«คาร์โบไฮเดรตและน้ำตาลในเลือดสูง
กล้ามเนื้อโครงร่างและเนื้อเยื่อไขมัน ซึ่งรวมกันเป็นประมาณ 60% ของมวลกาย เรียกว่าเนื้อเยื่อที่ขึ้นกับอินซูลิน คำนี้มีสาเหตุมาจากความสามารถในการดูดซับกลูโคสจากเลือดเฉพาะเมื่อมีความเข้มข้นของอินซูลินเพียงพอเท่านั้น กล่าวอีกนัยหนึ่งถ้าขาดอินซูลิน กลูโคสจะไม่สามารถเข้าสู่เซลล์กล้ามเนื้อและไขมันได้
พูดตามจริง เฉพาะเมื่อมีการเคลื่อนไหว เซลล์กล้ามเนื้อสามารถดูดซึมกลูโคสได้แม้ในกรณีที่ไม่มีอินซูลิน นี่เป็นข้อได้เปรียบอย่างมาก ซึ่งช่วยให้กล้ามเนื้อมีน้ำตาลกลูโคสเพียงพอเพื่อรองรับความพยายามทางกายภาพที่รุนแรงและระยะสั้น ปรากฏการณ์เดียวกันนี้เป็นที่นิยมโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ถึงแม้จะมีการขาดอินซูลินในเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ แต่ด้วยการออกกำลังกายทุกวันสามารถควบคุมค่าน้ำตาลในเลือดได้ โดยลดปริมาณยาทางเภสัชวิทยา
ความเข้มข้นของอินซูลินในเลือดต่ำในระหว่างการอดอาหาร เมื่อน้ำตาลในเลือดต่ำกว่าค่าปกติ ในสภาวะเช่นนี้ประมาณ 60% ของมวลกายจะไม่กินกลูโคสแต่ส่วนใหญ่หันไปใช้การออกซิเดชันของกรดไขมัน ปรากฏการณ์นี้มีจุดประสงค์เพื่อประหยัดน้ำตาลเพื่อให้แน่ใจว่ามีปริมาณกลูโคสเพียงพอไปยังเนื้อเยื่อที่ไม่ขึ้นกับอินซูลิน ( ไม่อ่อนไหว นั่นคือการบริโภคอินซูลิน) ในเนื้อเยื่อเหล่านี้ อย่างแรกเลยคือระบบประสาท กลูโคสเข้าสู่ร่างกายได้อย่างปลอดภัยแม้ในกรณีที่ไม่มีอินซูลิน
เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่าค่าปกติ (70-80 มก. / ดล.) เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ในการตอบสนองต่อสภาวะนี้ ฮอร์โมนต่าง ๆ หลั่งออกมา รวมทั้ง กลูคากอน และ อะดรีนาลีน เป้าหมายหลักของพวกเขาคือ ตับ ซึ่งกระตุ้นเอ็นไซม์ที่มีหน้าที่ในการย่อยสลายไกลโคเจน ดังนั้น โดยการดึงกลูโคสสำรอง ตับสามารถปล่อยกลูโคสเข้าสู่กระแสเลือด . และปรับสมดุลน้ำตาลในเลือด
เนื่องจากไกลโคเจนสะสมในตับมีจำกัด (สูงสุด 100-120 กรัม) ร่างกายจึงต้องใช้กลยุทธ์เสริมเพื่อให้แน่ใจว่ามีปริมาณกลูโคสที่เหมาะสมไปยังเนื้อเยื่อที่ไม่ขึ้นกับอินซูลิน และอะดรีนาลีนกระตุ้นกระบวนการต่อไปที่เรียกว่า gluconeogenesis ฮอร์โมนเหล่านี้กระตุ้นการสังเคราะห์กลูโคสใน อดีตโนโวโดยเริ่มจาก: กลีเซอรอล กรดแลคติก และกรดอะมิโน
กลีเซอรอลร่วมกับกรดไขมันเป็นหนึ่งในผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของไตรกลีเซอไรด์ การเกิดออกซิเดชันของสารตั้งต้นเหล่านี้จะออกฤทธิ์เป็นพิเศษในระหว่างการอดอาหาร เนื่องจากในสภาวะเหล่านี้ ไขมันเป็นแหล่งพลังงานหลักของเนื้อเยื่อที่ขึ้นกับอินซูลิน
กรดแลคติกเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อทำงานในสภาวะที่มีออกซิเจนต่ำ ผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่ปกติที่กระตือรือร้นจะผลิตกรดแลคติกประมาณ 120 กรัมต่อวัน ในจำนวนนี้ 40 กรัมผลิตโดยเนื้อเยื่อที่มีการเผาผลาญแบบไม่ใช้ออกซิเจนโดยเฉพาะ (เรตินาและเซลล์เม็ดเลือดสีแดง) ส่วนที่เหลือจากเนื้อเยื่ออื่น ๆ (โดยเฉพาะกล้ามเนื้อ) ตามความพร้อมของออกซิเจนที่แท้จริง
กรดอะมิโนบางชนิดที่ไหลเวียนอยู่ในเลือดหรือมาจากการสลายตัวของโปรตีนในกล้ามเนื้อ (เช่น อะลานีน ไกลซีน กรดกลูตามิก และกรดอะมิโนสายโซ่กิ่ง) ก็จะถูกเปลี่ยนเป็นกลูโคสในตับเช่นกัน