ติ่งเนื้อในลำไส้

ติ่งเนื้อในลำไส้เป็นอาการนูนอ่อน ๆ ที่เกิดขึ้นบนเยื่อเมือกของลำไส้โดยเฉพาะในลำไส้ใหญ่และทวารหนัก แม้ว่าชื่อจะไม่ค่อยน่าดึงดูด แต่ในกรณีส่วนใหญ่ มันคือการสร้างเนื้องอกจากแหล่งกำเนิดที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย อย่างไรก็ตาม ระวังด้วยเพราะด้วย เมื่อเวลาผ่านไป ติ่งเนื้อบางประเภทสามารถพัฒนาไปเป็นมะเร็งได้ ด้วยเหตุนี้ การทำงานที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่คือการตรวจคัดกรองตั้งแต่เนิ่นๆ โดยมุ่งเป้าไปที่การระบุและกำจัดติ่งเนื้อในลำไส้ในที่สุด

เนื่องจากกว่า 40% ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีมีรอยโรคก่อนวัยอันควร (ติ่งเนื้อในต่อม) ขอแนะนำเป็นอย่างยิ่งให้เข้ารับการตรวจลำไส้เมื่ออายุประมาณ 50-55 ปี การทดสอบวินิจฉัยทางเลือกที่สองขึ้นอยู่กับการเอ็กซ์เรย์ของลำไส้ใหญ่โดยการฉีดแบเรียมและการเป่าลม (สวนแบเรียมคอนทราสต์คู่) อีกวิธีหนึ่งคือการค้นหาเลือดลึกลับในอุจจาระสามารถทำได้แม้ว่าการทดสอบนี้จะไม่ทำ เสนอการรับประกันการวินิจฉัยเช่นเดียวกับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ การตรวจวินิจฉัยแบบใหม่ที่เรียกว่าการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเสมือนเพิ่งได้รับการแนะนำ แต่การใช้งานยังคงมีจำกัด

หากมีกรณีของมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือ polyposis ในครอบครัวในหมู่ญาติระดับแรก การตรวจคัดกรองควรเกิดขึ้นที่อายุก่อนหน้านี้สอง สามหรือสี่ทศวรรษ

เนื่องจากอายุเฉลี่ยของการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากโตก่อนมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก 10 ปี ในกรณีที่มีผลลบ การตรวจซ้ำทุก 3-5 ปีก็เพียงพอแล้ว ในทางกลับกัน หากสังเกตและนำติ่งเนื้อ adenomatous ออก แพทย์จะแนะนำให้ตรวจซ้ำหลังจากช่วงเวลาสั้นๆ (ภายใน 6-12 เดือน)



ติ่งเนื้อในลำไส้ - วิดีโอ: สาเหตุ อาการ การรักษา

• ไปที่หน้าวิดีโอ
• ไปที่ปลายทางเพื่อสุขภาพ
• รับชมวิดีโอบน youtube

การจำแนกติ่งเนื้อในลำไส้

• ติ่งเนื้อ: โผล่ออกมาจากผนังลำไส้เหมือนเชื้อราและสามารถถอดออกได้ง่าย
• Sessile polyps: ไม่มีก้านดอก แบน จึงเกาะติดกับผนังลำไส้ได้เต็มที่ การผ่าตัดทำได้ยากขึ้น
• โพลิปเดี่ยว (เดี่ยว), โพลิปหลายตัว (1-100), โพลิโพซิส (> 100) Polyposis อาจมีต้นกำเนิดเป็นระยะหรือเป็นครอบครัว (เชื่อมโยงกับข้อบกพร่องของยีนที่ถ่ายทอดได้); ในกรณีหลังนี้ความเสี่ยงของการเสื่อมของมะเร็งลำไส้ใหญ่ค่อนข้างสูง
• Hyperplastic และติ่งอักเสบจากการอักเสบ: ทั้งคู่มีต้นกำเนิดที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (ไม่มีความเสี่ยงอย่างมากต่อวิวัฒนาการของเนื้องอก) ติ่งอักเสบมักเกี่ยวข้องกับโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, โรคโครห์น, อาการลำไส้ใหญ่บวมติดเชื้อและโรคถุงลมอัมพาต
• ติ่งเนื้อ Hamartomatous: เหล่านี้เป็นรอยโรคที่ไม่ใช่เนื้องอกซึ่งมักมีต้นกำเนิดในครอบครัว
• Neoplastic หรือ adenomatous polyps: ขึ้นอยู่กับลักษณะมหภาคและจุลพยาธิวิทยา พวกเขาสามารถอยู่ในขั้นสูงไม่มากก็น้อยพวกมันถูกแบ่งออกเป็นติ่งเนื้อท่อ ติ่งเนื้อร้าย (มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเพิ่มขึ้น) และติ่งเนื้อท่อ-วิลลัสผสม
• ขนาด: ตั้งแต่ไม่กี่มิลลิเมตรถึงสามถึงสี่เซนติเมตร ความอ่อนโยนของติ่งเนื้อนั้นแปรผกผันกับขนาดของมัน แต่ไม่ได้ยกเว้นว่าแม้แต่ติ่งเนื้อขนาดเล็กก็อาจเป็นมะเร็งได้ ตามสถิติแล้ว อุบัติการณ์ของการกลายพันธุ์ในมะเร็งคือ 1% สำหรับติ่งเนื้อที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 1 ซม., 10% สำหรับผู้ที่อยู่ระหว่าง 2 ถึง 3 ซม. และ 30% สำหรับผู้ที่มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 2 ซม.

