ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ: สาเหตุ สาเหตุ และปัจจัยเสี่ยงคืออะไร

สู่หัวใจ

Shutterstock

สาเหตุ

• ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำอินทรีย์: เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในเส้นเลือด (เช่น ผิวหนังอักเสบชะงักงัน ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก) สาเหตุหลักมาจากข้อบกพร่องในการทำงานของวาล์ว (เช่น varices)
• การทำงานของหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ: เนื่องจากการทำงานที่มากเกินไปของเส้นเลือด ทำงานมากเกินไป (เช่น บวมน้ำ การเคลื่อนไหวของแขนขาลดลง)

อาการและภาวะแทรกซ้อน

ความรุนแรงของอาการจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลตามความรุนแรงของความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ: ข้อเท้าบวม ตะคริวที่น่อง อาการบวมน้ำที่แขนขาที่เกี่ยวข้อง หนาวสั่น รู้สึกเสียวซ่าที่ขา รอยดำของผิวหนัง (เช่น จ้ำ) หนาขึ้น ของผิวหนัง, ความหนักเบาที่ขา, อาการคัน, แผลที่ผิวหนัง, เส้นเลือดขอด.

ในบรรดาภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำเรากล่าวถึง: dystrophies ผิวหนัง / แผล, ขาดเลือดขาดเลือด, ความเสี่ยงของเซลลูไลติจากแบคทีเรีย, varicophlebitis

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยประกอบด้วยการสังเกตทางการแพทย์โดยตรงของรอยโรคและความทรงจำ บางครั้งผู้ป่วยต้องผ่าน Doppler อัลตราซาวนด์เพื่อประเมินการทำงานของเส้นเลือด

การบำบัดและการเยียวยา

• การเยียวยาทั่วไป: การแก้ไขพฤติกรรมการกินและการใช้ชีวิต การใช้ถุงน่องแบบยืดหยุ่น การใช้ครีมที่มีเส้นเลือดฝอย / การป้องกัน
• ยา: สารกันเลือดแข็ง, phlebotonics, profibrinolytics
• การผ่าตัดแก้ไข: valvuloplasty, การผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ / การรักษาด้วยเลเซอร์

เลือดดำไปถึงหัวใจ

ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำของรยางค์ล่างทำให้เกิดความดันในเส้นเลือดฝอยเพิ่มขึ้นโดยมีอาการบวมน้ำภาวะขาดออกซิเจนโดยทั่วไปและแลคตาซิเมีย (มีกรดแลคติคในเลือดมากเกินไป)

ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำต้องการการรักษา, เภสัชวิทยาและ / หรือการแทรกแซงทางการแพทย์: เมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษาหรือถูกทอดทิ้ง สภาพอาจเสื่อมโทรมลงในกลุ่มอาการที่ก้าวหน้าโดยมีอาการเจ็บปวด บวม ผิวหนังเปลี่ยนแปลง และในกรณีที่รุนแรง เส้นเลือดขอดอักเสบ (การเกิดลิ่มเลือดอุดตันที่เกิดจากเส้นเลือดขอด) ).

: การอักเสบเรื้อรังของผิวหนังบริเวณแขนขาส่วนล่าง เกิดจากภาวะหลอดเลือดหยุดนิ่ง Stasis dermatitis เป็นภาวะทางพยาธิสภาพทั่วไปของผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในเส้นเลือดที่ขา ความผิดปกตินี้มีอาการบวมน้ำเรื้อรังที่แขนขาส่วนล่าง อาการคัน การขับออก และการไหลออก

โรคขาอยู่ไม่สุข (RLS): ผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคนี้จะมีภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ

ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึก: สภาพทางพยาธิวิทยาเนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดดำเนื่องจากลิ่มเลือดอุดตัน (ลิ่มเลือด) ในทางกลับกันการอุดตันของการไหลเวียนลึกที่คล้ายคลึงกันมีความรับผิดชอบในการกลับมาของหลอดเลือดดำที่ยากลำบากดังนั้นเราจึงพูดถึงความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำลึก

เส้นเลือดขอด: เส้นเลือดขอดเป็นการขยายหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงที่ผิดปกติและถาวร การแสดงออกของ "การเปลี่ยนแปลงประสิทธิภาพของวาล์วน้ำดำ"

เข้าใจไหม...

