อาหารและมะเร็งกระเพาะอาหาร

ที่ตั้ง

โภชนาการเป็นองค์ประกอบที่ส่งผลต่อการเพิ่มหรือลดความเสี่ยงของมะเร็งกระเพาะอาหารอย่างมีนัยสำคัญ
ไม่น่าแปลกใจที่อาหารถือเป็นหนึ่งในปัจจัยจูงใจหรือป้องกันที่สำคัญของพยาธิสภาพนี้
นอกจากนี้ ด้านโภชนาการยังมีบทบาทสำคัญในกระบวนการรักษาและบำรุงรักษาในที่สุดหลังการผ่าตัดเพื่อกำจัดเนื้องอก
ด้านล่างนี้ เราจะวิเคราะห์ความสัมพันธ์ทุกด้านระหว่างอาหารกับมะเร็งกระเพาะอาหาร

การบริโภคเนื้อสัตว์ที่รักษาให้หายขาดและเนื้อสัตว์ที่เก็บรักษาไว้หรือปรุงสุกที่อุณหภูมิสูงมากเกินไปจะเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งกระเพาะอาหาร

ท้อง

กระเพาะอาหารเป็นอวัยวะที่ใหญ่ที่สุดในช่องท้อง เป็นโพรงทั้งหมดและใช้สำหรับแปรรูปอาหาร แม่นยำยิ่งขึ้น กระเพาะอาหารมีส่วนร่วมในการย่อยอาหารลูกกลอน (อาหารเคี้ยวและน้ำลาย) ฟังก์ชั่นการย่อยอาหารของมันรวมถึงการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร, การผสม, การบดละเอียดและความก้าวหน้าของมวลและการย่อยอาหาร
จากมุมมองทางเคมี ในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่เป็นโปรตีนที่ทำให้เสียสภาพและการหลั่งของปัจจัยภายในที่เป็นที่รู้จักกันดี ซึ่งเป็นองค์ประกอบที่จำเป็นสำหรับการดูดซึมวิตามินบี 12 (โคบาลามิน) ในลำไส้

เนื้องอกและมะเร็ง

มะเร็งกระเพาะอาหารไม่เหมือนกันทั้งหมด พวกเขาสามารถประกอบด้วยการก่อตัวที่เป็นพิษเป็นภัยหรือเป็นอันตรายด้วยการรุกรานที่แตกต่างกันมากและมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจาย จากทุกประเภท ผู้ที่รับผิดชอบต่อการเสียชีวิตมากที่สุดคือมะเร็งกระเพาะอาหารอย่างไม่ต้องสงสัย

มะเร็งกระเพาะอาหารพบได้บ่อยในญี่ปุ่นและอเมริกาใต้ ในอิตาลี จำนวนการวินิจฉัยดูสูงขึ้นในทัสคานีและเอมิเลีย-โรมัญญา มีผลต่อเพศชายมากกว่าเพศหญิง (2:1) และอายุอุบัติการณ์สูงสุดคือ 45-55 ปี
ปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งกระเพาะอาหาร ได้แก่

อาหาร (ดูด้านล่าง)
สิ่งแวดล้อม (มลพิษทางอากาศ มลพิษในที่ทำงาน และควันบุหรี่)
พันธุกรรม (กรุ๊ปเลือด A) และสมาชิกในครอบครัว (การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม p-53)
ติดเชื้อ เชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร
การปรากฏตัวของโรคก่อนมะเร็งอื่น ๆ (เช่น. มะเร็งกระเพาะอาหารระยะแรก และ metaplasia ลำไส้)

หมายเหตุการปรากฏตัวของโรคกระเพาะและ / หรือแผลในกระเพาะอาหารอาจเกี่ยวข้องกับการเริ่มต้นของมะเร็งกระเพาะอาหาร แต่ในตัวเองไม่ใช่ปัจจัยหลัก

