คำนิยาม
โรคจิตเภทเป็นพยาธิสภาพทางจิตเวชที่มีลักษณะ "ไร้ความสามารถ" ของบุคคลที่ทนทุกข์ทรมานจากการแยกแยะสิ่งที่เป็นจริงจากสิ่งที่ไม่ใช่ ภาวะนี้ยังรบกวนความสามารถของผู้ป่วยในการสื่อสาร จัดการอารมณ์ คิดอย่างสอดคล้องกัน และตัดสินใจ
สาเหตุ
มีสมมติฐานหลายประการเกี่ยวกับสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคจิตเภท อย่างไรก็ตาม เชื่อกันว่าโรคนี้มีสาเหตุจากหลายปัจจัย เราพบว่า ปัจจัยที่สนับสนุนการเริ่มเป็นโรค ได้แก่ พันธุกรรม ความเครียดจากสิ่งแวดล้อม ความเครียดทางจิตใจ และสถานการณ์ใดๆ ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างการคลอดบุตร
อาการ
อาการทั่วไปของโรคจิตเภทสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม: อาการทางบวก (หรือมีประสิทธิผล) และอาการทางลบ
อาการทางบวก ได้แก่ อาการหลงผิด (การข่มเหง ความยิ่งใหญ่ หรือการอ่านใจ) ภาพหลอน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการได้ยิน พฤติกรรมแปลกประหลาด และความผิดปกติทางความคิด
อย่างไรก็ตาม ท่ามกลางอาการเชิงลบ เราพบว่า: การถอนตัวทางสังคม อารมณ์แบนราบ ความยากจนของการคิดเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ
ข้อมูลเกี่ยวกับโรคจิตเภท - ยาสำหรับรักษาโรคจิตเภทไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนใช้ยาโรคจิตเภท - ยารักษาโรคจิตเภทเสมอ
ยา
น่าเสียดายที่ขณะนี้ยังไม่มียาที่แท้จริงสำหรับการรักษาโรคจิตเภท การรักษาทางเภสัชวิทยาที่ดำเนินการจึงมีวัตถุประสงค์เพื่อลดอาการที่เกิดจากโรค ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วยที่เป็นโรคจิตเภทจึงได้รับยารักษาโรคจิต
นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มการบำบัดทางจิตสังคมด้วยยาดังกล่าวเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยสื่อสารและสัมพันธ์กับบุคคลอื่นได้
ด้านล่างนี้คือยารักษาโรคจิตบางชนิดที่ใช้ในการรักษาโรคจิตเภทและตัวอย่างเฉพาะทางเภสัชวิทยา ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วย โดยพิจารณาจากความรุนแรงของโรค สภาวะสุขภาพของผู้ป่วย และการตอบสนองต่อการรักษา
เพอร์เฟนาซีน
Perphenazine เป็นยารักษาโรคจิตที่อยู่ในกลุ่ม phenothiazine หลักการเชิงรุกนี้ทำงานโดยการต่อต้านตัวรับ D2 สำหรับโดปามีน ซึ่งเป็นหนึ่งในสารสื่อประสาทที่ดูเหมือนว่าจะเกี่ยวข้องกับกลไกที่เป็นสาเหตุของโรคจิตเภท
Perphenazine (Trilafon ®) มีให้สำหรับการบริหารช่องปากในรูปแบบของยาเม็ด ปริมาณยาที่มักใช้ในผู้ป่วยนอก (ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี) คือ 8-16 มก. วันละสองครั้ง
อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ขนาดยาที่ใช้จะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 8 มก. ถึง 32 มก. โดยให้รับประทานวันละสองครั้ง
Haloperidol
Haloperidol เป็นยารักษาโรคจิตที่อยู่ในกลุ่ม butyrophenones แม่นยำกว่านั้นคือต้นกำเนิดของมัน
สารออกฤทธิ์นี้ทำงานโดยการต่อต้านตัวรับโดปามีน D2 และยังมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับตัวรับ 5-HT2 สำหรับเซโรโทนิน
Haloperidol (Haldol ®, Serenase ®) มีอยู่ในสูตรยาที่เหมาะสำหรับการบริหารช่องปากและกล้ามเนื้อ และมีข้อบ่งชี้ในการรักษาสำหรับการรักษาโรคจิตเภทเฉียบพลันและเรื้อรัง
เมื่อใช้ในระยะเฉียบพลัน haloperidol มักได้รับการฉีดเข้ากล้ามในขนาด 5 มก. ควรฉีดซ้ำทุก ๆ ชั่วโมงจนกว่าจะสามารถควบคุมอาการได้อย่างเพียงพอ
เมื่อใช้ในระยะเรื้อรัง ปริมาณของฮาโลเพอริดอลที่มักใช้คือ 1-3 มก. โดยให้รับประทานวันละ 2-3 ครั้ง
Olanzapine
Olanzapine เป็นยารักษาโรคจิตผิดปรกติที่อยู่ในกลุ่มอนุพันธ์ของ benzazepine สารออกฤทธิ์นี้เป็นปฏิปักษ์ของตัวรับ dopamine D2 และ serotonin 5-HT2
Olanzapine (Olanzapine Teva ®, Zyprexa ®, Zalasta ®, Zypadhera ®, Zyprexa Velotab ®) มีอยู่ในสูตรยาที่อนุญาตให้ใช้ทางปากและทางกล้ามเนื้อ
เมื่อรับประทานยา olanzapine ขนาดยาที่ใช้เป็นประจำมีตั้งแต่ 5 มก. ถึง 20 มก. ต่อวัน จะขึ้นอยู่กับแพทย์ในการกำหนดขนาดยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
อะริพิพราโซล
Aripiprazole (Abilify ®, Abilify Maintena ®) ยังเป็นยารักษาโรคจิตผิดปกติที่มีอยู่ในสูตรยาที่เหมาะสำหรับการบริหารช่องปากและกล้ามเนื้อ
สำหรับการรักษาโรคจิตเภท ยา aripiprazole ในช่องปากปกติในผู้ป่วยผู้ใหญ่คือ 15 มก. ต่อวัน โดยควรรับประทานในตอนเย็น หากแพทย์ของคุณเห็นว่าจำเป็น คุณอาจเพิ่มขนาดยาที่ได้รับสูงสุด 30 มก. ต่อวัน
สำหรับการบริหารกล้ามเนื้อ ในทางกลับกัน aripiprazole มีอยู่ในรูปของผงและตัวทำละลายสำหรับการระงับการปลดปล่อยเป็นเวลานานสำหรับการฉีด ยานี้สามารถฉีดเข้ากล้ามโดยแพทย์หรือพยาบาลเท่านั้นในขนาด 400 มก. ต่อเดือน
ช่วงเวลาอย่างน้อย 26 วันจะต้องผ่านไประหว่างการบริหารหนึ่งครั้งและครั้งต่อไป
นอกจากนี้ หลังการฉีดครั้งแรก ควรให้ aripiprazole รับประทานอีก 14 วัน หลังจากนั้นยาจะได้รับทางหลอดเลือดเท่านั้น