สะบัด
Whiplash เป็นเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจที่ส่งผลต่อกระดูกสันหลังส่วนคอ ในกรณีส่วนใหญ่ มันเกิดขึ้นหลังจากการเคลื่อนไหวของศีรษะอย่างกะทันหันซึ่งเกินขีดจำกัดทางสรีรวิทยาของการเคลื่อนตัวของข้อต่อ
สาเหตุ
กลไกสร้างความเสียหายเป็นเรื่องปกติของอุบัติเหตุทางรถยนต์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกลไกที่รถชนท้ายรถอย่างรุนแรง
จากนั้นศีรษะจะถูกโยนไปข้างหน้าด้วยอัตราที่เร็วกว่าส่วนอื่นของร่างกาย (ความเสียหายจากการหักงอมากเกินไป)
หากรถไม่มีพนักพิงศีรษะหรือปรับไม่ถูกต้อง ความเสียหายจากไฮเปอร์เอ็กซ์ตรอนจะมากขึ้น ในกรณีที่ไม่มีถุงลมนิรภัย ในทางกลับกัน อาการบาดเจ็บจากการงอมากเกินไปจะรุนแรงขึ้นเนื่องจากศีรษะจะไม่ถูกเบรกระหว่างการเดินทาง และจะชนกับพวงมาลัยอย่างรุนแรง
Whiplash อาจปรากฏขึ้นเนื่องจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจที่เกี่ยวข้องกับท่าทางการเล่นกีฬาหรืออุบัติเหตุอื่นๆ ในกรณีเหล่านี้ การกระแทกจะเกิดขึ้นได้ง่ายกว่าในทิศทางเฉียง โดยยื่นศีรษะไปทางด้านข้าง และทำให้กระดูกสันหลังเสียหายมากขึ้น
ควันหลง
ถ้าเรานึกภาพคอเป็นโครงสร้างที่มีเสถียรภาพโดยเครือข่ายแถบยางหนาแน่น เราจะเข้าใจที่มาและผลที่ตามมาของแส้ได้ง่าย
เมื่อเสื้อผ้าผ่านการเร่งความเร็วอย่างแรง ค่าความต้านทานของยางยืดจะเกินขีดจำกัด และเส้นใยแต่ละเส้นจะหลุดลุ่ยมากขึ้นเรื่อยๆ จนกว่าจะขาดจนหมด (กล้ามเนื้อฉีกขาด)
โชคดีที่ในกรณีส่วนใหญ่ การบาดเจ็บไม่ได้รุนแรงจนทำให้เส้นใยกล้ามเนื้อแตกหัก
ในลักษณะ whiplash มีเพียงการยืดกล้ามเนื้อและเอ็นของปากมดลูก - นูชาลเท่านั้น นอกจากนี้ ร่างกายของเรายังมีความสามารถในการสร้างเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บขึ้นใหม่ แม้ว่าจะไม่มีวันไปถึงระดับประสิทธิภาพของเนื้อเยื่อเดิมก็ตาม
Whiplash และผลที่ตามมา
เมื่อตรวจสอบผลที่เป็นไปได้ของ whiplash เราต้องพิจารณาความซับซ้อนสุดขีดของระบบปากมดลูกทั้งจากมุมมองทางกายวิภาคและสรีรวิทยา อันที่จริง เส้นเลือดและเส้นประสาทจำนวนมากซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับชีวิตของแต่ละคนที่ไหลผ่าน ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่โครงสร้างเหล่านี้ล้อมรอบด้วยกระดูก กล้ามเนื้อ และเส้นเอ็นที่แข็งแรง ซึ่งปกป้องพวกเขาในกรณีที่เกิดการบาดเจ็บ
ในแส้ที่รุนแรงน้อยกว่านั้นมีเพียงการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อและเอ็นที่มีส่วนร่วมเล็กน้อยของโครงสร้างข้อต่อ อย่างไรก็ตาม ไม่ควรมองข้ามความบอบช้ำเหล่านี้ เนื่องจากผลกระทบด้านลบสามารถปรากฏให้เห็นได้ในวันต่อๆ ไป ด้วยลักษณะ "การหดตัวของกล้ามเนื้อจากการสะท้อนป้องกัน" แบบคลาสสิก เป็นหลักกลไกการป้องกันที่ร่างกายของเรานำมาใช้โดยการเกร็งกล้ามเนื้อคอและคอ ด้วยวิธีนี้ หากการเคลื่อนไหวทั้งหมดเหล่านี้สามารถทำให้สถานการณ์แย่ลงได้ ในทางกลับกัน กระบวนการซ่อมแซมเซลล์ก็จะดำเนินไปอย่างราบรื่น
อาการบาดเจ็บเล็กน้อย
