การจำแนกประเภทของการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ

และอุบัติการณ์จะแตกต่างกันไประหว่าง 10 ถึง 55% ของการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาทั้งหมด (Jarvinen, 1997)

Shutterstock , รักบี้) หรือ a การบาดเจ็บทางอ้อม บ่อยขึ้นในกีฬาแต่ละประเภท (เทนนิส, กรีฑา)

ใน การบาดเจ็บโดยตรงซึ่งแรงกระทำกับกล้ามเนื้อโดยการบีบกับระนาบลึก ความเสียหายที่เกิดขึ้นจะแตกต่างกันไปตั้งแต่การฟกช้ำธรรมดาไปจนถึงการแตกหักของกล้ามเนื้อ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บและสภาวะการหดตัวของกล้ามเนื้อ

กล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือ deltoid, quadriceps และฝาแฝด

ใน การบาดเจ็บทางอ้อมซึ่งไม่มีการสัมผัสโดยตรงกับแรงที่กระทบกระเทือนจิตใจ เราสามารถตั้งสมมติฐานเกี่ยวกับความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ เช่น การยืดตัวของกล้ามเนื้อแบบพาสซีฟอย่างกะทันหันอันเนื่องมาจากแรงฉุดที่ใช้ในช่วงการหดตัวหรือการหดตัวของกล้ามเนื้อหน้าท้องเร็วเกินไป จากสภาวะที่ผ่อนคลายเต็มที่

กล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือแขนลูกหนูและเอ็นร้อยหวาย

การบาดเจ็บระดับ II: การแตกของเส้นใยกล้ามเนื้อในปริมาณที่พอเหมาะ

อาการบาดเจ็บระดับ III: การหยุดชะงักของกล้ามเนื้อหน้าท้องเกือบทั้งหมดหรือทั้งหมด

อายุ

ปัจจัยภายนอก:

• สภาพภูมิอากาศ (เย็น)
• สถานการณ์ด้านสิ่งแวดล้อม (ระดับเสียงที่ไม่เหมาะสม)

หลอดเลือดสูง a ห้อ ซึ่งสามารถเป็นสองประเภท:

• เข้ากล้าม: ห้อถูกคั่นด้วยแถบกล้ามเนื้อที่ไม่บุบสลายและแสดงอาการทางคลินิกด้วยความเจ็บปวดและความอ่อนแอในการทำงาน
• กล้ามเนื้อ: ห้อจะขยายตัวเข้าสู่ช่องว่างระหว่างพังผืดและคั่นระหว่างหน้า หากแถบของกล้ามเนื้อขาด และในกรณีนี้ไม่มีแรงกดดันภายในกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น

;

• อาการบาดเจ็บระดับสอง: รุนแรงกว่าครั้งก่อน แต่ไม่มีการหยุดชะงักของหน่วยกล้ามเนื้อเอ็น
• อาการบาดเจ็บระดับสาม: การแตกที่สมบูรณ์ของหน่วยกล้ามเนื้อ-เอ็น

เรด

Reid จำแนกการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อทางอ้อมออกเป็น:

• อาการบาดเจ็บจากการออกกำลังกาย
• กล้ามเนื้อฉีกขาด ซึ่งรับรู้ได้ 3 องศา
  • ฉันปริญญาหรืออ่อน: โครงสร้างเสียหายน้อยที่สุด เลือดออกเล็กน้อย และหายเร็ว
  • II องศาหรือปานกลาง: การแตกบางส่วนและการสูญเสียการทำงานที่สำคัญในช่วงต้น
  • III องศาหรือรุนแรง: อาจต้องผ่าตัดรอยแตกร้าวโดยสมบูรณ์
• รอยฟกช้ำอาจไม่รุนแรง ปานกลาง และรุนแรง

มุลเลอร์ - Wohlfahrt

Muller - Wohlfahrt แยกความแตกต่างของรอยโรคตามหน่วยโครงสร้างที่เกี่ยวข้อง:

• กล้ามเนื้อตึงที่ไม่เคยมีไฟเบอร์แตก
• การฉีกขาดของเส้นใยกล้ามเนื้อ
• การฉีกขาดของมัดกล้ามเนื้อ
• กล้ามเนื้อฉีกขาด

จากนั้นจะแยกแยะ การบาดเจ็บทางอ้อม ในระดับความรุนแรงต่างๆ

• สัญญา: การเปลี่ยนแปลงของโทนสีกล้ามเนื้อที่ทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยห่างจากกิจกรรมกีฬาและมีความยากขึ้น
• ยืดเหยียด: การเปลี่ยนแปลงการทำงานของ myofibrils เฉียบพลัน เกิดขึ้นระหว่างการเล่นกีฬาที่มีภาวะ hypertonicity และอาการปวดเฉพาะที่
• ฉีกขึ้น: การฉีกขาดของเส้นใยกล้ามเนื้อหลายเส้นพร้อมกับความเจ็บปวดเฉียบพลันและรุนแรงในระหว่างการเล่นกีฬา ระดับ 3 องศาขึ้นอยู่กับปริมาณของกล้ามเนื้อฉีกขาด:
  • น้ำตาหยดแรก: myofibrils ฉีกขาดสองสามมัดภายในมัดของกล้ามเนื้อ
  • การฉีกขาดระดับที่สอง: การฉีกขาดของมัดของกล้ามเนื้อหลายมัดโดยมีส่วนน้อยกว่า 3/4 ของพื้นผิวหน้าตัดทางกายวิภาคของกล้ามเนื้อ ณ จุดนั้น
  • น้ำตาสามองศา: การแตกของกล้ามเนื้อที่ส่งผลกระทบมากกว่า 3/4 ของพื้นผิวของส่วนกายวิภาคของกล้ามเนื้อ ณ จุดนั้น และสามารถแบ่งเพิ่มเติมเป็นบางส่วนหรือทั้งหมดได้

