NATRILIX ® เป็นยาจากอินดาพาไมด์
กลุ่มบำบัด: ยาขับปัสสาวะ / ยาขับปัสสาวะที่มีฤทธิ์ขับปัสสาวะเล็กน้อย คล้ายไทอาไซด์
ตัวชี้วัด NATRILIX ® Indapamide
NATRILIX ® ได้รับการระบุในการรักษาความดันโลหิตสูงที่จำเป็น
กลไกการออกฤทธิ์ NATRILIX ® Indapamide
เมื่อรับประทาน NATRILIX ® จะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยจะมีความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดภายในชั่วโมงแรกของการให้ยา ฤทธิ์ลดความดันโลหิตของ NATRILIX ® เกิดจากการมีสารออกฤทธิ์อินดาพาไมด์ ซึ่งสามารถยับยั้งการดูดซึมโซเดียมกลับคืนมาที่ระดับเยื่อบุผิวท่อส่วนปลายของเนฟรอน อำนวยความสะดวกในการหลั่งปัสสาวะและส่งผลให้ขับปัสสาวะเพิ่มขึ้น การทำงานของยาขับปัสสาวะในการควบคุมความดันโลหิตสูงนั้นดูเหมือนว่าจะมีกลไกที่สองเข้ามาเกี่ยวข้องด้วยซึ่งช่วยควบคุมความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลายและลดการหดตัวของกล้ามเนื้อหลอดเลือด ผลกระทบนี้ดูเหมือนว่าจะเป็นสื่อกลางโดย "การสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินที่เพิ่มขึ้นโดย " ออกฤทธิ์ขยายหลอดเลือดและต้านการรวมตัว
หลังจากออกฤทธิ์ อินดาปาไมด์จะถูกขับออก - ส่วนใหญ่ไม่เสียหาย - ส่วนใหญ่ผ่านทางปัสสาวะ
การศึกษาที่ดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. การบำบัดร่วมกับอินดาพาไมด์ในภาวะความดันโลหิตสูง
เจ ไฮเปอร์เทน ซัพพลาย 2008 มิ.ย. 26: S11-5
การลดความดันโลหิตด้วย perindopril-indapamide แบบผสมตายตัว: ข้อค้นพบที่สำคัญจาก ADVANCE
Chalmers J, Joshi R, Kengne AP, MacMahon S.
เป็นที่ทราบกันดีว่าตัวบ่งชี้การรักษาหลักของ indapamide คือความดันโลหิตสูงที่จำเป็น รับประกันการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญในความดันโลหิต (ลดลงประมาณ 6 mmHg) ด้วยการลดลงของเหตุการณ์หลอดเลือดไตและหัวใจมากกว่า 14% อีกแง่บวกของการรวมกัน การรักษาคือการไม่มีผลข้างเคียงที่สำคัญทางคลินิก แม้ว่าพวกเขาจะเป็นผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท II ซึ่งการรักษาความดันโลหิตสูงมักจะมาพร้อมกับ "การเปลี่ยนแปลงของโปรไฟล์ระดับน้ำตาลในเลือดปกติ
2. อินดาพาไมด์และการปรับปรุงชีวิตทางเพศ
โรคหัวใจ. 2552; 49: 44-50.
[ผลของความดันโลหิตสูงต่อสุขภาพทางเพศของผู้ชายและคุณภาพชีวิต. ผลการศึกษา BOLERO]
Saĭgitov RT, Glezer MG.