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อาการแส้
ผลของผลกระทบที่เป็นอันตรายเหล่านี้แปลเป็นอาการคลาสสิกของ whiplash โดยทั่วไปมีลักษณะดังนี้:
- ปวดคอ Icervicalgia),
- หูอื้อ,
- ความฝืดของกล้ามเนื้อหลังและคอ
- ปวดหัว
- ข้อ จำกัด การเคลื่อนไหว
อาการบาดเจ็บสาหัส
หากความบอบช้ำทางธรรมชาติของกล้ามเนื้อ กระดูก และเอ็นค่อนข้างบ่อย ก็ไม่สามารถพูดได้เช่นเดียวกันสำหรับผู้ที่ส่งผลต่อโครงสร้างประสาท
อย่างไรก็ตาม เมื่อขอบเขตของการบาดเจ็บเพิ่มขึ้น รอยโรคอาจส่งผลต่อหมอนรองกระดูกสันหลังและโครงสร้างที่อยู่ติดกันด้วยอาการต่างๆ เช่น:
- อาชา (หมุดและเข็ม)
- แขนขา
- อาการปวดตะโพก
ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด การเปลี่ยนแปลงของกระดูกสันหลัง ความสมดุลทางสรีรวิทยาของกระดูกเชิงกราน และแม้แต่ข้อต่อชั่วขณะก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน
อย่างไรก็ตาม สถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุดเกิดขึ้นเมื่อแส้เกี่ยวข้องกับการแตกของเอ็นจริง หมอนรองกระดูกเคลื่อน และการแตกหักของกระดูกสันหลัง ในสถานการณ์เหล่านี้ ความรุนแรงของการบาดเจ็บนั้นเกินกว่าคำจำกัดความของการบาดเจ็บสาหัสที่เราเห็นว่ามีอาการบาดเจ็บที่ผิวเผินมากขึ้น พอจะพูดได้ว่าการแตกของไขสันหลังที่อยู่ในกระดูกสันหลังส่วนคอทำให้เกิดอัมพาตของแขนขา และหากเกิดขึ้นที่ระดับ C1-C2 อาจทำให้ถึงตายได้
หายจากอาการวิปแลช
ดูเพิ่มเติม: ยารักษาแส้
ปัจจัยต่างๆ ที่เกิดขึ้นระหว่างเกิดอุบัติเหตุนั้นมีมากมายจนจำเป็นต้องมีการรักษาที่แตกต่างกันในแต่ละกรณี
การลดลงของความแข็งแรงในการจับ การขาดการประสานงาน และการตอบสนองของเส้นเอ็นเป็นองค์ประกอบที่การตรวจทางคลินิกครั้งแรกทำให้สงสัยว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับโครงสร้างประสาท ในกรณีเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผลกระทบค่อนข้างรุนแรง ขอแนะนำให้รายงานอาการและการเปลี่ยนแปลงของอุบัติเหตุไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพซึ่งจะทำการตรวจวินิจฉัย เช่น การถ่ายภาพรังสีและซีทีสแกน เพื่อเน้นให้เห็นขอบเขตที่แท้จริงของการบาดเจ็บ
เนื่องจากอาการหลายอย่างปรากฏขึ้นเพียงไม่กี่ชั่วโมงหลังการบาดเจ็บ แนะนำให้ไปห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดล่วงหน้าแม้ในกรณีที่ไม่มีอาการปวด เฉพาะการเยี่ยมชมของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นจึงจะสามารถวินิจฉัยขอบเขตที่แท้จริงของการเกิด whiplash และกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้
การพักผ่อนเป็นวิธีรักษาที่ได้ผลที่สุดในช่วงแรก ในระยะนี้การเคลื่อนไหวของคอและศีรษะจะถูกจำกัดให้สูงสุด บ่อยครั้งมาตรการแรกที่แพทย์ใช้คือการใช้ปลอกคออย่างแม่นยำ ซึ่งด้วยการกระทำที่รองรับจะช่วยปกป้องปากมดลูกทั้งจากการเคลื่อนไหวที่ไม่สอดคล้องกันและจากความเครียดประเภทอื่นๆ