อาการติ่งเนื้อในลำไส้

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อาการติ่งเนื้อในลำไส้

ติ่งเนื้อในลำไส้มักไม่มีอาการและลักษณะนี้มีส่วนในการเน้นย้ำถึงอันตราย พวกเขามักจะระบุโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจส่องกล้องหรือรังสี บางครั้งพวกเขาสามารถแสดงออกด้วยการอพยพของเมือก, ท้องร่วงของเมือกหรือได้รับการส่งสัญญาณจากการสูญเสียเลือดทางทวารหนักซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับภาวะโลหิตจาง อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นบ่อยกว่าขนาดของติ่งเนื้อที่ใหญ่ขึ้นและมีโอกาสเป็นมะเร็งที่ตามมา ติ่งเนื้อขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดการอุดตันในลำไส้ทำให้เกิดอาการจุกเสียดในช่องท้อง ในที่สุดหากอยู่ในไส้ตรงพวกเขาสามารถมาพร้อมกับ tenesmus (รู้สึกว่าจำเป็นต้องถ่ายอุจจาระอย่างเร่งด่วน)

ปัจจัยเสี่ยง

ในบทความต่างๆ ที่อุทิศให้กับการส่งเสริมการรับประทานอาหารที่สมดุล เราได้มีโอกาสเน้นย้ำถึงความสำคัญของเส้นใยอาหารซ้ำแล้วซ้ำเล่า อาหารที่มีเส้นใยอาหารนั้น (ทั้งธัญพืชและผัก) มีบทบาทในการป้องกันมะเร็งประเภทต่างๆ รวมทั้งสิ่งนั้น ไปที่ลำไส้ใหญ่ ประโยชน์นี้เชื่อมโยงกับปัจจัยต่างๆ:

• เส้นใยที่ไม่ละลายน้ำ (มีอยู่ในซีเรียล) เก็บน้ำและเพิ่มมวลอุจจาระเจือจางสารก่อมะเร็งและเร่งการขับด้วยอุจจาระ
• เส้นใยที่ละลายน้ำได้ (มีอยู่ในผัก) ก่อให้เกิดมวลเจลาตินัสที่ "ดักจับ" กรดน้ำดีทุติยภูมิและสารพิษอื่น ๆ ที่มีอยู่ในลำไส้เล็ก
• การหมักใยอาหารโดยแบคทีเรียฟลอร่าจะผลิตกรดไขมันสายสั้น ซึ่งนอกจากจะลดการแพร่กระจายของเชื้อโรคและมีคุณสมบัติต้านการเน่าเสียแล้ว ยังเป็นการบำรุงที่ดีเยี่ยมสำหรับเซลล์ของเยื่อบุลำไส้ ทั้งหมดนี้แปลเป็นการดูดซึมสารอาหารที่ดีขึ้นโดยสูญเสียสารพิษ
• นอกจากใยอาหารแล้ว อาหารจากพืชยังช่วยให้ร่างกายได้รับสารต้านอนุมูลอิสระและสารอื่นๆ ที่มีคุณค่าต่อร่างกาย ซึ่งสามารถช่วยรักษาสุขภาพของมนุษย์ได้ (ไอโซฟลาโวน ไลโคปีน แอนโธไซยานิน กรดโฟลิก ไอโซไซยาเนต ฯลฯ)

ในทางกลับกัน การบริโภคเนื้อแดงและไขมันอิ่มตัวในปริมาณมาก ส่งผลดีต่อการปรากฏตัวของติ่งเนื้อในลำไส้และการวิวัฒนาการของพวกมันไปสู่มะเร็งลำไส้ใหญ่ เช่นเดียวกับโรคอ้วน การออกกำลังกายที่ไม่ดี การดื่มแอลกอฮอล์ และการสูบบุหรี่

สำหรับปัจจัยที่ไม่สามารถแก้ไขได้ พบว่าความเสี่ยงของการเกิดติ่งเนื้อเพิ่มขึ้นจากสองเป็นสี่เท่าหากมีสมาชิกในครอบครัวเพียงคนเดียวที่ทนทุกข์ทรมานและจาก 4 ถึง 6 ครั้งหากติ่งเนื้อเป็นเรื่องธรรมดากับญาติระดับแรก 2 คน

บำบัด

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: ยาสำหรับรักษา Polyps ลำไส้

ในหลายกรณี การตรวจลำไส้ใหญ่ไม่เพียงแต่ช่วยให้วินิจฉัยได้อย่างแม่นยำเท่านั้น แต่ยังช่วยกำจัดติ่งเนื้อในทันทีด้วย (ดูบทความที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการทำศัลยกรรมตัดช่องท้อง) การตรวจสอบทางจุลกายวิภาคต่อไปนี้จะประเมินระดับของวิวัฒนาการของเนื้องอก บนพื้นฐานของการที่แพทย์จะตัดสินว่าการกำจัดด้วยการส่องกล้องเพียงพอหรือไม่ หรือจำเป็นต้องมีการแทรกแซงที่รุนแรงกว่านี้ (การกำจัดลำไส้ที่ได้รับผลกระทบจากติ่งเนื้อ)

ในกรณีของ adenomatous polyposis ในครอบครัว โดยทั่วไปแล้วลำไส้ใหญ่จะถูกลบออก (total colectomy)

บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "Intestinal Polyps"

1. Polypectomy
2. Polyps ลำไส้ - ยาสำหรับรักษา Polyps ลำไส้