ผู้ป่วยประมาณ 2/3 ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงพบว่าชีวิตเพศของพวกเขาแย่ลงเรื่อย ๆ การศึกษานี้เรียกว่า โบเลโร แสดงให้เห็นว่าการให้อินดาปาไมด์เป็นเวลา 8 สัปดาห์ทำให้ชีวิตทางเพศไม่แย่ลงในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาประมาณ 33% และมีเพียง 1% เท่านั้นที่อาการดีขึ้น อย่างไรก็ตาม เป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นการปรับปรุง ผลกระทบต่อชีวิตทางเพศสามารถทำได้โดยการฟื้นฟูวิถีชีวิตที่ถูกต้อง
3. อินดาพาไมด์ในการควบคุมการทำงานของหลอดเลือด
แอม เจ ไฮเปอร์เทนส์. 2010 ต.ค. 23: 1136-43 Epub 2010 27 พฤษภาคม
ผลของการควบคุมความดันโลหิตด้วย perindopril / indapamide ต่อจุลภาคในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง
Debbbabi H, บอนนิน พี, เลวี บีไอ.
การรักษาร่วมกับ indapamide / perindopril ร่วมกับผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงมาอย่างยาวนาน โดยให้ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม อย่างไรก็ตาม ความดันโลหิตสูงทำให้โครงสร้างหลอดเลือดได้รับความเสียหายอย่างต่อเนื่องซึ่งสามารถประนีประนอมการทำงานปกติของจุลภาค การผสมผสานการรักษานี้ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประโยชน์ไม่เพียง แต่ในการปรับปรุงระดับความดันโลหิตเท่านั้น แต่ยังช่วยปรับปรุงสถานการณ์โครงสร้างและการทำงานของ " หลอดเลือด endothelium ของจุลภาค ออกแรงพิเศษในหมวดการรักษานี้
วิธีการใช้และปริมาณ
NATRILIX ® 2.5mg เม็ดของ indapamide: แนะนำให้รับประทานหนึ่งเม็ดในตอนเช้า
NATRILIX ® 1.5 มก. ของ indapamide ที่ได้รับการปลดปล่อยเป็นเวลานาน: แนะนำให้ทานหนึ่งเม็ดทุก 24 ชั่วโมงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้า
การเพิ่มขนาดยาไม่ได้มาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของผลลดความดันโลหิตซึ่งกำหนดโดยการควบคุมการดื้อยาของหลอดเลือด ในขณะที่มีผลขับปัสสาวะเพิ่มขึ้น
ควรปรับขนาดยาในผู้สูงอายุโดยพิจารณาจากอายุ เพศ น้ำหนัก และสภาพทางพยาธิวิทยาที่นำเสนอ
ไม่ว่าในกรณีใด ก่อนรับประทาน NATRILIX ® Indapamide คุณต้องมีใบสั่งยาและการควบคุมจากแพทย์ของคุณ
NATRILIX ® คำเตือนเกี่ยวกับ Indapamide
ก่อนเริ่มรับประทาน NATRILIX ® และระหว่างแผนการรักษาทั้งหมด จำเป็นต้องประเมินภาพทางโลหิตวิทยาของโซเดียม โพแทสเซียม และคลอเรเมีย ในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานหรือกำลังรับการบำบัดด้วยน้ำตาลในเลือดต่ำหรือเป็นโรคตับหรือไต จำเป็น - นอกเหนือจากการควบคุมแผงอิเล็กโทรไลต์เป็นระยะ - การตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดและกรดยูริกในเลือด
การตรวจควรเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคตับและไต ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ปัญหาหัวใจและหลอดเลือด และมีแนวโน้มที่จะเกิดความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
การให้ยา NATRILIX ® ในบางกรณีมีความเกี่ยวข้องกับกรณีของภาวะแคลเซียมในเลือดสูง ซึ่งได้รับการพิสูจน์โดยการกระทำทางชีววิทยาของสารออกฤทธิ์ ดังนั้นจึงแนะนำให้หยุดการรักษาก่อนทำการทดสอบการทำงานของพาราไทรอยด์
แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานโดยตรงว่าอินดาปาไมด์เกี่ยวข้องกับความสามารถในการขับขี่ที่ลดลงหรือกับการใช้เครื่องจักร แต่ควรจำไว้ว่าผลข้างเคียงบางอย่างของสารออกฤทธิ์นี้และยาขับปัสสาวะโดยทั่วไปอาจรบกวนความสามารถตามปกติได้อย่างมีนัยสำคัญ ของผู้ป่วย
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การศึกษาที่ดำเนินการกับสัตว์ทดลองไม่ได้แสดงผลการก่อมะเร็งในครรภ์ที่เกิดจากการให้ยา แม้จะมีหลักฐานเหล่านี้ แต่ไม่แนะนำให้ใช้ NATRILIX ® ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร เนื่องจากอาจเกิดการหลั่งสารออกฤทธิ์ทางน้ำนมแม่ได้
ปฏิสัมพันธ์
NATRILIX ® อาจก่อให้เกิดผลที่เป็นพิษของ:
- Digitalis เนื่องจากภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำที่เกิดจากยา
- เกลือลิเธียมหลังจากการล้างไตลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
beta-blockers, ACE inhibitors, methyldopa และยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ ร่วมกัน อย่างไรก็ตามสำหรับยาเหล่านี้หลายชนิดสามารถสังเกตผล hypokalaemic ที่มากขึ้นได้
ข้อห้าม NATRILIX ® Indapamide
ควรหลีกเลี่ยงการรับประทาน NATRILIX ® ในกรณีที่แพ้ยา สารออกฤทธิ์หรือส่วนประกอบอย่างใดอย่างหนึ่ง ในผู้ป่วยที่มีภาวะตับและไตไม่เพียงพออย่างรุนแรง ร่วมกับมีปัสสาวะมีเลือดออก โรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดสมอง มีฟีโอโครโมไซโตมาและกลุ่มอาการคอนน์ .
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ผลข้างเคียง
การบริหารขนาดยา NATRILIX ® ในการรักษาอาจมาพร้อมกับอาการข้างเคียงเล็กน้อย ซึ่งโดยทั่วไปเกิดจากผล "ทางชีวภาพ" ของยา อาการที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นจากภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ และรวมถึง ปากแห้ง เหนื่อยล้า เบื่ออาหาร ปวดกล้ามเนื้อ คลื่นไส้ และปัญหาทางเดินอาหาร ในทางกลับกัน ความดันโลหิตตกอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ ง่วงนอน และมีปัญหาในการรักษาตำแหน่ง มีพยาธิสภาพ
อาการนี้จะรุนแรงขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจได้
ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบหนึ่งของ NATRILIX ® และปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นบ่อยกว่านั้นมีลักษณะทางผิวหนังและรวมถึงลมพิษ กลาก และผื่นที่ผิวหนัง
บันทึก
แท็บเล็ต NATRILIX ® จำหน่ายได้ภายใต้ใบสั่งแพทย์เท่านั้น
ควรใช้เม็ดยา NATRILIX ® ทุกครั้งหลังปรึกษาแพทย์
การใช้ NATRILIX ® อย่างไม่ระมัดระวังในหมู่นักกีฬาและผู้ที่ไม่ใช่นักกีฬา เพื่อค้นหาน้ำหนักที่ลดลงสองสามกิโลกรัม ส่งผลให้ร่างกายได้รับผลข้างเคียงที่ร้ายแรง นอกจากนี้ ขอแนะนำให้ย้ำเสมอว่าการลดน้ำหนักถูกกำหนดโดยการกำจัดของเหลวและเกลือออก ไม่ใช่โดยผลการลดน้ำหนักที่แท้จริง ซึ่งตั้งใจให้เป็นการสูญเสียมวลไขมัน
ดังนั้น NATRILIX ® จึงจัดอยู่ในกลุ่มสารโด๊ปปิ้ง
ข้อมูลเกี่ยวกับ NATRILIX ® Indapamide ที่เผยแพร่ในหน้านี้อาจล้าสมัยหรือไม่สมบูรณ์ สำหรับการใช้ข้อมูลนี้อย่างถูกต้อง โปรดดูที่หน้าข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์