ยาที่มีประโยชน์มากที่สุดในการรักษาภาวะวิปแลชคือยาที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ บรรเทาอาการปวด และคลายกล้ามเนื้อ (NSAID) ในกรณีที่ความเจ็บปวดรบกวนการนอนในตอนกลางคืนหรือสร้างความวิตกกังวล ยาระงับประสาทและยาระงับประสาทก็จะถูกกำหนดเช่นกัน
หลังจากระยะเฉียบพลันของการบาดเจ็บมากหรือน้อยหลังจากสิบถึงยี่สิบวันการใช้ยาและปลอกคอจะถูกละทิ้งโดยสิ้นเชิง ณ จุดนี้ของกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพจะมีการแนะนำการบำบัดทางกายภาพและการจัดการ
บอกตามตรงว่าผลที่เป็นประโยชน์ของการรักษาบางอย่างยังใช้ได้ในระยะเฉียบพลัน มีผู้ที่แนะนำให้เข้ารับการบำบัดเหล่านี้เพียงไม่กี่ชั่วโมงหลังการบาดเจ็บอย่างไรก็ตาม การดำเนินการเหล่านี้ค่อนข้างเสี่ยง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากดำเนินการโดยผู้ที่มีประสบการณ์น้อย ด้วยเหตุผลนี้โดยส่วนใหญ่ มักจะรอให้การอักเสบถอยกลับอย่างน้อยบางส่วน
ในทางกลับกัน ก็จริงเช่นกันที่การพักผ่อนมากเกินไปมักจะชะลอการรักษาโดยทำให้อาการเรื้อรัง เช่น การใช้ปลอกคอเป็นเวลานาน เช่น การหยุดการทำงานของกล้ามเนื้ออย่างมีประสิทธิภาพทำให้ไม่สามารถรับมือกับความเครียดได้อย่างสมบูรณ์ ถึง. ในกรณีที่ไม่มีการสนับสนุนเทียม
หลังจากนั้นสองสามวัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของแส้ ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะเริ่มต้นด้วยการหดตัวของภาพสามมิติโดยสมัครใจครั้งแรกซึ่งจะถูกแทนที่ด้วยการจัดการและการออกกำลังกายที่กระฉับกระเฉงในภายหลัง
กายภาพบำบัดด้วยยาแก้ปวดและผลการรักษามีประโยชน์ในการเร่งกระบวนการบำบัด ในบรรดาวิธีการทั่วไป ได้แก่ iontophoresis, electrotherapy, laser therapy, kinesitherapy และ decontracting massages การรักษาทั้งหมดเหล่านี้ช่วยให้คุณฟื้นสุขภาพที่หายไปในเวลาอันสั้นโดยการเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในภูมิภาค
สำหรับการบำบัดด้วยตนเองที่มาพร้อมกับการแทรกแซงของนักกายภาพบำบัด, นักนวดบำบัด, นักกายภาพบำบัด, อากูปองโทริ, หมอนวด, หมอนวดและอื่น ๆ สิ่งแรกที่จำเป็นจะต้องรู้วิธีการเลือก
สมมติว่าเทคนิคทั้งหมดเหล่านี้ได้รับการสนับสนุนโดยการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ที่ได้รับการยอมรับไม่มากก็น้อยซึ่งเป็นเครื่องยืนยันถึงประสิทธิภาพการรักษาของพวกเขาในการรักษา whiplash แทนที่จะถามว่าวิธีการรักษาเหล่านี้ดีกว่า (พิจารณาความแปรปรวนที่รุนแรงของ การบาดเจ็บไม่ได้ง่ายนักที่จะสร้างความสำคัญก่อนถึงประสิทธิผลที่แท้จริงของวิธีการต่างๆ) ผู้ป่วยควรตรวจสอบให้แน่ใจล่วงหน้าถึงประสบการณ์และระดับความเป็นมืออาชีพของนักบำบัดโรค
เฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองซึ่งมีใบรับรองเฉพาะและประสบการณ์มากมายเท่านั้นที่สามารถปรับการบำบัดให้เป็นแบบส่วนตัวโดยปรับให้เข้ากับแต่ละกรณีและคำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่มีอยู่ก่อน
