ไทโรโกลบูลิน

ลักษณะทั่วไป

ไทโรโกลบูลิน (Tg) เป็นองค์ประกอบหลักของคอลลอยด์ซึ่งอยู่ภายในรูขุมขนของต่อมไทรอยด์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มันคือไกลโคโปรตีนไอโอดีน (ที่มีไอโอดีน) ที่ผลิตโดยเซลล์ไทรอยด์ (ไทโรไซต์)

หากจำเป็น thyroglobulin จะถูกดูดกลับโดยคอลลอยด์ จากนั้นจะสลายตัวเพื่อก่อให้เกิดไตรไอโอโดไทโรนีน (T3) และไทรอกซิน (T4)

การผลิตฮอร์โมนไทรอยด์เหล่านี้และการปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดจะถูกกระตุ้นโดยฮอร์โมนต่อมใต้สมอง TSH (ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์)
การพิจารณาไทโรโกลบูลินในเลือดส่วนใหญ่จะใช้เป็นตัวบ่งชี้มะเร็ง เพื่อประเมินประสิทธิภาพของการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์และเพื่อติดตามการกำเริบของโรค

อะไรเนี่ย

Thyroglobulin (Tg) เป็นสารตั้งต้นของโมเลกุลไกลโคโปรตีนของฮอร์โมนไทรอยด์ T3 และ T4
ต่อมไทรอยด์จัดอยู่ในรูขุมที่เล็กมากและแน่นมากจนในวัยผู้ใหญ่มีประมาณ 3 ล้าน นอกโครงสร้างวงกลมเหล่านี้ เราพบเยื่อบุผิวฟอลลิคูลาร์ทรงลูกบาศก์ทรงลูกบาศก์ ในขณะที่ในส่วนภายในมีของเหลวเจลาตินและสีเหลือง คอลลอยด์ ซึ่งประกอบด้วยไทโรโกลบูลินเป็นส่วนใหญ่

ไทโรโกลบูลินถูกสังเคราะห์โดยเซลล์เยื่อบุผิว (thyrocytes) ของรูขุมขนและล้อมรอบด้วยเครือข่ายเส้นเลือดฝอยหนาแน่นซึ่งทำให้ต่อมไทรอยด์เป็นโครงสร้างที่มีหลอดเลือดมากที่สุดชนิดหนึ่งในร่างกาย ไอโอดีนไปถึงรูขุมขนโดยทางกระแสเลือด ระดับคือ อันที่จริงแล้วจำเป็นต่อการสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์ ซึ่งเริ่มต้นจากการแตกตัวเป็นไอออนของไทโรโกลบูลินโดยเอนไซม์ไอโอดิเนส (เรียกอีกอย่างว่า TPO หรือไอโอไดด์เปอร์ออกซิเดส)

ภายในโมเลกุลไทโรโกลบูลิน (ซึ่งมี 70 ไทโรซีน) ด้วยการแทรกแซงของไอโอดีน สารตกค้างของไทโรซีนที่มีอะตอมไอโอดีนหนึ่งหรือสองอะตอมสามารถก่อตัวขึ้นได้ ตามลำดับเรียกว่า MIT หรือ 3-monoiodotyrosine และ DIT หรือ 3,5- diiodotyrosine

ไทโรซีนที่มีไอโอดีนเหล่านี้สามารถรวมกันได้อย่างหลากหลาย ทำให้เกิดฮอร์โมนไทรอยด์: T3 หรือไตรไอโอโดไทโรนีน (3 อะตอมไอโอดีน) และ T4 หรือไทรอกซิน (อะตอมไอโอดีนสี่ตัว)

เมื่อผลิตแล้ว T3 และ T4 จะไม่เป็นอิสระ แต่ยังคงเป็นส่วนสำคัญของไทโรโกลบูลินเปปไทด์ที่ซับซ้อนมากขึ้น

TSH หรือฮอร์โมนไทโรโทรปิกที่มีต้นกำเนิดจากต่อมใต้สมองเป็นปัจจัยควบคุมหลักทั้งสำหรับการสังเคราะห์ไทโรโกลบูลินและการปล่อยฮอร์โมนไทรอยด์เข้าสู่ระบบการไหลเวียน กระบวนการสุดท้ายนี้เกิดขึ้นผ่านกลไกของเซลล์ที่ซับซ้อน อันที่จริง thyrocytes เยื่อบุผิวคือ phagocyte thyroglobulin ซึ่งภายในถุงน้ำ (phagosomes) ผ่านการย่อยสลายของเอนไซม์ lysosomal: การเชื่อมโยงระหว่าง thyroglobulin และไทรอยด์ฮอร์โมนจะถูกแยกออกและไกลโคโปรตีนที่เสื่อมโทรมเช่นเดียวกัน ดังนั้น ในทางหนึ่งฮอร์โมนไทรอยด์จะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด ในขณะที่สิ่งที่เหลือของไทโรโกลบูลินจะถูกนำกลับมาใช้ใหม่ภายในเซลล์เดียวกัน จากนั้นจึงใช้สำหรับการสังเคราะห์โปรตีนใหม่และฮอร์โมนไทรอยด์

เพราะเป็นวัด

การกำหนด thyroglobulin มีประโยชน์สำหรับการติดตามการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ บ่อยครั้งที่การทดสอบนี้ได้รับคำสั่งเป็นระยะ ๆ หลังการผ่าตัดเพื่อตรวจหาการกลับเป็นซ้ำหรือการแพร่กระจายของกระบวนการเนื้องอก

Thyroglobulin ไม่ได้สังเคราะห์โดยเนื้องอกต่อมไทรอยด์ทั้งหมด แต่ในรูปแบบที่พบบ่อยที่สุด (เช่น papillary และ follicular adenocarcinoma) ความเข้มข้นของเลือดจะเพิ่มขึ้นบ่อยครั้ง