู่กับเต้านมนานเกินไป ดูเซื่องซึมและไม่พอใจเมื่อสิ้นสุดการป้อนอาหาร หรือปฏิเสธการให้นม