โฟกัสดีสโทเนีย

ความหมายของดีสโทเนียโฟกัส

โฟกัส dystonias ระบุการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อโดยสมัครใจตามแบบฉบับของวัยผู้ใหญ่: กระตุกการหดตัวและการแข็งตัวของกล้ามเนื้อบางกลุ่มและอีกครั้งท่าทางผิดปกติและผิดปกติการบิดและการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ของบริเวณร่างกายบางส่วนอธิบายภาพทางพยาธิวิทยาของ dystonias โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ระยะโฟกัสมีลักษณะการเคลื่อนไหวค่อนข้างนานเมื่อเวลาผ่านไป เต้นผิดจังหวะ จนถึงเสื่อมสภาพ ทำให้ตำแหน่งคงที่และไม่สามารถเคลื่อนที่ได้จริง ตัวแบบที่ได้รับผลกระทบมีแนวโน้มที่จะทำให้สภาพแย่ลงโดยไม่ได้ตั้งใจโดยการออกกำลังกาย "การกระทำที่เป็นปฏิปักษ์ที่ระดับของกล้ามเนื้อโดยสมัครใจในความพยายามที่จะ เรียกคืนตำแหน่งที่ถูกต้อง: ในการทำเช่นนั้น แต่น่าเสียดายที่สภาพบางครั้งแย่ลงทำให้ท่าทางผิดปกติมากขึ้นและทำให้แปลกประหลาดอย่างน่าเศร้า

การจัดหมวดหมู่

ดังที่เราได้เห็นแล้ว การเริ่มต้นของโฟกัส dystonias เป็นสัญลักษณ์ของวัยผู้ใหญ่และในกรณีส่วนใหญ่ โรคไม่ได้เสื่อมไปตามกาลเวลา ไซต์ที่ได้รับผลกระทบ
ในบรรดาโรคดีสโทเนียโฟกัสที่รู้จักกันดีที่สุด เราจำได้ว่า:

• โฟกัสปากมดลูกดีสโทเนีย
• เกล็ดกระดี่
• โฟกัสกล่องเสียงดีสโทเนีย
• โฟกัสดีสโทเนียของรยางค์บน (เช่นตะคริวของอาลักษณ์และดีสโทเนียของนักดนตรี)

โฟกัสปากมดลูกดีสโทเนีย

Focal cervical dystonia หรือที่เรียกว่า spasmodic torticollis เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อโดยสมัครใจในวัยผู้ใหญ่ เป็นโรค full-fledged ซึ่งผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบแสดงอาการกระตุกที่กล้ามเนื้อคอโดยไม่ได้ตั้งใจอย่างเห็นได้ชัด: การหดตัวเหล่านี้มีส่วนรับผิดชอบ การเอียง การดัด และการบิดของศีรษะอย่างต่อเนื่อง อาการปวดปากมดลูกเป็นแบบเฉียบพลันและแทรกซึม บางครั้งอาจมีความผิดเนื่องมาจากความทุพพลภาพ อันที่จริง ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นได้ ไม่ควรประเมินรูปแบบความเสื่อมใดๆ ที่ส่งผลต่อไขกระดูกและกระดูกสันหลังส่วนคอต่ำเกินไป
วิชาที่มีความเสี่ยงมากที่สุดคืออายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปี และมีผลกระทบต่อ 10 คนต่อหนึ่งล้านคนที่มีสุขภาพดี
มีการบันทึกความสัมพันธ์ระหว่าง dystonias ของปากมดลูกโฟกัสและพยาธิสภาพบางอย่างในอาสาสมัครที่ได้รับผลกระทบบางกลุ่มรวมถึงโรค Wilson และโรคพาร์กินสัน บางครั้งโฟกัส dystonias เป็นผลมาจากการบริหารยาเฉพาะทางบางอย่างเช่นสาร neuroleptic (ยาเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการสร้าง dyskinesias โดยทั่วไป) ผู้ป่วยจำนวนมากที่ได้รับผลกระทบจากรูปแบบโฟกัส dystonic นี้ยังมีการสั่นสะเทือนทั่วไปซึ่งถือเป็นองค์ประกอบที่เป็นส่วนประกอบของโรคด้วย

