คำนิยาม
Brachialgia หรือที่เรียกอีกอย่างว่า cervical radiculopathy เป็นอาการเจ็บปวดที่ส่งผลต่อแขน แม่นยำยิ่งขึ้นความเจ็บปวดที่รับรู้คือความเจ็บปวดจากโรคระบบประสาท
Brachialgia สามารถส่งผลกระทบต่อทั้งผู้ป่วยเด็กและผู้สูงอายุ
สาเหตุ
Brachialgia เกิดจากการระคายเคืองหรือการกดทับของเส้นประสาทไขสันหลังที่คอและเป็นหนึ่งในอาการที่สามารถเกิดขึ้นได้ในโรคประเภทต่างๆ ทั่วไปของ brachialgia ในคนหนุ่มสาว), โรคข้อเข่าเสื่อมปากมดลูก, โรคความเสื่อมของแผ่นดิสก์ปากมดลูก, เนื้องอกของ กระดูกสันหลัง, อาการห้อยยานของอวัยวะ intervertebral, osteophytes และคลอง foraminal และ spinal แคบลง (นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ brachialgia ในผู้สูงอายุ )
อาการ
ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว brachialgia ประกอบด้วยการรับรู้ถึงความเจ็บปวดที่แขน ความรู้สึกนี้ยังสามารถแผ่ไปยังบริเวณปากมดลูกและกระดูกสะบัก นอกจากนี้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่กล้ามเนื้ออ่อนแรงและการระงับความรู้สึกจะสัมพันธ์กับอาการเจ็บปวด
ในบางกรณี ผู้ป่วยกลุ่ม brachialgia อาจสูญเสียความรู้สึกของผิวหนังของแขนที่เส้นประสาทที่ถูกบุกรุก
ข้อมูลเกี่ยวกับ Brachialgia - ยารักษาอาการปวดแขนไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทานยา Brachialgia - Arm Pain Pain Medicines ทุกครั้ง
ยา
เนื่องจาก brachialgia เป็นอาการของพยาธิวิทยา การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุหลักที่เป็นสาเหตุของอาการเจ็บปวด และจะมุ่งไปที่การรักษา
ไม่ว่าในกรณีใด แพทย์สามารถสั่งจ่ายยาตามอาการตาม NSAIDs และ - หากความเจ็บปวดนั้นรุนแรงเป็นพิเศษ - ขึ้นอยู่กับยาแก้ปวดฝิ่นหรือยากันชัก
ในกรณีที่รุนแรงที่สุดซึ่งมีอาการปวดเมื่อยตามเส้นประสาทอย่างรุนแรงจนกระทบต่อกิจกรรมประจำวันตามปกติของผู้ป่วย แพทย์อาจตัดสินใจให้ยาชาโดยฉีดยาเข้าเส้นประสาทโดยตรง อย่างไรก็ตาม น่าเสียดายที่การบำบัดนี้มีผลเพียงไม่กี่วัน หลังจากนั้นอาการ brachialgia จะปรากฏขึ้นอีกครั้งและมีความรุนแรงเท่าเดิม
นอกจากนี้ ร่วมกับการรักษาด้วยยา อาจเป็นประโยชน์ที่จะได้รับกายภาพบำบัด นวด การฝังเข็มหรือการรักษากระดูก
ในทางกลับกัน หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมดังกล่าวไม่เพียงพอที่จะควบคุมอาการปวดไหล่ แพทย์อาจตัดสินใจใช้วิธีการผ่าตัด
ต่อไปนี้คือประเภทของยาที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษาโรคกระดูกข้อเข่าเสื่อมและตัวอย่างเฉพาะทางเภสัชวิทยา ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วย โดยพิจารณาจากความรุนแรงของโรค สภาวะสุขภาพของผู้ป่วย และการตอบสนองต่อการรักษา
ยากลุ่ม NSAIDs
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เป็นการรักษาตามอาการเบื้องต้นของ brachialgia ด้วยคุณสมบัติต้านการอักเสบและยาแก้ปวดที่ทำเครื่องหมายไว้
มีสารออกฤทธิ์หลายอย่างที่สามารถใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ ในบรรดาสิ่งเหล่านี้ เราจำได้ว่า:
