กระดูกอ่อน

กระดูกอ่อน: มันคืออะไรและมีไว้เพื่ออะไร

กระดูกอ่อนข้อเป็นเนื้อเยื่อยืดหยุ่นที่มีความต้านทานต่อแรงกดและการลากอย่างมาก (เป็นข้อต่อเฉพาะที่มีฟังก์ชั่นรองรับ) มีสีขาวมุกและหุ้มปลายกระดูกข้อต่อเพื่อป้องกันการเสียดสีหน้าที่คล้ายกับโช้คอัพซึ่งทำหน้าที่ปกป้องข้อต่อตามปกติและช่วยให้เคลื่อนไหวได้

ลักษณะสำคัญเหล่านี้ได้รับอนุญาตตามรัฐธรรมนูญทางเคมีโดยเฉพาะ อันที่จริงภายในกระดูกอ่อนมีเซลล์ที่เรียกว่า chondrocytes ซึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกมันยังเล็ก (chondroblasts) มีหน้าที่ในการผลิตสารพื้นฐาน สารนี้ส่วนใหญ่ประกอบด้วยน้ำ เส้นใยคอลลาเจน โปรตีโอไกลแคน กรดไฮยาลูโรนิกและ ไกลโคโปรตีน นอกเหนือจากชื่อแล้ว สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือกระดูกอ่อนประกอบด้วยส่วนของเหลว (ซึ่งทำให้สามารถดูดซับบาดแผล) และส่วนที่เป็นของแข็ง (ซึ่งเพิ่มความต้านทาน) พวกมันมีปฏิสัมพันธ์ซึ่งกันและกันเพื่อให้แน่ใจว่าจลนศาสตร์ไม่มีการเสียดสี และปกป้องพื้นผิวข้อต่อจากการสึกหรอ

เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนไม่มีเส้นเลือดฝอยเนื่องจากไม่มีเส้นเลือดฝอย กระดูกอ่อน (ยกเว้นกระดูกอ่อนไฮยาลินข้อต่อ) ล้อมรอบด้วยชั้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่น (perichondrium) ซึ่งอุดมไปด้วยหลอดเลือดซึ่งช่วยให้มันกินอาหารโดยการแพร่กระจาย การให้อาหารแบบแพร่กระจายของ chondrocytes เป็นกระบวนการที่ช้าและมีประสิทธิภาพน้อยกว่าการไหลเวียนโลหิต ด้วยเหตุนี้ความสามารถในการสร้างใหม่ของเนื้อเยื่อนี้จึงต่ำมาก

ในร่างกายของเรา เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนสามประเภทที่มีลักษณะและหน้าที่ต่างกันมักจะมีความโดดเด่น:

• กระดูกอ่อนไฮยาลิน: สีขาวอมฟ้าเป็นกระดูกอ่อนชนิดที่มีมากที่สุด ในทารกในครรภ์จะมีโครงกระดูกเป็นส่วนใหญ่ และเมื่อโตขึ้นก็จะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อกระดูกเกือบทั้งหมด* ในผู้ใหญ่จะสร้างกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงจมูกหลอดลมหลอดลมและกล่องเสียงและครอบคลุมพื้นผิวข้อต่อกระดูกอ่อนถูกปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันขนาดเล็กที่เรียกว่า perichondrium ใกล้กับพื้นผิวข้อต่อเนื้อเยื่อนี้จะหายไป
• กระดูกอ่อนยืดหยุ่น: สีเหลืองทึบแสง มีลักษณะเฉพาะของความยืดหยุ่น ประกอบด้วยโครงสร้างนั่งร้านของใบหู ฝาปิดกล่องเสียง ท่อยูสเตเชียน และกระดูกอ่อนกล่องเสียงบางส่วน
• กระดูกอ่อนเส้นใย: มีสีขาว ทนทานต่อแรงกดทางกล พบที่จุดแทรกของเส้นเอ็นบางส่วนบนโครงกระดูก ในหมอนรองกระดูกสันหลัง ใน menisci ของข้อต่อบางส่วน (หัวเข่า) และในการแสดงอาการ pubic

* จนกระทั่งสิ้นสุดการเจริญเติบโตระหว่าง epiphysis และ diaphysis ของกระดูกยาว พื้นที่เล็กๆ ยังคงเรียกว่า epiphyseal disc ซึ่งยังคงขยายเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนต่อไป เนื้อเยื่อนี้จะค่อยๆ เปลี่ยนเป็นกระดูกเพื่อให้มั่นใจว่าการยืดตัวของโครงกระดูกตามปกติ เมื่อครบกำหนดแล้ว แผ่นดิสก์ก็จะกลายเป็น ossified และกระดูกจะไม่สามารถเติบโตได้อีกต่อไป

รอยโรคกระดูกอ่อน

ความแข็งแรงและการทำงานของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนนั้นยอดเยี่ยมมาก พอเพียงที่จะบอกว่าปกติแล้วมันสามารถต้านทานความเครียดอย่างต่อเนื่องเกือบ 80 ปีและไม่มีอุปกรณ์ใดที่มนุษย์สร้างขึ้นสามารถอวดคุณสมบัติเดียวกันได้

อย่างไรก็ตาม ในช่วงอายุขัยการดื้อยานี้อาจถูกทำลายโดยปัจจัยหลาย ๆ อย่างที่ทำให้กระดูกอ่อนเกิดรอยโรคที่สำคัญไม่มากก็น้อย โดยทั่วไป รอยโรคของกระดูกอ่อนจะแบ่งออกเป็น 2 ประเภท:

เหตุการณ์เบื้องต้นหรือหลังเหตุการณ์สะเทือนขวัญที่เกิดขึ้นจากอุบัติเหตุที่มีลักษณะทางกล (กระดูกหัก เคล็ดขัดยอก กระดูกหักจากความเครียด) หรือเชื่อมโยงกับปัจจัยทางพันธุกรรม

ทุติยภูมิหรือความเสื่อมที่เกิดขึ้นจากความเครียดอย่างต่อเนื่องหรือปัญหาของธรรมชาติเมตาบอลิซึมหรือภูมิคุ้มกัน (เช่น ตามระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่น ในข้ออักเสบรูมาตอยด์)

โดยไม่คำนึงถึงลักษณะของมัน รอยโรคของกระดูกอ่อนข้อเป็นจุดเริ่มต้นของโรคข้อเข่าเสื่อม

Arthrosis ตามคำจำกัดความคือพยาธิสภาพความเสื่อมของกระดูกอ่อนข้อต่อ ในอิตาลี ผู้คนกว่า 4 ล้านคนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ มากกว่า 80% ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 55 ปีมีอาการทางรังสีวิทยาของ arthrosis (โดยเฉพาะผู้หญิง) ความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดนั้นเกี่ยวข้องกับข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวและแสดงถึงต้นทุนที่มหาศาลต่อสังคม เข่า มือ สะโพก และกระดูกสันหลัง เป็นบริเวณที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด

โรคข้ออักเสบเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบที่เกี่ยวกับความเสื่อมซึ่งส่งผลต่อข้อต่อโดยมีอาการอักเสบ ปวด และตึงในการเคลื่อนไหว จนถึงข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด โรคข้ออักเสบมีหลายประเภทที่เกิดขึ้นจากสาเหตุต่างๆ

Patellar chondropathy (หรือ chondromalacia) ค่อนข้างบ่อยในกีฬาและในระยะยาวสามารถนำไปสู่ ​​arthrosis ข้อเข่า สาเหตุของต้นกำเนิดเชื่อมโยงกับความเครียดที่มากเกินไปซึ่งหัวเข่าต้องอยู่ภายใต้กิจกรรมกีฬา จากนั้นมีปัจจัยจูงใจทั้งชุด (เช่น ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อและข้อต่อ) ที่นำไปสู่การเริ่มมีอาการก่อนวัยอันควรหรืออาการแย่ลง แม้แต่การบาดเจ็บเฉียบพลัน เช่น การหกล้มก็สามารถมีส่วนในการเริ่มมีอาการได้

Patellar chondropathy ส่งผลกระทบต่อชั้นกระดูกอ่อนป้องกันหลังกระดูกสะบ้าที่เสื่อมสภาพเมื่อเวลาผ่านไป ในกรณีส่วนใหญ่จะไม่แสดงอาการ แต่บางครั้งผู้ทดลองบ่นว่ามีอาการปวดรอบๆ สะบ้าที่เกี่ยวข้องกับการบวมเล็กน้อย (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่รุนแรงกว่า)

ป้องกันการบาดเจ็บของกระดูกอ่อน

กระดูกอ่อนแม้ว่าหลอดเลือดไม่ดี แต่เป็นเนื้อเยื่อที่มีชีวิตซึ่งตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอก โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเพิ่มจำนวนและการทำงานของ chondrocytes ถูกควบคุมโดยอาศัยความเค้นเชิงกลที่ข้อต่อได้รับ หากสิ่งเร้าเหล่านี้ล้มเหลวเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นหลังจากการไม่สามารถเคลื่อนที่ได้เป็นเวลานาน (การแตกหัก) การผลิตโปรตีโอไกลแคนจะช้าลง และจากการพิจารณานี้อย่างแม่นยำจึงสามารถสรุปความสำคัญของการออกกำลังกายเป็นประจำในการป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อมได้

การออกกำลังกายยังช่วยปรับปรุงอารมณ์และรูปลักษณ์ ลดความเจ็บปวด เพิ่มความยืดหยุ่น และควบคุมน้ำหนักตัว ปรับปรุงความสมดุล และลดความเสี่ยงที่จะหกล้ม

ความสำคัญของการออกกำลังกายก็มาจากการเสริมสร้างกล้ามเนื้อตามมาด้วย จุดสุดท้ายนี้มีบทบาทสำคัญในการป้องกันและรักษา chondropathy ของ patellar การเสริมความแข็งแกร่งของ quadriceps และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง Vastus medialis นั้นสำคัญมากสำหรับการรักษาเสถียรภาพของ patellar และข้อเข่าโดยทั่วไป ทำได้โดยใช้เครื่องมือที่เรียกว่าการยืดขาที่ทำงานในระดับสุดท้ายของส่วนขยายโดยให้นิ้วเท้าชี้ไปที่ " ภายนอก.

การควบคุมอาหารยังมีบทบาทสำคัญในการป้องกันรอยโรคของกระดูกอ่อน และหากในอดีต มีคนพยายามรวบรวมอาหารที่มีประโยชน์และเป็นอันตรายทั้งชุด วันนี้ แนวทางทั่วไปคือการเสนออาหารที่สมดุลและหลากหลาย กฎที่ต้องปฏิบัติตามไม่ใช่ เฉพาะสำหรับโรคข้ออักเสบแต่ทั่วไป ดังนั้นจึงแนะนำให้จำกัดไขมันอิ่มตัว ชอบอาหารที่มีแหล่งกำเนิดทางชีวภาพ รับประทานไฟเบอร์ วิตามิน และแร่ธาตุในปริมาณที่เหมาะสม ตามที่อธิบายอย่างกว้างขวางในบทความ: คำแนะนำด้านอาหาร