Scoliosis: จากคำจำกัดความคลาสสิกถึงสมัยใหม่

แก้ไขโดย Dr. Davide Cacciola

Scoliosis เป็นพยาธิสภาพที่ซับซ้อนซึ่งยังไม่ทราบสาเหตุของโรคใน 70-80%; ในสถานการณ์ที่ไม่ทราบสาเหตุทั้งหมดนี้ เราพูดถึง "โรคกระดูกสันหลังคดที่ไม่ทราบสาเหตุ" แม้ว่าความรู้ที่มีอยู่จะไม่อนุญาตให้ระบุสาเหตุบางอย่าง แต่ก็ถือว่าน่าจะมีมากกว่าหนึ่งสาเหตุ
จากการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ในช่วง 25 ปีที่ผ่านมา scoliosis ยังคงได้รับการพิจารณาว่าเป็นผลสุดท้ายของกลุ่มอาการที่ซับซ้อนซึ่งมีสาเหตุมาจากหลายปัจจัย ซึ่งมีต้นกำเนิดไกลจากกระดูกสันหลังและเกี่ยวข้องและมีอิทธิพลต่อตัวรับที่สำคัญที่สุดในระดับการทรงตัว เช่น รวมทั้งระบบประสาทส่วนกลาง
หากในด้านหนึ่งการศึกษาไม่ได้ช่วยในการติดตามตัวกระตุ้นที่เฉพาะเจาะจง ในทางกลับกันก็ช่วยแก้ไขคำจำกัดความ การมองเห็น และการตีความของ scoliosis

ในคำจำกัดความคลาสสิก scoliosis เป็นการเบี่ยงเบนด้านข้างและการหมุนของกระดูกสันหลังอย่างถาวร โดยมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงด้านความสวยงามและการทำงาน มันแย่ลงเมื่อสัมพันธ์กับระยะการเจริญเติบโตและหยุดในวิวัฒนาการเมื่อกิจกรรมของการเจริญเติบโตของกระดูกและกระดูกอ่อนสิ้นสุดลง
คำจำกัดความนี้เกี่ยวข้องกับมุมมองสองมิติของ scoliosis เนื่องจากการเบี่ยงเบนด้านข้างและการหมุนของกระดูกสันหลังเป็นส่วนใหญ่ ความเบี่ยงเบนด้านข้างซึ่งเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้นจากมุมมองภาพและเชื่อมโยงกับจินตภาพทั่วไปของผู้ป่วย scoliotic ที่จริงแล้วมีอิทธิพลน้อยที่สุดจากมุมมองของการทรงตัว

ในวิสัยทัศน์ใหม่ scoliosis ถือเป็นความผิดปกติสามมิติที่พัฒนาในอวกาศ

ใน Modern Definition scoliosis เป็นเส้นโค้งที่พัฒนาในอวกาศ เกิดจากการเคลื่อนตัวแบบบิดเบี้ยวทั่วกระดูกสันหลัง การเคลื่อนไหวนี้เกิดจากการรบกวนที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นซึ่งทำให้เกิดการเสียสมดุลของกระดูกสันหลัง (Perdriolle, 1979)
นี่จึงเป็นภาพสามมิติ ความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนหน้าส่วนใหญ่ใน lordosis ถือเป็นเรื่องที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวบิดของกระดูกสันหลัง การเสียรูปนี้จะแสดงออกด้านข้าง เป็นเส้นโค้งสามมิติ
ปัจจัยแรกที่เห็นได้ชัดในโรคกระดูกสันหลังคดที่ไม่ทราบสาเหตุคือ LORDOSIS ที่กว้างขวางในระนาบทัล หากมีสาเหตุบางประการที่การเคลื่อนไหวบิดของกระดูกสันหลังเกี่ยวข้องกับส่วนประกอบนี้ สภาวะทางชีวกลศาสตร์จะถูกกระตุ้น เป็นการรบกวนสมดุลของกระดูกสันหลัง ซึ่งอาจส่งผลให้เกิด scoliosis ที่แสดงด้านข้าง ดังนั้น ส่วนประกอบด้านข้างจึงเป็นผลลัพธ์ ไม่ใช่ด้านแรกที่ปรากฏขึ้น ยิ่งไปกว่านั้น ในภาวะกระดูกสันหลังคดเล็กน้อย เป็นเพียง 20% ของการเสียรูปทั้งหมด ในขณะที่ 80% เกิดจากองค์ประกอบก่อนหลัง ดังนั้นโดยลอร์ดโอซิส
"lordosis ที่กว้างขวางเกี่ยวข้องกับแนวโน้มที่จะผกผันของ kyphosis ทางสรีรวิทยาด้วยการก่อตัวของหลังกลวงและลักษณะที่เป็นไปได้ของ" ใบไหล่มีปีก "
การหมุนของกระดูกสันหลังในช่วงหลายปีที่ผ่านมาทำให้เกิดการเสียรูปที่แท้จริงของกระดูกสันหลัง ความไม่สมดุลในแนวเดียวกัน ซึ่งอาจทำให้เกิดการเลื่อนและหมอนรองกระดูกเคลื่อนในวัยผู้ใหญ่ได้