- ไอบูโพรเฟน (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip fever and pain ®, Vicks fever and pain ®): ไอบูโพรเฟนมีอยู่ในสูตรยาต่างๆ ที่เหมาะสำหรับการบริหารให้แตกต่างกัน
ปริมาณยาที่จะรับประทานไม่ควรเกิน 1,200-1,800 มก. ของสารออกฤทธิ์ต่อวัน แพทย์จะเป็นผู้กำหนดปริมาณยาที่แน่นอนเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วย - Naproxen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): นาพรอกเซนยังมีอยู่ในสูตรยาที่แตกต่างกัน เมื่อใช้ทางปาก ขนาดยานาโพรเซนมักจะได้รับคือ 500-1,000 มก. ต่อวัน โดยแบ่งเป็นขนาดยาทุก 12 ชั่วโมง ไม่ว่าในกรณีใด แม้แต่ในกรณีนี้ แพทย์จะกำหนดปริมาณที่แน่นอนของสารออกฤทธิ์ที่ผู้ป่วยแต่ละรายจะต้องได้รับ
- Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®): ปริมาณของ ketoprofen ที่มักรับประทานคือ 150-200 มก. ต่อวันโดยแบ่งเป็น 2-3 ครั้งหลังอาหาร
ยาแก้ปวดฝิ่น
ในกรณีที่แขนขามีความรุนแรงมาก แพทย์อาจตัดสินใจใช้ยาแก้ปวดฝิ่น
อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้ต้องใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์และในสถานการณ์ที่จำเป็นจริงๆ เนื่องจากยาแก้ปวดฝิ่นสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่แยแส ซึ่งเราพบความอดทนและการพึ่งพาอาศัยกัน
ในบรรดาส่วนผสมออกฤทธิ์ต่างๆ ที่สามารถใช้ได้ เรากล่าวถึง:
- Tramadol (Contramal ®, Patrol ®): Tramadol เป็นยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพที่มีอยู่ในสูตรยาต่างๆ ที่ช่วยให้การบริหารช่องปาก ทางทวารหนัก และทางหลอดเลือด
โดยทั่วไป การรักษาด้วย tramadol จะเริ่มต้นด้วยการบริหารสารออกฤทธิ์ 50-100 มก. ต่อจากนั้น หากจำเป็น แพทย์อาจตัดสินใจเพิ่มปริมาณยาที่ต้องกิน จนกว่าจะถึงปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย เพื่อให้ได้การควบคุมความเจ็บปวดอย่างเพียงพอ
ยากันชัก
ยากันชักคือยาที่ปกติใช้รักษาอาการชัก รวมถึงโรคลมชัก
อย่างไรก็ตาม สารออกฤทธิ์บางชนิดที่อยู่ในยาประเภทนี้อาจมีประโยชน์ในการรักษาอาการปวดเมื่อยตามระบบประสาท ดังนั้นจึงมีประโยชน์ในการรักษา brachialgia
ในบรรดาสารออกฤทธิ์เหล่านี้ เราจำได้ว่า:
- กาบาเพนติน (Neurontin ®): สำหรับการรักษาอาการปวดเมื่อยตามเส้นประสาท ยากาบาเบนตินขนาดเริ่มแรกมักใช้ในผู้ป่วยผู้ใหญ่มีตั้งแต่ 300 มก. ถึง 900 มก. ต่อวัน โดยต้องรับประทาน หลังจากนั้น แพทย์อาจตัดสินใจเพิ่มปริมาณยาที่จ่ายไปจนกว่าจะถึงปริมาณยาบำรุงที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
- Carbamazepine (Tegretol ®): นอกจากนี้ยังมี Carbamazepine สำหรับการบริหารช่องปาก ปริมาณเริ่มต้นของยาที่มักใช้ในผู้ใหญ่คือ 200-400 มก. ต่อวัน แพทย์อาจตัดสินใจเพิ่มปริมาณยาที่จ่ายไปจนกว่าความเจ็บปวดจะหายไปอย่างสมบูรณ์ จากนั้นจึงลดขนาดยาลงอีกครั้งเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับขนาดยาที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุดเพื่อควบคุมอาการ
ในผู้ป่วยสูงอายุ ปริมาณของ carbamazepine ที่ได้รับจะต่ำกว่าที่มักใช้ในผู้ป่วยผู้ใหญ่