Otoscope - Otoscopy

ลักษณะทั่วไป

Otoscopy เป็นการตรวจหูตามวัตถุประสงค์ซึ่งช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบช่องหูภายนอกและแก้วหูได้ ด้วยวิธีนี้แพทย์สามารถระบุการปรากฏตัวของสิ่งแปลกปลอมและ / หรือสภาวะทางพยาธิสภาพที่อาจทำให้เกิดความผิดปกติต่างๆ เช่น ปวดหู สูญเสียการได้ยิน หรือหูหนวก

การตรวจจะดำเนินการโดยใช้เครื่องมือพิเศษที่เรียกว่า otoscope และสามารถดำเนินการโดยผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไป เช่นเดียวกับกุมารแพทย์หรือโดยผู้เชี่ยวชาญในโสตศอนาสิกวิทยา

Otoscope

ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว otoscopy ทำได้โดยใช้เครื่องมือที่เรียกว่า otoscope
otoscope มีหลายประเภทที่สามารถนำมาใช้ในการตรวจร่างกายดังกล่าวของหู อย่างไรก็ตาม ที่พบมากที่สุดคือ otoscope ที่ใช้พลังงานจากแบตเตอรี่
otoscope ที่ใช้พลังงานจากแบตเตอรี่เป็นเครื่องมือเกี่ยวกับการมองเห็นที่มีรูปร่างคล้ายกับค้อน ประกอบด้วย ฐานหรือที่จับ ซึ่งสามารถทำจากพลาสติกหรือโลหะ และหัวที่ใช้ "สอบจริง"
ส่วนหัวของ otoscope มีรูปร่างเป็นทรงกรวย ด้านในมีส่วนที่ยื่นออกมาเรืองแสงที่ชี้นำแสงภายในหูและแว่นขยายที่ทำจากแก้วออพติคอลที่ช่วยให้มองเห็นช่องหูและแก้วหูแบบขยาย (ปกติ 3 เท่า)

ที่ปลายสุดของกรวยที่ประกอบเป็นหัวของ otoscope - ก่อนทำการตรวจ - ใส่เครื่องถ่างหูที่ทำจากพลาสติกและรูปทรงกรวย โดยปกติ ถ่างหูที่เป็นปัญหาจะใช้แล้วทิ้งและต้องมีขนาดที่เพียงพอสำหรับขนาดของช่องหูของผู้ป่วยที่จำเป็นต้องทำการตรวจ (specula หูที่ใช้ในเด็กจะเล็กกว่าที่ใช้สำหรับผู้ใหญ่) .

นอกจากนี้ ออโตสโคปบางรุ่นยังให้คุณสอดเครื่องมือขนาดเล็กบนศีรษะเพื่อใช้ในการซ้อมรบเฉพาะทาง เช่น การนำสิ่งแปลกปลอมขนาดเล็กออกหรือปลั๊กแว็กซ์หูออกจากช่องหู

วิธีการทำ Otoscopy

ก่อนดำเนินการ otoscopy แพทย์จะต้องออกแรงดึงขึ้นและถอยหลังบนใบหูในลักษณะที่จะ "ยืด" ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในช่องหูซึ่งในตัวมันเองมีแนวโน้มที่จะโค้งและไม่อนุญาตให้ "เพียงพอ มุมมองของ"หูชั้นนอกและแก้วหู
หลังจากทำการซ้อมรบแบบง่ายๆ นี้แล้ว แพทย์สามารถใส่เครื่องตรวจหูชั้นในหูของผู้ป่วยและทำการตรวจต่อไปได้
ในระหว่างการ otoscopy โดยปกติแพทย์จะสนับสนุนดัชนีหรือแม้กระทั่งทั้งมือที่ถือ otoscope ไว้บนศีรษะของผู้ป่วยเพื่อให้มีเสถียรภาพมากขึ้นและเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดแผลโดยบังเอิญของช่องหูอันเนื่องมาจาก " ความไม่มั่นคงที่อาจเกิดขึ้นในการจับของเครื่องมือ

สิ่งที่สังเกตได้ด้วย Otoscope

ด้วยการใช้ otoscope แพทย์ (ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญ) สามารถตรวจสอบหูชั้นนอก - ดังนั้นช่องหู - และแก้วหูของผู้ป่วย รายละเอียดเพิ่มเติมจากการใช้เครื่องมือออปติคัลเฉพาะนี้ แพทย์สามารถตรวจพบการปรากฏตัวของ:

• ความผิดปกติและ / หรือความผิดปกติของช่องหูหรือแก้วหู;
• การอักเสบและ / หรือพยาธิสภาพของหูชั้นนอกและ / หรือหูชั้นกลาง (หูชั้นกลางอักเสบ, โรคติดเชื้อรา, ฯลฯ );
• ที่อุดหูและสิ่งแปลกปลอมชนิดต่างๆ

นอกจากนี้ otoscope ยังช่วยให้ตรวจสอบเยื่อแก้วหู ทำให้สามารถประเมินค่าพารามิเตอร์ที่กำหนดลักษณะเฉพาะได้ เช่น:

• สี;
• ตำแหน่ง;
• ความคล่องตัว;
• ความสว่าง;
• ความโปร่งแสง

นอกจากนี้ ด้วยการตรวจ otoscopic ยังสามารถระบุการมีอยู่ของเยื่อบุโพรงมดลูกได้

ไมโคร otoscopy

Micro-otoscopy เป็นการตรวจหูตามวัตถุประสงค์เช่นเดียวกับ otoscopy แต่แตกต่างจากการตรวจหลังเพราะ - แทนที่จะใช้ otoscope ที่ใช้พลังงานจากแบตเตอรี่ปกติ - ดำเนินการโดยใช้กล้องจุลทรรศน์แบบสองตา
เครื่องมือนี้ - โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของ "การส่องสว่างแบบโคแอกเซียล - ช่วยให้ทำการตรวจด้วยกล้องส่องทางไกลแบบไมโครช่วยให้มองเห็นหูชั้นนอกและหูชั้นกลางที่มีขนาดใหญ่กว่า (10x หรือ 20x) กว่าที่ได้รับโดยวิธีการ " การใช้ Otoscope ที่ใช้พลังงานจากแบตเตอรี่แบบคลาสสิกที่สุด นอกจากนี้ ต้องขอบคุณกล้องจุลทรรศน์แบบสองตาทำให้สามารถทำการผ่าตัดเล็กๆ น้อยๆ ได้ ทั้งแบบผู้ป่วยนอกและในห้องผ่าตัด

การผ่าตัดและการแทรกแซงการผ่าตัด

ผ่าน otoscopy - นอกเหนือจากการทำ "การวิเคราะห์หูชั้นนอกและหูชั้นกลาง - มันเป็นไปได้ที่จะดำเนินการอย่างง่าย ๆ หรือการผ่าตัดเล็ก ๆ น้อย ๆ การผ่าตัดที่ง่ายที่สุดสามารถทำได้ในการตั้งค่าผู้ป่วยนอกโดย" โสตศอนาสิกแพทย์ด้วย "การใช้ ของ "otoscope ที่ทำงานด้วยแบตเตอรี่และเครื่องมืออื่น ๆ ในทางกลับกันการแทรกแซงการผ่าตัดที่ซับซ้อนมากขึ้นจะดำเนินการในห้องผ่าตัดและโดยทั่วไปด้วยความช่วยเหลือของกล้องจุลทรรศน์แบบสองตา
ไม่ว่าในกรณีใดการผ่าตัดหลักและการผ่าตัดเล็ก ๆ ที่สามารถทำได้โดยวิธี otoscopically คือ:

• การกำจัดที่อุดหูและสิ่งแปลกปลอมประเภทต่างๆ (การดำเนินการนี้สามารถทำได้โดยใช้เครื่องช่วยหายใจแบบใช้แบตเตอรี่โดยการใส่เครื่องมือพิเศษบนศีรษะเพื่อเอาร่างกายที่ก่อให้เกิดการอุดตันของช่องหู)
• การกำจัดติ่งเนื้อขนาดเล็กออกจากช่องหู
• Tympanocentesis คือการดำเนินการของแผลเล็ก ๆ บนแก้วหูเพื่ออพยพหรือถอนหนอง (ส่วนใหญ่ใช้ในกรณีของหูชั้นกลางอักเสบเป็นหนอง);
• การระบายน้ำในแก้วหู (ส่วนใหญ่ดำเนินการในกรณีของโรคหูน้ำหนวกในซีรัม)

โสตทัศนูปกรณ์นิวเมติก

การส่องกล้องตรวจหูแบบใช้ลมคือการตรวจหูที่ทำในเด็กโดยส่วนใหญ่เพื่อวินิจฉัยโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน เพื่อประเมินการลุกลามและการรักษา และเพื่อประเมินการมีอยู่และความคงอยู่ของสารคัดหลั่งในเยื่อบุโพรงมดลูกที่เป็นไปได้
การตรวจสอบนี้ดำเนินการโดยใช้เครื่องมือเฉพาะ - otoscope แบบใช้ลม - และช่วยให้ทำการวิเคราะห์แก้วหูในเชิงลึกได้มากกว่าที่สามารถทำได้ด้วย otoscopy ธรรมดา
อันที่จริง otoscope แบบใช้ลมนั้นติดตั้งตัวเชื่อมต่อซึ่งติดตั้งเครื่องช่วยหายใจแบบลูกบอลซึ่งผ่าน speculum ช่วยให้อากาศถูกเป่าเข้าไปในหูเพื่อประเมินการเคลื่อนไหวของแก้วหู
ภายใต้สภาวะปกติเยื่อแก้วหูจะเคลื่อนที่ได้อย่างอิสระภายใต้อิทธิพลของกระแสลมที่ถูกผลักเข้าไปในหู ในขณะที่ในสภาวะทางพยาธิวิทยาจะมีการเปลี่ยนแปลงในการเคลื่อนไหวของเยื่อแผ่นเดียวกัน การเปลี่ยนแปลงนี้สามารถประจักษ์ได้ ตัวอย่างเช่น เป็นการลดความคล่องตัวของเมมเบรนเมื่อกดและปล่อยท่อช่วยหายใจ หรือการเคลื่อนที่ที่เน้นย้ำมากขึ้นเมื่อปล่อยท่อช่วยหายใจมากกว่าการกดอัด
ดังนั้น otoscopy แบบใช้ลมจึงสามารถให้ข้อมูลที่มีรายละเอียดมากกว่า otoscopy แบบคลาสสิก ทำให้สามารถระบุพยาธิสภาพของหูชั้นกลางในเด็กได้แม่นยำยิ่งขึ้น