ดูเพิ่มเติม: กรดโฟลิกส่วนเกิน - กรดโฟลิก - แบบทดสอบกรดโฟลิก - กรดโฟลิกในครรภ์
การขาดกรดโฟลิก - สารอาหารรองที่เรียกว่าวิตามิน B9 หรือโฟลาซิน - ยังคงเป็นภาวะที่แพร่หลาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบางพื้นที่ของโลก
การที่ร่างกายไม่สามารถสังเคราะห์วิตามินนี้ได้แสดงให้เห็นถึงความสำคัญอย่างยิ่งของการบริโภคอาหารอย่างเพียงพอ
ปริมาณกรดโฟลิกสำรองของร่างกายอยู่ที่ประมาณ 12-15 มก. ซึ่งส่วนใหญ่เก็บไว้ในตับและเพียงพอเพียงเพื่อชดเชยการขาดอาหารไม่กี่สัปดาห์เท่านั้น
ความเสี่ยงด้านสุขภาพ
กรดโฟลิกเช่นเดียวกับวิตามินบี 12 เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเพิ่มจำนวนและการเจริญเติบโตของเซลล์ที่เพียงพอ ดังนั้นการขาดสารอาหารนี้จึงส่งผลต่อเนื้อเยื่อที่มีการแพร่กระจายในระดับสูง เช่น ไขกระดูกและตัวอ่อนในครรภ์ เป็นต้น ซึ่งอธิบายที่มาของผลที่ตามมาของการขาดกรดโฟลิกที่เป็นที่รู้จักและแพร่หลายมากที่สุด 2 ประการ . แสดงโดย "โรคโลหิตจาง macrocytic - megaloblastic และ spina bifida ในเด็กที่ยังไม่เกิด
โรคโลหิตจางขาดกรดโฟลิก
ใน "โรคโลหิตจาง macrocytic - megaloblastic เซลล์เม็ดเลือดแดงมีขนาดใหญ่เกินไปโดยถือว่ามีรูปร่างผิดปกติและอายุสั้นมาก เป็นผลให้ผู้ที่ขาดกรดโฟลิกบ่นว่าอ่อนแอและเหนื่อยล้าง่ายทั้งทางร่างกายและจิตใจ (นอนไม่หลับหงุดหงิดและลำบาก เข้มข้น). .
ความทุกข์ทางระบบประสาทก็เนื่องมาจากความจำเป็นของโฟเลตในการสังเคราะห์สารสื่อประสาทบางชนิด เช่น กรดกลูตามิก (กรดอะมิโนกระตุ้นที่ปล่อยออกมาในระบบประสาทส่วนกลาง)
Spina Bifida
หากหญิงตั้งครรภ์ไม่ได้รับกรดโฟลิกในปริมาณที่เพียงพอ อาจส่งผลให้เกิดความเสียหายต่อทารกในครรภ์ได้ โดยมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเกิดข้อบกพร่องของท่อประสาท (โครงสร้างตัวอ่อนที่เกิดจากระบบประสาทส่วนกลาง) ซึ่งพบได้บ่อยที่สุดคือกระดูกสันหลังอย่างแม่นยำ บิฟิดา ในทางกลับกัน ทารกในครรภ์จะขจัดกรดโฟลิกส่วนใหญ่ออกจากแม่ ซึ่งเป็นเหตุผลที่สมควรที่จะบูรณาการตั้งแต่ช่วงที่การตั้งครรภ์ยังถูกแสวงหาจนกระทั่งได้ข้อสรุป อันที่จริงระยะแรกของการพัฒนาของตัวอ่อนและทารกในครรภ์มีอัตราการแพร่กระจายที่รุนแรงที่สุด ในเด็กที่มี spina bifida ไขสันหลังจะไม่ปิดสนิทระหว่างกระดูกสันหลังและอาจเสียหายได้จนถึงจุดที่เป็นอัมพาตของ ขา.