การรักษาตามกระบวนการฟื้นฟูหลังจากการวิปแลชมีความสำคัญพื้นฐานเพราะช่วยให้ฟื้นตัวได้ดีขึ้นจากอาการบาดเจ็บ หากไม่มีข้อควรระวัง อาการปวดอาจเรื้อรัง แย่ลง หรือปรากฏขึ้นแม้หลังจากผ่านไปหลายเดือน สร้างความไม่สะดวกอย่างมากต่อผู้ป่วย
ป้องกันแส้
เนื่องจากอาการของแส้นั้นคล้ายกับอาการปวดคอมาก (อาการปวดคอ) จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระมัดระวังในการปกป้องคอแม้จากความเครียดในแต่ละวันนับไม่ถ้วน ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่อาการปวดคอเป็นอันดับสองในบรรดาโรคที่เจ็บปวดที่พบบ่อยที่สุดของต้นกำเนิดของกล้ามเนื้อและกระดูกหรือกล้ามเนื้อ
ท่าที่ไม่ถูกต้อง ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องในระหว่างการศึกษา ทำงานหรือนอนหลับ ความวิตกกังวล ความเครียด อาการเย็น กล้ามเนื้อคอมากเกินไปและซ้ำแล้วซ้ำอีกเป็นสาเหตุหลักของอาการปวดปากมดลูก
นอกจากการควบคุมตำแหน่งที่ถ่ายในระหว่างวันแล้ว การปฏิบัติตามโปรแกรมการออกกำลังกายเป็นประจำยังช่วยป้องกัน แต่ยังช่วยให้อาการปวดคอดีขึ้นอีกด้วย
อย่างแรกเลยคือไม่มีกิจกรรมทางกายภาพที่เฉพาะเจาะจงและกีฬาใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับแขนขาในการเคลื่อนไหวก็มีประโยชน์ เห็นได้ชัดว่าการออกกำลังกายที่กำหนดเป้าหมายบางอย่าง เช่น การทรงตัว การเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลัง การประสานงาน และการยืดกล้ามเนื้อมีผลดีที่เหนือกว่า
ข้อผิดพลาดในการดำเนินการหรือในการเลือกแบบฝึกหัดอาจทำให้สถานการณ์แย่ลงได้ (ลักษณะเป็นการช่วยด้วยมือโดยการดึงคอระหว่างการฝึกหน้าท้อง) ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องปฏิบัติตามอย่างน้อยในขั้นต้น โดยวิทยากรผู้เชี่ยวชาญที่ต้องแจ้งเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาใด ๆ
ในบทความ "แบบฝึกหัดสำหรับกระดูกสันหลังส่วนคอ" มีการอธิบายการเคลื่อนไหวยืดเหยียดที่เป็นประโยชน์สำหรับการยืดกล้ามเนื้อคอและป้องกันอาการเจ็บคอ
คำแนะนำของเรา
- ปรับพนักพิงศีรษะโดยจัดตำแหน่งให้ส่วนบนอยู่เหนือยอดใบหูประมาณ 5 เซนติเมตร
- ขณะขับรถ ให้พนักพิงพิงอย่างดีบนเบาะนั่ง ลำตัวและศีรษะต้องตั้งตรง เพราะถ้าส่วนหลังและศีรษะโค้งไปข้างหน้า ระยะห่างระหว่างท้ายทอยกับพนักพิงศีรษะจะมากเกินไปที่จะป้องกันศีรษะจากการยืดเกิน ด้วยเหตุผลเดียวกัน หากพนักพิงศีรษะสามารถปรับไปข้างหน้าและข้างหลังได้ ให้วางไว้โดยให้ห่างจากท้ายทอยไม่เกิน 6 ซม.
- ในสถานการณ์ที่เสี่ยงต่อการชนท้าย (หมอก ไฟจราจร ฯลฯ) ให้ปฏิบัติตามข้อควรระวังที่กำหนดโดยรหัสทางหลวง (ไฟหน้า ไฟตัดหมอกหลัง ลูกศร) หลีกเลี่ยงการเบรกกะทันหัน ฯลฯ
- ในกรณีของแส้ ให้ติดต่อห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที ทั้งเพื่อตรวจสอบการไม่มีกระดูกและรอยโรคเอ็น และต้องมีเอกสารที่เป็นประโยชน์หากต้องการค่าชดเชยการประกัน
- สุขภาพดีด้วยการออกกำลังกายสม่ำเสมอ ด้วยวิธีนี้กล้ามเนื้อปากมดลูกจะได้รับความแข็งแรงและความยืดหยุ่นปกป้องบริเวณนี้ในกรณีที่เกิดการบาดเจ็บ
บทความที่เกี่ยวข้อง: การจู่โจมของแม่มด