เกล็ดกระดี่

หลังจากพบ dystonia ของปากมดลูกโฟกัส blepharospasm เป็น dystonia โฟกัสที่พบบ่อยที่สุด โรคนี้ส่งผลต่อใบหน้าโดยเฉพาะส่วนบน และไม่ใช่เรื่องแปลกที่เกล็ดกระดี่จะมาพร้อมกับความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอื่นๆ ความผิดปกติทางจลนศาสตร์มีลักษณะของการหดตัวของกล้ามเนื้อและอาการกระตุกซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับเปลือกตา บางครั้งความผิดปกตินั้นรุนแรงมากจนทำให้ตาบอดได้ ผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมการเคลื่อนไหวที่เกิดจากเกล็ดกระดี่: ความผิดปกติเริ่มต้นด้วย "กะพริบมากเกินไป " [www.distonia.it] แล้วสลายไปเป็นอาการกระตุกอย่างรวดเร็ว ซ้ำแล้วซ้ำเล่า และยาวนาน การวินิจฉัยต้องแม่นยำและระมัดระวัง เนื่องจากในแวบแรก เกล็ดกระดี่อาจเข้าใจผิดว่าเป็นอาการกระตุก
การบำบัดด้วยโบทูลินัมท็อกซินอาจพิสูจน์ได้ว่ามีประโยชน์ในการแก้ไขภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

โฟกัสกล่องเสียงดีสโทเนีย

ความผิดปกติทางจลนพลศาสตร์ที่แปลกประหลาดของอายุห้าสิบ ดีสโทเนียกล่องเสียงโฟกัส 17% ของรูปแบบ dystonic ต่างๆ ทั้งหมด และส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเพศหญิง มีสามรูปแบบของดีสโทเนียกล่องเสียงโฟกัส:

• กล่องเสียง stridor
• Adductor กระตุกเกร็งกระตุก
• ผู้ลักพาตัว dysphonia

โฟกัสดีสโทเนียของรยางค์บน

สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นดีสโทเนียโฟกัสที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมเฉพาะ (เช่น การเล่น การเขียน ฯลฯ); ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ไม่มี dystonias โฟกัสของรยางค์บนที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมรอง ข้อมือ และบางครั้งของปลายแขน
การหดรัดตัวและการหดเกร็งของกล้ามเนื้อมือที่เกิดขึ้นระหว่างการเขียน อาจก่อให้เกิดวิธีการจับปากกาที่ไม่ถูกต้องอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ควบคู่ไปกับการเปลี่ยนแปลงของลายมือที่ทำเครื่องหมายไว้ ซึ่งยากต่อความเข้าใจมากขึ้น
การใช้เครื่องมือจัดฟัน (สมัยก่อน) เพื่อแก้ตะคริวของอาลักษณ์และปรับท่าทางของมือขณะเขียน ไม่ได้แสดงให้เห็นข้อดีหลายประการในรายละเอียดอาการ โบทูลินั่ม ท็อกซินเป็นตัวแทนของตัวเลือกการรักษาที่เป็นเลิศ , แก้ไขบางส่วนหรือทั้งหมดเพื่อแก้ไขดีสโทเนียโฟกัสนี้
ดีสโทเนียของรยางค์บนยังรวมถึงดีสโทเนียของนักดนตรีซึ่งรับผิดชอบในการหดตัวของนิ้วมือที่ก้าวหน้าและหลีกเลี่ยงไม่ได้ซึ่งป้องกันไม่ให้เล่นเครื่องดนตรี (เช่นเปียโน) อีกครั้งการแทรกซึมของสารพิษโบทูลินัมในกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบจาก โฟกัสดีสโทเนียก็มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "โฟกัส Dystonias"

1. Dystonia: การจำแนกประเภท
2. ดีสโทเนีย
3. โรคประสาทดีสโทเนีย (paroxysmal)
4. Dystonia: สาเหตุและการวินิจฉัย
5. Dystonia: การรักษาและการพยากรณ์โรค
6. Dystonia โดยสังเขป: สรุปเกี่ยวกับ Dystonia