Homocysteine และความเสี่ยงต่อหัวใจและหลอดเลือด
การขาดกรดโฟลิกจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดของอาสาสมัครโดยการเพิ่มระดับของโฮโมซิสเทอีนในกระแสเลือด ซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้ที่เปรียบเทียบการรับประทานอาหารที่มีโปรตีนมากเกินไป (ผลิตภัณฑ์จากนม เนื้อสัตว์ พืชตระกูลถั่ว ไข่) กับการบริโภคผักสดในปริมาณน้อย
ความผิดปกติที่เป็นไปได้อื่น ๆ
การขาดกรดโฟลิกที่ร้ายแรงยังเชื่อมโยงกับภาวะซึมเศร้า รอยโรคของผิวหนังและเยื่อเมือก การเจริญเติบโตและความผิดปกติของการสร้างกระดูก ความไวต่อการติดเชื้อ ภาวะมีบุตรยาก (ทั้งชายและหญิง) ปัญญาอ่อน และการฝ่อของอวัยวะน้ำเหลือง
กรดโฟลิกในอาหาร
ปริมาณที่แนะนำต่อวัน
ปริมาณโฟเลตที่แนะนำต่อวันคือ 200-300 ไมโครกรัมในผู้ใหญ่ 400 ไมโครกรัมในการตั้งครรภ์และ 350 ไมโครกรัมในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
ประมาณการว่า "อาหารที่สมดุลให้กรดโฟลิก 100 ถึง 300 ไมโครกรัมต่อวันทุกวัน
อาหารที่อุดมด้วยกรดโฟลิก
ผัก - โดยเฉพาะผักใบเขียว (กะหล่ำปลี ผักโขม แพงพวย ฯลฯ) - ผลไม้ ธัญพืชไม่ขัดสี พืชตระกูลถั่ว ตับ และยีสต์ของผู้ผลิตเบียร์นั้นอุดมไปด้วยวิตามินนี้เป็นพิเศษ
โดยปกติ กรดโฟลิกจากแหล่งอาหารประมาณ 40-60% จะถูกดูดซึม ในขณะที่กรดโฟลิกที่นำมาเป็นอาหารเสริมหรือผลิตภัณฑ์ยาจะถูกดูดซึมได้ประมาณ 80%
วิตามินบี 9 ยังถูกสังเคราะห์โดยแบคทีเรียในลำไส้
สูญเสียกับการทำอาหาร
การสูญเสียจากการทำอาหารจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 50 ถึง 95% (น่าเสียดายที่แหล่งอาหารที่มีใจกว้างที่สุด เช่น กะหล่ำดอก กะหล่ำดาว และผักโขม เป็นแหล่งอาหารที่ใช้เวลาปรุงนานที่สุด)
อุณหภูมิสูง การแช่นานและการอบอ่อน / การให้ความร้อนของผักที่ปรุงสุกแล้ว เกือบจะยกเลิกมรดกของกรดโฟลิกของอาหารสด
ขึ้นอยู่กับความเสี่ยงการขาดแคลน
ในละติจูดของเรา ในประเทศอุตสาหกรรม ความบกพร่องของกรดโฟลิกจากแหล่งอาหารนั้นค่อนข้างหายาก และส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุที่รับประทานอาหารที่กินครั้งเดียวและซ้ำซาก โดยเฉพาะผลไม้และผักสดที่ยากจน เช่น เนื่องจากขาดความอยากอาหาร ปัญหาสังคม ปัญหาในการเคี้ยว ฯลฯ..
การปรุงมากเกินไปของอาหาร การใช้เครื่องอุ่นอาหารอย่างเข้มข้น (ปัญหาทั่วไปของอาหารในโรงอาหาร) และการบริโภคยาที่เป็นปฏิปักษ์กับกรดโฟลิก (โดยเฉพาะยาปฏิชีวนะและเคมีบำบัดบางชนิด) แสดงถึงปัจจัยจูงใจเพิ่มเติมสำหรับการขาดโฟเลต ปริมาณกรดโฟลิกในอาหาร
การขาดกรดโฟลิกพบได้บ่อยในกลุ่มผู้ติดสุราและผู้ติดยา การสูบบุหรี่ก็มีผลเสียเช่นกัน malabsorption syndrome ซึ่งลำไส้สามารถดูดซึมสารอาหารได้จำกัดด้วยโรคและเงื่อนไขต่างๆ เช่น โรค celiac (โรค celiac) การติดเชื้อในลำไส้ โรคตับอ่อน โรคโครห์น และการผ่าตัดลำไส้
การขาดสารอาหารยังพบได้บ่อยในประเทศเขตร้อนและกึ่งเขตร้อนที่ยากจน (ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการขาดสารอาหารอื่นๆ) และในประเทศที่อยู่ห่างไกลออกไปทางเหนือซึ่งมีผักสดจำกัดเกือบตลอดทั้งปี
อาหารเสริม: จำเป็นเมื่อใด
อาหารเสริมกรดโฟลิกจะแสดงเฉพาะในสภาวะที่บกพร่อง เนื่องจากไม่มีปัญหาการขาดสารอาหารในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีที่ปฏิบัติตาม "การรับประทานอาหารที่สมดุล"
สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรควรได้รับการอภิปรายแยกกัน ซึ่งแพทย์จะสั่งการเสริมกรดโฟลิกและต้องอยู่ภายใต้การควบคุมของเขาและตามข้อบ่งชี้ที่ให้ไว้
หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติม อ่าน: กรดโฟลิกในการตั้งครรภ์
อาหารเสริมกรดโฟลิกมีความสมเหตุสมผลในอาหารแคลอรีต่ำ ในผู้สูงอายุที่ติดสุราหรือขาดสารอาหาร ในผู้ติดสุรา และในผู้ป่วยที่มีการดูดซึมผิดปกติ พวกเขาสามารถกำหนดในนักกีฬาระดับสูงเพื่อแก้ปัญหาโรคโลหิตจาง
ในอาหารเสริมหรือผลิตภัณฑ์ยาบางชนิด กรดโฟลิกรวมกับธาตุเหล็ก เนื่องจากไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับความสัมพันธ์ระหว่างการขาดทั้งสองประเภท อาจเป็นกรดแอสคอร์บิกและวิตามินบี 12 (โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อให้ร่างกายมีสารอาหารรองที่จำเป็นสำหรับ " การสังเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดแดงอย่างเหมาะสมที่สุด)
ปริมาณการบริโภคที่แนะนำตามปกติสำหรับอาหารเสริมกรดโฟลิกคือ 400mcg ต่อวัน