การเปลี่ยนแปลงความจุวาล์ว: นี่อาจเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำของแขนขาตอนล่าง เช่นเดียวกับปัจจัยเสี่ยงหลักของความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ เรื้อรัง.

ในสภาวะทางสรีรวิทยา วาล์วของเส้นเลือด ซึ่งอยู่ในหลอดเลือดขนาดใหญ่ ช่วยป้องกันการไหลย้อนของเลือดซึ่งเป็นที่ชื่นชอบของแรงโน้มถ่วง ช่วยควบคุมพลวัตของเลือด นอกจากนี้ หน้าที่ของลิ้นหัวใจยังจำเป็นต่อการป้องกันการสะสมของเลือดในบางจุด

เมื่อระบบมีความสมดุล วาล์วไม่รับประกันการไหลเวียนของเลือดที่ถูกต้อง และเลือดมีแนวโน้มที่จะสะสมในเส้นเลือด ทำให้เกิดเส้นเลือดขอดและความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ

• การทำงานของหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ: สภาพเนื่องจากการทำงานที่มากเกินไปของเส้นเลือดซึ่งแม้ว่าสุขภาพสมบูรณ์แล้วก็ยังต้องทำงานมากเกินไปเมื่อเทียบกับความเป็นไปได้
  • Lymphedema: ความซบเซาของน้ำเหลืองในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายซึ่งเป็นลักษณะของ Lymphedema เกิดจากการประนีประนอมของระบบน้ำเหลือง Lymphedema ต้องการการทำงานมากเกินไปในส่วนของเส้นเลือดดังนั้นจึงสามารถสนับสนุนความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ
  • ลดความคล่องตัวของแขนขา (โดยทั่วไปของอาสาสมัครที่ยังคงอยู่ในตำแหน่งคงที่เป็นเวลานาน - อาการบวมน้ำที่ทำให้เคลื่อนที่ไม่ได้) ความผิดปกติของท่าทาง (เท้าแบน การเปลี่ยนแปลงลักษณะทางสัณฐานวิทยาของกระดูกสันหลัง ฯลฯ) ยังบังคับให้หลอดเลือดดำทำงาน ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะเลือดดำไม่เพียงพอ

การจำแนกทางคลินิกของความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ ชั้น 0 ไม่มีอาการทางคลินิกที่มองเห็นได้หรือชัดเจนของโรคหลอดเลือดดำ ชั้น 1 การปรากฏตัวของ telangiectasias หรือ reticular veins ชั้น 2 การปรากฏตัวของเส้นเลือดขอด ชั้น 3 อาการบวมน้ำ ชั้น 4 ความผิดปกติของโภชนาการของต้นกำเนิดหลอดเลือดดำ: ผิวคล้ำ, กลาก, hypodermatitis ชั้น 5 ระดับ 4 มีแผลที่หายเป็นปกติ ชั้น 6 เป็นคลาส 4 ที่มีแผลเปื่อย คงที่เป็นเวลานาน

การตั้งครรภ์;

ความดันโลหิตสูง

โรคอ้วน;

งานออร์โธสแตติก (ซึ่งคุณต้องยืนนิ่งเป็นเวลานาน);

ความบกพร่องทางพันธุกรรม;

ควันบุหรี่;

ประวัติก่อนหน้าของการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึก;

เพศหญิง;

ความสูง: คนสูงมีความเสี่ยงต่อภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ

การบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน

อ่านต่อด้วย: Venous Insufficiency: อาการและการรักษา Venous Insufficiency