ลักษณะทั่วไป
"ตาดำ" คือนิพจน์ที่ใช้อธิบาย "รอยช้ำในบริเวณรอบวงออร์บิทัลที่เกิดจากการบาดเจ็บที่ใบหน้า"
เนื่องจากบาดแผล เลือดและของเหลวอื่นๆ จะหลบหนีออกจากเส้นเลือดฝอยและไปสะสมในเนื้อเยื่อรอบข้าง ทำให้เกิดอาการบวม ในระหว่างกระบวนการดูดซึมเลือด บริเวณที่บาดเจ็บจะมีสีม่วงอมน้ำเงินคล้ายกับรอยฟกช้ำตาดำเป็นอาการบาดเจ็บที่พบได้บ่อย และโดยมากแล้ว เป็นอาการบาดเจ็บเล็กน้อยที่หายเองได้เองหลังจากผ่านไปสองสามวัน อย่างไรก็ตาม อาจเป็นผลมาจากความเสียหายที่รุนแรงมากขึ้นซึ่งต้องไปพบแพทย์ ตัวอย่างเช่น เลือดออกในช่องตาด้านหน้า (hyphema) อาจส่งผลต่อกระจกตาและส่งผลต่อการมองเห็น
สาเหตุ
- แม้ชื่อจะบ่งบอก แต่ตาสีดำไม่ใช่อาการบาดเจ็บที่ตา แต่เป็นรอยฟกช้ำรอบวงโคจร
- ในกรณีส่วนใหญ่ ตาสีดำเกิดจากการบาดเจ็บที่ใบหน้าซึ่งทำให้เส้นเลือดฝอยที่อยู่บริเวณเบ้าตาแตกและทำให้เกิดห้อ
- การรักษาบางอย่าง เช่น การทำศัลยกรรมใบหน้า สามารถกระตุ้นให้เกิดตาดำขึ้นได้ ซึ่งเห็นได้ชัดระหว่างการฟื้นฟูหลังการผ่าตัด
- อาการแพ้ ภาวะทางพันธุกรรม การติดเชื้อที่ผิวหนังหรือทางทันตกรรม อาจทำให้ใบหน้าบวมได้ อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ไม่ได้ทำให้สีเข้มทั่วไปปรากฏขึ้นในบริเวณรอบดวงตา
อาการ
หลังจากได้รับบาดเจ็บที่ตา สิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างระหว่างอาการของตาดำ "ธรรมดา" กับอาการที่อาจบ่งบอกถึงอาการบาดเจ็บที่ศีรษะที่รุนแรงกว่า
อาการตาดำอาจรวมถึง:
- ปวดรอบดวงตา;
- บวมรอบดวงตา อาการบวมน้ำอาจทำให้เปิดตาที่ได้รับผลกระทบได้ยาก ในอีกไม่กี่วันข้างหน้า อาการบวมรอบดวงตาจะค่อยๆ ลดลง
- ผิวรอบดวงตาอาจจะแดงในช่วงแรก เมื่อเวลาผ่านไป บริเวณที่บาดเจ็บจะค่อยๆ เปลี่ยนเป็นสีเข้ม (สีแดง-น้ำเงิน จากนั้นเป็นสีเขียว แล้วก็เหลือง)
- ตาพร่ามัวและปวดหัว
ในกรณีที่รุนแรง ตาสีดำอาจปรากฏขึ้นพร้อมกับอาการบาดเจ็บที่ตาหรือศีรษะ และอาจเกี่ยวข้องกับอาการดังต่อไปนี้: สูญเสียการมองเห็น มองเห็นภาพซ้อน ไม่สามารถขยับตาได้ มีของเหลวใสหรือเลือดไหลออกจากหูหรือจมูก , เลือดไหลที่พื้นผิวลูกตาด้านหน้า, ปวดศีรษะถาวรหรือหมดสติ ในบางกรณี การบาดเจ็บที่ตา อาจเกิดความดันภายในลูกตาเพิ่มขึ้น หากตาทั้งสองข้างเป็นสีดำ อาจเกิดกะโหลกศีรษะแตกได้
การวินิจฉัย
ในกรณีส่วนใหญ่ สิ่งที่จำเป็นในการวินิจฉัยตาดำคือการตรวจร่างกาย แพทย์ของคุณสามารถตรวจหาการเคลื่อนไหวของดวงตาและรอยถลอกหรือสิ่งแปลกปลอมที่อาจทำให้ลูกตาเสียหายได้ นอกจากนี้ยังมีการตรวจกระดูกใบหน้าเพื่อประเมินขอบเขตของการบาดเจ็บ
การบาดเจ็บที่ตาทื่อ เช่น เกิดขึ้นในกีฬาที่มีการสัมผัสกับการสัมผัสหรืออุบัติเหตุทั่วไป อาจทำให้ม่านตาหลุด เลือดออกภายใน หรือปัญหาอื่นๆ เบ้าตาแตกอาจทำให้กล้ามเนื้อตา เนื้อเยื่ออ่อนรอบๆ หรือเส้นประสาทตาเสียหาย ในบางกรณี อาจต้องผ่าตัดเพื่อแก้ไขอาการ
เพื่อยืนยันการวินิจฉัย ผู้ป่วยอาจได้รับการเอ็กซ์เรย์หรือซีทีสแกน (computed axial tomography) ในกรณีของการบาดเจ็บที่รุนแรงมากขึ้น ผู้ป่วยอาจถูกเรียกตัวไปตรวจประเมินโดยแพทย์หูคอจมูก ศัลยแพทย์ระบบประสาท หรือศัลยแพทย์พลาสติก เพื่อสร้างวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด