การค้นพบคีโตนในปัสสาวะ - คีโตนูเรียที่กำหนดไว้ในทางการแพทย์ - เป็นเรื่องปกติของสภาวะที่มีลักษณะเฉพาะโดย catabolism สูงของกรดไขมันอิสระในที่ที่มีน้ำตาลกลูโคสลดลง สถานการณ์ที่คล้ายคลึงกันนี้มักพบในการอดอาหารเป็นเวลานานและในช่วงของโรคเบาหวานไม่ได้รับการชดเชยอย่างเพียงพอด้วยการรักษาด้วยยา
คีโตนูเรียทำให้ปัสสาวะมีกลิ่นเฉพาะของคลอโรฟอร์ม
เชื้อเพลิงทางเลือกแทนน้ำตาลกลูโคส แต่ไม่ใช่ "เชิงนิเวศน์" อย่างแน่นอน การสะสมของสารเหล่านี้ในเลือด (คีโตซีส) อันที่จริงทำให้ pH ลดลงจนถึงจุดที่ทำให้เกิด:
- เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า;
- อาการป่วยไข้ทั่วไป
- ปัสสาวะปริมาณมาก
- กระหายน้ำมาก;
- การคายน้ำ;
- ตะคริว
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ;
- หายใจสั้นและบ่อย
- อาการง่วงนอน;
- ลดน้ำหนัก.
จากการเกิดออกซิเดชันของกลูโคสในวัฏจักรเครบส์ สารจะถูกสร้างขึ้น - ออกซาโลอะซิเตต - ซึ่งรวมตัวกับอะซิติล-โคเอที่เกิดจาก Β-ออกซิเดชันของกรดไขมันอิสระ จากสหภาพนี้ทำให้เกิดซิเตรตซึ่งผ่านวงจรของปฏิกิริยาเครบส์สำหรับ "ออกซิเดชันต่อไปเป็นคาร์บอนไดออกไซด์และน้ำ
หากความพร้อมใช้งานของออกซาโลอะซีเตตต่ำ (ความพร้อมใช้งานภายในเซลล์ของกลูโคสลดลง) เมื่อเผชิญกับความเข้มข้นสูงของอะเซทิล-โคเอ (การเผาผลาญของกรดไขมันที่ทำเครื่องหมายไว้) อะเซทิล-โคเอสองโมลจะรวมกันเป็นอะซีโตอะเซทิล-โคเอ ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของอะซีโตอะซีเตต (a ร่างกายของคีโตน) ซึ่งในทางกลับกันสามารถก่อให้เกิด 3-hydroxybutyrate และอะซิโตน (อีกสองร่างกายของคีโตน)
- แต่ละคนกินคาร์โบไฮเดรตไม่เพียงพอ (ในกรณีที่ขาดความอยากอาหารหรืออาหารโปรตีนต่ำที่มีปริมาณโปรตีนสูง);
- ร่างกายไม่สามารถใช้คาร์โบไฮเดรตได้อย่างเพียงพอ
เมื่อไม่มีคาร์โบไฮเดรต ร่างกายจะเผาผลาญกรดไขมันเพื่อให้ได้พลังงานที่จำเป็นสำหรับการยังชีพ
การปรากฏตัวของคีโตน (กรดอะซิเตติก กรดเบต้าไฮดรอกซีบิวทิริก และอะซิโตน) ในปัสสาวะเกิดขึ้นพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของสารเหล่านี้ในเลือด (คีโตนเมีย) ซึ่งเป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อความสามารถของเนื้อเยื่อในการเผาผลาญคีโตนร่างกายอย่างรวดเร็วลดลง
คีโตนในปัสสาวะสามารถบ่งบอกถึงการขาดอินซูลินในระยะเริ่มต้นในผู้ป่วยเบาหวาน การออกกำลังกายที่ต้องใช้กำลังมาก การสัมผัสกับความหนาวเย็นและการสูญเสียคาร์โบไฮเดรต ซึ่งเกิดขึ้นได้ เช่น การอาเจียนบ่อยๆ สามารถเพิ่มการเผาผลาญไขมัน นำไปสู่คีโตนูเรีย
การวิเคราะห์ร่างกายของคีโตนเป็นการทดสอบที่สำคัญอย่างยิ่งในการตรวจสอบว่าร่างกายมีปัญหาในการใช้อินซูลินหรือไม่ ด้วยเหตุนี้ การทดสอบนี้จึงเหมาะสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ได้รับการรักษาด้วยอินซูลิน
).หมายเหตุ: ค่าอ้างอิงอาจแตกต่างกันเล็กน้อยตามห้องปฏิบัติการที่ทำการวิเคราะห์และประเภทของประชากรอ้างอิง (เพศ อายุ ฯลฯ) ดังนั้น พารามิเตอร์ที่รายงานในรายงานของศูนย์วิเคราะห์จึงถูกต้อง
;
ภาวะอื่นๆ ที่อาจทำให้ระดับคีโตนในปัสสาวะสูงขึ้น ได้แก่:
- การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด;
- อาการเบื่ออาหาร;
- บูลิเมีย;
- อาเจียนและท้องเสีย;
- ไข้;
- ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน;
- ภาวะทุพโภชนาการอย่างรุนแรง
การสะสมของสารเหล่านี้ในร่างกายของเราอาจมีผลร้ายแรงไม่มากก็น้อย เช่น:
- อาการป่วยไข้ทั่วไป
- ชา
- ความสับสนทางจิต
- กระหายน้ำมาก;
- คลื่นไส้และอาเจียน
- อาการปวดท้อง
- ลดน้ำหนัก.