ดูวิดีโอ
- รับชมวิดีโอบน youtube
คำนิยาม
ทุกวันนี้ คำว่ากลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน (PMS = Pre Mestrual Syndrome) บ่งชี้ถึงการเปลี่ยนแปลงทางชีววิทยาและจิตวิทยาที่ค่อนข้างซับซ้อนและแตกต่างกันอย่างมากจากกรณีหนึ่งไปสู่อีกกรณีหนึ่ง แต่มักจะมีการแปลชั่วคราวที่แม่นยำมากเกี่ยวกับวัฏจักร การมีประจำเดือน
สิ่งสำคัญคือต้องประเมินลักษณะของอาการ ความรุนแรง และประเภทของอาการพื้นฐานที่มีอยู่แล้วในระยะฟอลลิคูลาร์ ซึ่ง PMS ทับซ้อนกัน
แพร่หลายแค่ไหน?
ผู้หญิงประมาณ 80% อาจบ่นว่ามีอาการไม่พึงประสงค์มากขึ้นหรือน้อยลงในบริเวณรอบเดือนมีประจำเดือน ประมาณ 10-40% ของผู้หญิง ความผิดปกติเหล่านี้จะมีผลกระทบต่อการทำงานและวิถีชีวิตของพวกเขา ในขณะที่ผู้หญิงเพียง 5% เท่านั้น วัยเจริญพันธุ์สามารถกำหนดภาพทั่วไปของ PMS ได้ บทบาทที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัย PMS นั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการที่เกิดขึ้นในระยะก่อนมีประจำเดือนและตามขอบเขตของการให้อภัยหลังจากมีประจำเดือน
อาการ
ข้อมูลเพิ่มเติม : อาการก่อนมีประจำเดือน
อาการซึ่งมักจะปรากฏขึ้นก่อนเริ่มไหล 7 ถึง 10 วันก่อนเริ่มไหล จะมีความแปรปรวนอย่างมากและประเมินได้ยากในขอบเขต อาการเหล่านี้มีตั้งแต่ภาวะซึมเศร้าไปจนถึงความอ่อนโยนของเต้านม ตั้งแต่ปวดศีรษะไปจนถึงท้องบวม จากอาการบวมน้ำที่แขนขา (ขาและแขนน้อยกว่า) กับความไม่มั่นคงของพฤติกรรม ในผู้ป่วยบางรายอาการแย่ลงเรื่อย ๆ ในขณะที่บางรายถึงจุดสูงสุดของความรุนแรงสลับกับช่วงเวลาแห่งความเป็นอยู่ที่ดี
PMS สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาในชีวิตการเจริญพันธุ์ของผู้หญิง โดยส่วนใหญ่มักปรากฏขึ้นในปีต่อๆ มา และในผู้ป่วยที่รายงานประวัติการมีรอบเดือนตามธรรมชาติมาเป็นเวลานาน กล่าวคือ โดยไม่ต้องใช้ยาคุมกำเนิด ส่วนใหญ่ จะไม่แสดงอาการรุนแรงแต่อาการจะค่อยๆ แย่ลงเรื่อยๆ ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา
ภาวะแทรกซ้อน
PMS สามารถมีผลกระทบทางสังคมและการสมรสได้ ในความเป็นจริง ในกรณีร้ายแรงที่สุด ประสิทธิภาพการทำงานที่ย่ำแย่อาจพบได้จนถึงการขาดงาน ความต้องการทางเพศที่เปลี่ยนแปลงไป การแยกทางสังคม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้มีความรับผิดชอบต่อพฤติกรรมทางจิต (การฆ่าตัวตาย ฯลฯ) หรือแม้แต่อย่างแม่นยำ สำหรับกรณีนี้ PMS ได้รับการยอมรับโดยกฎหมายของบางประเทศ (อังกฤษ ฝรั่งเศส) ว่าเป็นเงื่อนไขบรรเทา
มันร้ายแรงหรือไม่?
โดยปกติโรคจะไม่หายไปเอง แต่โดยการเปลี่ยนวิถีชีวิตหรือใช้วิธีการรักษาบางรูปแบบ
ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับพฤติกรรมของกลุ่มอาการของโรคในช่วงที่เปลี่ยนไปเป็นวัยหมดประจำเดือน แต่ดูเหมือนว่าการสิ้นสุดการมีประจำเดือนที่ใกล้เข้ามาอาจส่งผลในทางบวก ไม่มีหลักฐานว่า PMS เริ่มต้นหรือแย่ลงหลังการตั้งครรภ์หรือความถี่ของมัน เพิ่มขึ้นหลังจาก ligation ที่ท่อนำไข่ มีข้อมูลเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับอิทธิพลของการถ่ายทอดทางพันธุกรรมต่อกลุ่มอาการแม้ว่าข้อมูลบางอย่างดูเหมือนจะพิสูจน์การมีอยู่ของปัจจัยทางพันธุกรรม
สาเหตุ
แม้ว่าสมมติฐานต่างๆ จะก้าวหน้าไปมาก แต่ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับที่มาของความผิดปกติต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ในบรรดาทฤษฎีต่างๆ ที่เสนอ ต่อไปนี้ได้รับฉันทามติที่ยิ่งใหญ่ที่สุด:
- ที่ ฮอร์โมนซึ่งประกอบด้วยอัตราส่วนฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนที่เปลี่ยนแปลงไปเนื่องจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระยะ luteal (ช่วงครึ่งหลังของวัฏจักร)
- ของ a การเปลี่ยนแปลงการหมุนเวียนของน้ำเกลือ (เกลือน้ำ) กำหนดโดยส่วนเกินหรือข้อบกพร่องของฮอร์โมนต่าง ๆ ที่มีผลต่อความสมดุลของไฮโดรอิเล็กโทรไลต์: เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน, ฮอร์โมนขับปัสสาวะ (ADH หรือ vasopressin), โปรแลคติน, อัลโดสเตอโรน;
- ของ ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์จากการสังเกตว่าผู้หญิงบางคนที่มี PMS มีอาการปรากฏชัดหรือไม่แสดงอาการของภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ และในผู้ป่วยเหล่านี้การบริหารฮอร์โมนไทรอยด์ส่งผลให้ PMS ดีขึ้น
- ของ ขาดวิตามินบี 6ขึ้นอยู่กับความสัมพันธ์ระหว่างระดับของวิตามินนี้และการทำงานของต่อมไร้ท่อ
- ของ "ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำบนพื้นฐานของความคล้ายคลึงกันระหว่างภาพคลาสสิกของ PMS กับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ และการแสดงให้เห็นว่าฮอร์โมนเพศสามารถส่งผลต่อการเผาผลาญกลูโคส
- หนึ่งใน การขาดพรอสตาแกลนดิน E1ซึ่งเป็นสารที่เกี่ยวข้องกับการรับรู้ความเจ็บปวด
- ที่ โรคจิตซึ่งขึ้นอยู่กับการพิจารณาทางจิตวิทยา พฤติกรรม และสังคม และจากการค้นพบความสัมพันธ์ของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนที่มีโรคทางจิตเวชที่แท้จริง แม้ว่าจะไม่บ่อยนักก็ตาม
อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ จนถึงขณะนี้ ยังไม่สามารถแสดงความแตกต่างในระดับการหมุนเวียนของฮอร์โมนต่างๆ (รวมถึงเอสโตรเจน โปรเจสเตอโรน เทสโทสเตอโรน ฮอร์โมน FSH LH โปรแลคติน) ระหว่างรอบประจำเดือนระหว่างผู้หญิงที่มี PMS และผู้ที่ไม่มี เช่นเดียวกับสารที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมการเผาผลาญไฟฟ้าพลังน้ำเช่นอัลโดสเตอโรน ไม่มีการบันทึกความแตกต่างแม้แต่ในส่วนที่เกี่ยวกับการเพิ่มของน้ำหนัก
ไม่นานมานี้ ทฤษฎีต่างๆ ได้ก้าวหน้าขึ้นโดยอิงจากข้อเท็จจริงที่ว่าฮอร์โมนเพศที่ผลิตโดยรังไข่จะปรับการตอบสนองต่อความเครียด ดังนั้นจึงคิดว่าในช่วงเริ่มต้นของ PMS ในระยะ luteal ความเข้มข้นของ ฝิ่นภายนอกกล่าวคือ ฮอร์โมนของ "ความเป็นอยู่ที่ดี" ซึ่งปกติจะผลิตโดย "สิ่งมีชีวิต (เช่น เอ็นดอร์ฟินหรือเซโรโทนิน) และนั่นทำให้เกิดความเครียดทางจิตใจเพิ่มขึ้น
บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "Premenstrual Syndrome"
- โรคก่อนมีประจำเดือน: การรักษา
- Premenstrual Syndrome - ยาที่มีประโยชน์ต่อ Premenstrual Syndrome
- โภชนาการและกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน
- อาหารและกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน
- โรคก่อนมีประจำเดือน - ยาสมุนไพร