มะเร็งกระเพาะอาหารเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารที่ค่อนข้างบอบบาง อันที่จริงแล้วในขณะที่สร้างอาการเจ็บปวดและมองเห็นได้ชัดเจน บางครั้งก็สับสนกับโรคอื่นๆ ที่ร้ายแรงน้อยกว่า (โรคกระเพาะ แผลพุพอง ฯลฯ); นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะทับซ้อนกับรูปแบบที่ร้ายกาจอื่นๆ ด้วยเหตุผลสองประการนี้ มะเร็งกระเพาะอาหารเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในอิตาลี ภายหลังจากมะเร็งปอด มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ ช่วยลดโอกาสเสียชีวิตได้อย่างมาก ดังนั้นจึงแนะนำให้ติดต่อแพทย์ที่จะประเมินความเกี่ยวข้องของการประเมินทางคลินิก (gastroscopy และ biopsy) ในกรณีที่มีอาการปวด ความรู้สึกไม่สบายและเบื่ออาหาร (โดยเฉพาะกับเนื้อสัตว์)
ในกรณีของการวินิจฉัยในเชิงบวก การบำบัดรวมถึงการผ่าตัดบริเวณที่เป็นโรค การฉายรังสี และเคมีบำบัด ในทางกลับกัน หลังจากการผ่าตัดกระเพาะอาหารหรือบางส่วนของกระเพาะอาหารออก เพื่อติดตามอาหารที่เฉพาะเจาะจงเนื่องจากการด้อยค่าของการย่อยอาหาร

อาหารเป็นสาเหตุ

ตามที่คาดไว้ บนคาบสมุทรของเรา บริเวณที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็งกระเพาะอาหารมากที่สุดคือ Tuscany และ Emilia Romagna แต่ระบาดวิทยานี้แตกต่างกันไปตามประเภทของอาหาร อันที่จริง โภชนาการของประเภททวีปหรือมีลักษณะที่เราจะแสดงรายการด้านล่าง ได้รับบทบาทจูงใจ
ปัจจัยทางโภชนาการที่โน้มน้าวมะเร็งกระเพาะอาหารคือ:

ไขมันส่วนเกิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งอิ่มตัวหรือมีคุณภาพต่ำ (เติมไฮโดรเจน กลั่น อุดมไปด้วยสายโซ่ในรูปแบบทรานส์)
โซเดียมคลอไรด์ส่วนเกิน
โมเลกุลที่เป็นพิษมากเกินไปจากการสูบบุหรี่หรือถ่านกัมมันต์ (อะโรมาติกโพลีไซคลิก อะคริลาไมด์ อะโครลีน ฟอร์มาลดีไฮด์ ฯลฯ)
ส่วนเกินของไนโตรซามีน โมเลกุลของสารก่อมะเร็งที่เกิดจากการรวมกันของเอมีนกับไนไตรต์ หลังสามารถ:
- อยู่ในสิ่งแวดล้อมและในอาหาร
- ได้มาจากไนเตรต (สารกันบูดในอาหาร) โดยแบคทีเรียและเอนไซม์ที่มีอยู่ในสิ่งแวดล้อมและในร่างกายมนุษย์
เอทิลแอลกอฮอล์ส่วนเกิน
ขาดใยอาหาร.
ขาดโปรวิตามินเอ วิตามินซี และวิตามินอี
การขาดสารต้านอนุมูลอิสระที่ไม่ใช่วิตามิน (ฟีนอลและไม่ใช่ฟีนอล)
การจัดเก็บอาหารแช่เย็นไม่ถูกต้อง (ในตู้เย็น)

ในทางปฏิบัติ อาหารที่จูงใจให้เกิดมะเร็งกระเพาะอาหารมีลักษณะดังต่อไปนี้:

