อาการคันในครรภ์

ดูเพิ่มเติม: อาการคันในช่องคลอด - อาการคันทวารหนัก

อาการคันเป็นเรื่องปกติธรรมดาในการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณหน้าท้อง หน้าอก และแขนขา สาเหตุของอาการคันในครรภ์มักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ แม้ว่าในหลายกรณีจะไม่มีความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างอาการคันและการตั้งครรภ์ อาการไม่พึงประสงค์นี้สามารถเกิดขึ้นได้จากปัจจัยอิสระ เช่น การแพ้อาหารหรือแพ้อาหาร ผิวแห้ง หรือกลาก

อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและร่างกายที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์สามารถเน้นย้ำถึงอาการคัน หรือแม้กระทั่งเป็นสาเหตุหลัก ตัวอย่างเช่น ลองนึกถึงความตึงเครียดที่ผิวหนังของเต้านมและหน้าท้องในช่วงเก้าเดือน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ แม้แต่ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้นยังส่งผลต่อความยืดหยุ่นของผิว เพิ่มการกักเก็บน้ำและปริมาตรของเนื้อเยื่อ ในที่สุด การปรับเปลี่ยนทางภูมิคุ้มกันก็มีส่วนช่วยเน้นย้ำถึงการแพ้บางประเภท รวมถึงการแพ้อาหาร

ไม่ใช่เรื่องบังเอิญ ดังนั้น อาการคันมักเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์และมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ จนถึงการคลอด และจะหายไปภายในสองสามชั่วโมงหรือไม่กี่วันหลังจากสิ้นสุดกิจกรรมอันแสนสุข

เอสโตรเจนและการเพิ่มขนาดของทารกในครรภ์ยังเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของความผิดปกติของตับที่เฉพาะเจาะจงซึ่งไม่มีในผู้ป่วยที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ cholestasis gravidica บ่งชี้ว่าเป็นโรคตับที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์โดยมีอาการคันรุนแรงเพิ่ม transaminasemia และบางครั้งดีซ่านเล็กน้อย ปริมาตรเพิ่มขึ้นในช่องท้องและโดยการกระทำ cholestatic ของ estrogens ในทำนองเดียวกันกับเงื่อนไขก่อนหน้านี้ น้ำมูกไหลยังมีวิถีที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและหายไปหลังจากการคลอดบุตร อย่างไรก็ตาม อาจเกิดขึ้นอีกในการตั้งครรภ์ครั้งต่อๆ ไป หรือเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิด นอกจากนี้ โรคนี้อาจทำให้เกิดปัญหากับทารกในครรภ์ได้ เนื่องจากจะเพิ่มโอกาสในการคลอดก่อนกำหนด ความทุกข์ทรมานของทารกในครรภ์ในการคลอดบุตร และความเป็นไปได้ของภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิด ด้วยเหตุผลนี้ หากมีอาการคันรุนแรงมากและสงสัยว่ามีภาวะน้ำมูกไหลในครรภ์ สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อแพทย์โดยเร็วที่สุด ซึ่งจะทำให้มารดาและทารกในครรภ์ได้รับการทดสอบวินิจฉัยหลายชุด หากอาการคันรุนแรงหรือค่าเลือดแสดง cholestasis ที่ทำเครื่องหมายไว้โดยเฉพาะ ยาจะถูกกำหนดให้ล้างเลือดของน้ำดี (cholestyramine) หากภาวะสุขภาพจำเป็นก็สามารถทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดได้

ในผู้หญิงจำนวนน้อย อาการคันระหว่างตั้งครรภ์เกิดจากความผิดปกติที่เรียกว่า urticarial papules of pregnancy พบได้บ่อยในผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ลูกคนแรกหรือฝาแฝด อาการคันจะมีอาการคันจุดแดงในช่องท้อง ใกล้ รอยแตกลายซึ่งสามารถขยายไปถึงส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้ ยกเว้นใบหน้า ภาวะนี้แม้ว่าจะน่ารำคาญเป็นพิเศษ แต่ก็ไม่ก่อให้เกิดปัญหากับมารดาหรือทารกในครรภ์ การรักษาประกอบด้วยการใช้โลชั่นหรือครีมที่ให้ความชุ่มชื้น / ให้ความชุ่มชื้นและอาจใช้ยาเฉพาะภายใต้การดูแลของแพทย์ (โดยทั่วไปคือยาแก้แพ้)

การดื่มน้ำมาก ๆ เป็นสิ่งสำคัญมากและช่วยบรรเทาอาการคันโดยการรักษาความชุ่มชื้นของผิว ลดการกักเก็บน้ำ และป้องกันการคายน้ำ ในเรื่องนี้ควรหลีกเลี่ยงการอาบน้ำร้อนเกินไปและใช้ผงซักฟอกที่ละเอียดอ่อน ในขณะเดียวกัน การเลือกรับประทานอาหารที่ไม่ดีในอาหารที่ย่อยยาก (เช่น ไข่ ของทอด ของทอด เนื้อสัตว์ที่บ่ม เป็นต้น) จะช่วยตับไม่ให้ได้รับอาหารมากเกินไปโดยไม่จำเป็น สุดท้าย อาการคันระหว่างตั้งครรภ์สามารถป้องกันได้โดยใช้ยางยืดพิเศษและ ยาทาป้องกันรอยแตกลายที่ผิวหนัง หรือ ลดทอนด้วยการทาเมนทอเลตทาลค์หรือโลชั่นทาผิวให้สดชื่น