เอ.เจ. ไรอัน

เอ.เจ. Ryan เสนอการจำแนกประเภทของการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ quadriceps ที่สามารถใช้เป็นประเภทย่อยสำหรับการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อทั้งหมด:

• เกรด1 การฉีกขาดของเส้นใยสองสามเส้นโดยที่สายคาดไม่บุบสลาย
• II องศา การฉีกขาดของเส้นใยจำนวนพอเหมาะโดยมีพังผืดที่ไม่บุบสลายและมีเลือดออกเฉพาะที่
• III องศา การฉีกขาดของเส้นใยจำนวนมากที่มีแผลพังผืดบางส่วนและมีรอยช้ำ
• IV องศา การแตกของกล้ามเนื้อและพังผืดอย่างสมบูรณ์

จากปัจจัยส่วนบุคคลจำนวนมากที่ขัดขวางอาการดังกล่าว อาการ "ปวด" ยังคงเป็นองค์ประกอบสำคัญ ซึ่งบางครั้งก็เป็นเพียงปัจจัยเดียวในการ "เน้นย้ำถึงพยาธิสภาพในวิชาที่เล่นกีฬา

อาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูกมักเกิดขึ้นกับนักกีฬา ดังนั้นจึงมีอาการปวดร่างกายส่วนลึกซึ่งมีต้นกำเนิดในโครงสร้างกล้ามเนื้อกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น เยื่อหุ้มข้อ เอ็น กระดูกเชิงกรานและข้อต่อ

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เนื่องจากความจำเป็นในการประเมินเวลาและวิธีการฟื้นฟูการแข่งขัน และกลยุทธ์การรักษาที่ดีที่สุด ความแตกต่างในการวินิจฉัยจึงต้องตรงต่อเวลาโดยคำนึงถึงกลไกการก่อโรคในการปฏิบัติงานและโครงสร้างทางกายวิภาค/หน้าที่ที่เกี่ยวข้อง

ควรเน้นว่าในการประเมินอาการเจ็บปวดในเรื่องกีฬา จำเป็นต้องจำไว้ว่าทั้งเกณฑ์ความเจ็บปวดและเกณฑ์การทนต่อความเจ็บปวดนั้นสูงกว่า และช่วงความไวต่อความเจ็บปวด - โดยที่เราหมายถึงความแตกต่างระหว่างความเจ็บปวด เกณฑ์และเกณฑ์ความทนทานต่อความเจ็บปวด) ของผู้ที่ออกกำลังกายแบบแข่งขันและไม่กว้างกว่าในวิชาปกติอย่างมีนัยสำคัญ

การจัดการความเจ็บปวด, โบนิก้า, เจ.เจ. ed., 2nd ed., Lea & Febiger, Philadelphia-London, 1990.

การ์ริก, เจ.จี. และ Webb, D.R.: บาดเจ็บทางกีฬา. สำนักพิมพ์ศูนย์วิทยาศาสตร์ ตูริน 2534

Pecina, M. และ Bojanic, I.: การบาดเจ็บที่มากเกินไปของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก. CRC Press, Inc. 1993.

ปากกา, แอล.เจ. และ Fisher, C.A.: นักกีฬาและความอดทนต่อความเจ็บปวด. แพทย์กีฬา, 18, 1994

Puddu, G. และ Cerullo, G. Eds: อาการบาดเจ็บที่ไหล่ในกีฬา. การดำเนินการของโต๊ะกลม "Traumatology of the shoulder in Sport", โรม, 1988.

Saturday, A.F. , Serafini, G. และ Leonardis, F.: พยาธิสรีรวิทยาของอาการปวดเฉียบพลัน. ใน การประชุม XI Conference C.C.M.S., Greco, G. , Forastiere, E.M.A. และ Belcastro, F. (Eds), Rome, 1995.

เรด ดี.ซี. การประเมินและฟื้นฟูอาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา. เชอร์ชิลล์ ลิฟวิงสโตน, นิวยอร์ก, 1992

เคร็ก ทีที สมาคมแพทย์อเมริกัน ความเห็นสินแพทย์การกีฬา. สมาคมการแพทย์อเมริกัน ชิคาโก 2516

มุลเลอร์ - Wohlfahrt HW., Montag HJ., Kubler U., การวินิจฉัย und Therapie von Muskelzerrung และ Muskelfasserissen Deutsche Zeitschrift ขนสัตว์ Sportmedizin, 1992

Ryan AJ, ศาสตร์แห่งการนวดที่ถูกละเลย. สรีรวิทยา สปอร์ตเมด 8:25, 1990.