อาหารที่มีต้นกำเนิดจากสัตว์มากเกินไป โดยเฉพาะเนย เนยแข็ง ครีมนม ไข่แดง และเนื้อสัตว์ที่มีไขมัน
อาหารทอดหรืออาหารที่มีมาการีนแปรรูปและน้ำมันที่มีแหล่งกำเนิดจากเขตร้อนมากเกินไป พวกเขาทั้งหมดอยู่ในหมวดอาหารขยะ ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ มันฝรั่งแผ่นทอดในถุงหรือของทอดฟาสต์ฟู้ด ช็อคโกแลต ขนมหวานอื่นๆ เป็นต้น
อาหารรสเค็มมากเกินไป ได้แก่
- ทั้งอาหารดอง เช่น ไส้กรอก เนื้อเค็ม ปลาเค็ม (ปลากะตัก ปลาเฮอริ่ง ปลาค็อด ฯลฯ) ชีสบางชนิด อาหารดอง (ผัก พืชตระกูลถั่ว ปลาทูน่า) อาหารทอดในถุง (เช่น มันฝรั่งทอด นาโชส์ และป๊อปคอร์น) ผลไม้แห้งในถุง (เช่น ถั่วลิสง)
- ทั้งการเพิ่มตามดุลยพินิจ (เช่นที่ทำระหว่างการปรุงอาหารที่บ้านหรือที่โต๊ะ)
อาหารที่รมควันมากเกินไป เช่น เนื้อสัตว์ที่บ่ม เช่น จุด ปลา เช่น ปลาแซลมอน เป็นต้น
อาหารหรือเครื่องดื่มที่มีโมเลกุลคาร์บอนสูงมากเกินไป เนื่องจากอาหารเหล่านี้ปรุงโดยการคั่ว การฉายรังสี หรือการนำไฟฟ้าโดยตรง เช่น คาราเมล กาแฟ อาหารปิ้งย่างและปิ้งย่าง ยิ่งแย่ลงไปอีกหากใช้ถ่านหรือถ่าน
อาหารที่เก็บรักษาไว้และอุดมด้วยไนเตรตมากเกินไป เป็นสารกันบูดที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการผลิตเนื้อสัตว์และชีสที่บ่ม
เครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
ขาดอาหารทั้งหมดหรืออาหารที่ไม่ได้ปรุงแต่งที่เป็นของกลุ่มอาหารพื้นฐาน I และ II พวกเขาเป็นพืชตระกูลถั่วและซีเรียลที่อุดมไปด้วยเส้นใยและสารต้านอนุมูลอิสระ
การขาดแคลนอาหารในกลุ่มอาหารพื้นฐาน VI และ VII; พวกเขาเป็นผักและผลไม้สดที่อุดมไปด้วยโปรวิตามินเอ (แคโรทีนอยด์) วิตามินซีและสารต้านอนุมูลอิสระ
เปอร์เซ็นต์การขาดแคลนน้ำมันปรุงรสจากพืชสกัดเย็น เหล่านี้ควรประกอบขึ้นเป็นไขมันส่วนใหญ่ในอาหาร เนื่องจากอุดมไปด้วยวิตามินอีและสารต้านอนุมูลอิสระอื่นๆ
การจัดเก็บอาหารในถุงพลาสติกมากเกินไป ซึ่งแบคทีเรียจะเปลี่ยนไนไตรต์เป็นไนโตรซามีนได้ง่าย

อาหารเพื่อป้องกันมะเร็งกระเพาะอาหาร

เมื่อได้ชี้แจงปัจจัยจูงใจสำหรับการก่อตัวของมะเร็งกระเพาะอาหารแล้ว เรามานิยามให้ชัดเจนยิ่งขึ้นว่าหลักโภชนาการที่ช่วยป้องกันโรคมีอะไรบ้าง:

ไม่เกิน 25-30% ของพลังงานทั้งหมดจากไขมัน
การสลายทางโภชนาการของกรดไขมันเพื่อสนับสนุนกรดไขมันไม่อิ่มตัว (อย่างน้อย 15-20% ของพลังงานทั้งหมด) มากกว่ากรดไขมันอิ่มตัว (ไม่ใช่> 10% ของพลังงานทั้งหมด) โดยมีสัดส่วนที่น่าพอใจของกรดไขมันไม่อิ่มตัว (5-10% ของพลังงานทั้งหมด )
ไม่เกิน 1500 มก. ของโซเดียมทั้งหมด เกลือในครัวมีประมาณ 40%
การกำจัดโมเลกุลที่เป็นพิษตามแบบฉบับของการคั่ว การคาราเมล การสูบบุหรี่ และพื้นผิวของอาหารที่ปรุงบนตะแกรงหรือบนจาน (โพลีไซคลิกอะโรมาติก อะคริลาไมด์ อะโครลีน ฟอร์มาลดีไฮด์ ฯลฯ)
ไนเตรต ไนไตรต์ และไนโตรซามีนลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
การกำจัดเอทิลแอลกอฮอล์หรือข้อจำกัดที่รุนแรง
เพิ่มใยอาหารได้ถึง 30 กรัม/วัน
เพิ่มโปรวิตามินเอ วิตามินซี และวิตามินอี
เพิ่มสารต้านอนุมูลอิสระที่ไม่ใช่วิตามิน (ฟีนอลและไม่ใช่ฟีนอล)
การอนุรักษ์อาหารแช่เย็นในระยะสั้นและเหมาะสมที่สุด

ในทางปฏิบัติ ทั้งหมดนี้แปลเป็น:

การบริโภคอาหารไม่ติดมันที่มาจากสัตว์ปรุงรสด้วยน้ำมันพืชกดดิบสูงสุด 5-10 กรัมสำหรับแต่ละส่วน (เช่น น้ำมันมะกอกบริสุทธิ์พิเศษ)
เป็นอาหารจานหลัก (อาหารจานหลัก) ให้กินปลาสัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง เนื้อสัตว์สัปดาห์ละ 2 ครั้ง ชีสไขมันต่ำ 1-2 ครั้ง และไข่ทั้งฟอง 1 ครั้ง
บริโภคผักสดอย่างน้อยวันละ 2 ส่วน โดยผักดิบอย่างน้อย 50% ในปริมาณ 50-300 กรัม (ขึ้นอยู่กับประเภท)
บริโภคผลไม้สดอย่างน้อย 2 เสิร์ฟต่อวัน ส่วนมีตั้งแต่ 150 ถึง 300g ขึ้นอยู่กับระดับน้ำตาล
บริโภคธัญพืชไม่ขัดสีและพืชตระกูลถั่วที่ยังไม่ได้ปอกเปลือกทุกวัน (อาหารจานแรก เครื่องเคียง และขนมปังที่ร่วมด้วย) ทั้งหมดหรือในอาหารที่มีส่วนประกอบดังกล่าว (ตราบใดที่ยังไม่ผ่านการแปรรูปหรือขัดเกลามากเกินไป)
ชอบอาหารสด หลีกเลี่ยงสิ่งที่ยัดไส้หรือดองในน้ำเกลือ รมควัน ตากแห้ง หรือใส่เกลือ นอกจากนี้ การเลือกนี้จะช่วยลดการบริโภคโซเดียม ไนเตรต และโมเลกุลที่เป็นพิษ โดยหลีกเลี่ยงการเติมเกลือในการปรุงอาหารและในจาน
ปรุงอาหารด้วยระบบทางอ้อม เช่น การต้ม การนึ่ง การหุงด้วยแรงดัน การทำอาหารแบบเบนมารี การปรุงอาหารแบบซูวีด และการปรุงในหม้อ ซึ่งจะช่วยลดไขมันทั้งหมดและโมเลกุลที่เป็นพิษ
กำจัดเครื่องดื่มที่แข็งและว่างเปล่าทั้งหมด ในที่สุด จำกัดตัวเองให้ดื่มไวน์แดง 2 แก้วต่อวัน
เพื่อควบคุมการแนะนำของไนไตรต์ ให้บริโภคผลไม้และผักในฤดูโดยหลีกเลี่ยงพืชเรือนกระจก นำก้าน ใบด้านนอก และก้านออก ล้างให้สะอาดเสมอ จำไว้ว่าผลิตภัณฑ์สำหรับฤดูร้อนมีน้อยกว่าผลิตภัณฑ์ฤดูหนาวและอาหารที่มีความเข้มข้นกว่าคือ: ผักกาดหอม kohlrabi ผักกาดคาปูชิน เครส ชาร์ด หัวไชเท้า มะรุม รูบาร์บ บีทรูท และผักโขม
การเก็บรักษาผลิตภัณฑ์ผักและผลไม้จะต้องสั้นและอาจดำเนินการหลังจากการล้าง โดยควรใส่ถุงกระดาษหรือภาชนะที่คลุมด้วยผ้า