คำนิยาม
ภาวะไขมันพอกตับจากแอลกอฮอล์เป็นรูปแบบหนึ่งของภาวะไขมันพอกตับ (หรือที่เรียกว่า "ไขมันพอกตับ") เนื่องจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป อันที่จริงพยาธิสภาพนี้พบได้ใน 60-100% ของผู้ดื่มหนัก
โชคดีที่ภาวะไขมันพอกตับเป็นโรคที่ย้อนกลับได้
สาเหตุ
ภาวะไขมันพอกตับเกิดจากการสะสมของไตรกลีเซอไรด์ในเซลล์ตับ ซึ่งเกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปและไม่มีการควบคุม
นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มปัจจัยเพิ่มเติมเพื่อสนับสนุนการสะสมของไตรกลีเซอไรด์ในตับ เช่น โรคอ้วน การรับประทานอาหารที่มีแคลอรีสูงและไขมันในเลือดสูง
อาการ
การสะสมของไตรกลีเซอไรด์ในเซลล์ตับทำให้ปริมาณของตับเพิ่มขึ้นจึงทำให้เกิดตับ จากนั้นตับจะทำให้เกิดสัญญาณของความทุกข์ทรมานจากการทำงานเกินพิกัด เช่น ปวดบริเวณช่องท้องส่วนบนขวา คลื่นไส้ และ การเพิ่มระดับเลือดของตับ transaminases
ในบางกรณี - แม้ว่าจะไม่ค่อย - ภาวะไขมันพอกตับมีความสัมพันธ์กับสัญญาณของ cholestasis ซึ่งอาจเกิดจากการมีนิ่วในถุงน้ำดี ในทางกลับกันภาวะนี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคดีซ่านได้
สุดท้าย หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ภาวะไขมันพอกตับจากแอลกอฮอล์อาจกลายเป็นเรื่องซับซ้อนในโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ได้
ข้อมูลเกี่ยวกับภาวะไขมันพอกแอลกอฮอล์ - ยาสำหรับรักษาภาวะไขมันพอกตับไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อทดแทนความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ/หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณก่อนรับประทาน Alcoholic Steatosis - Drugs for Treatment of Alcoholic Steatosis เสมอ
ยา
โชคดีที่ภาวะไขมันพอกตับเป็นกระบวนการที่ย้อนกลับได้ซึ่งสามารถแก้ไขได้โดยยุติการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดที่ก่อให้เกิดการพัฒนา ดังนั้น จึงปรากฏชัดเจนว่าการเลิกดื่มแอลกอฮอล์เป็นวิธีการรักษาหลักสำหรับการรักษาโรคไขมันพอก
อย่างไรก็ตาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ติดสุรา มันไม่ง่ายเสมอไปที่จะพูดคำว่า "แอลกอฮอล์" เพียงพอเสมอไป เนื่องจากในบุคคลเหล่านี้ มีการเสพติดอย่างแท้จริงซึ่งบ่อยครั้งไม่สามารถตอบโต้ด้วยความมุ่งมั่นง่ายๆ ได้
ณ จุดนี้ แพทย์สามารถตัดสินใจสั่งจ่ายยารักษาโรคพิษสุราเรื้อรัง ควบคู่ไปกับการบำบัดทางจิตใจที่เพียงพอ
ในกรณีที่ภาวะไขมันพอกจากแอลกอฮอล์เป็นพื้นฐานไม่เพียงแต่การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป แต่ยังรวมถึงปัจจัยอื่นๆ เช่น โรคอ้วน การรับประทานอาหารที่มีแคลอรีสูงและไขมันในเลือดสูง แพทย์อาจตัดสินใจแทรกแซงโดยกำหนดให้การรักษาทางเภสัชวิทยาสำหรับความผิดปกติประเภทนี้ด้วย .
นอกจากนี้ เมื่อภาวะไขมันพอกตับมีความเกี่ยวข้องกับ cholestasis เนื่องจากมีนิ่วในถุงน้ำดี แพทย์อาจหันไปใช้ยาละลายเพื่อละลายนิ่วดังกล่าว
ไม่ว่าในกรณีใด ผู้ป่วยที่เป็นโรคไขมันพอกตับจะต้องใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีควบคู่ไปกับอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินและโปรตีน "ลีน"
ด้านล่างนี้คือยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษาภาวะไขมันพอกตับจากแอลกอฮอล์และตัวอย่างเฉพาะทางเภสัชวิทยา ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วย โดยพิจารณาจากความรุนแรงของโรค สภาวะสุขภาพของผู้ป่วย และการตอบสนองต่อการรักษา
ไดซัลฟิราม
Disulfiram (Etiltox ®, Antabuse Dispergettes ®) เป็นยาเสริมในการรักษาโรคพิษสุราเรื้อรัง แท้จริงแล้ว disulfiram ไม่ได้รักษาโรคพิษสุราเรื้อรังด้วยตัวมันเอง
ด้วยการแทรกแซงนี้ disulfiram สามารถกระตุ้นผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ในผู้ป่วยที่ใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด เช่น ปวดศีรษะ คลื่นไส้ หายใจลำบาก ใจสั่น และอาเจียน ซึ่งจะทำให้บุคคลเลิกดื่มแอลกอฮอล์ชนิดเดียวกัน .
โดยปกติ ปริมาณ disulfiram เท่ากับ 800-1,200 มก. ต่อวัน โดยต้องรับประทานในช่วง 3-4 วันแรกของการรักษา จากนั้นให้ลดขนาดยาลงเหลือ 200-400 มก. ต่อวัน โดยให้รับประทานเป็นระยะเวลาไม่เกิน 5 เดือน
ควรจำไว้ว่าการบำบัดด้วย disulfiram สามารถเริ่มได้ในผู้ป่วยที่ไม่ได้ดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมงเท่านั้น
นัลเทรกโซน
Naltrexone (Nalorex ®) เป็นสารต้านตัวรับฝิ่นที่ใช้ในโปรแกรมการเลิกแอลกอฮอล์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สารออกฤทธิ์นี้ใช้เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคและส่งเสริมการเลิกดื่มแอลกอฮอล์
Naltrexone สามารถใช้ได้ทั้งทางหลอดเลือดดำและทางปาก ปริมาณยาที่ใช้โดยทั่วไปคือ 50 มก. ต่อวัน ระยะเวลาในการรักษาอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย ดังนั้น แพทย์จะเป็นผู้กำหนดเป็นรายบุคคล
Orlistat
Orlistat (Alli ®, Xenical ®) เป็นสารออกฤทธิ์ที่มีข้อบ่งชี้เฉพาะสำหรับการรักษาโรคอ้วนและน้ำหนักเกิน ดังนั้น การใช้งานจึงสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยที่ภาวะไขมันพอกตับจากแอลกอฮอล์ไม่ได้เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเท่านั้น แต่ยังเป็นที่ชื่นชอบของโรคอ้วนร่วมด้วย
เป็นยาที่ใช้รับประทานได้ ขนาดยาปกติของ orlistat คือ 60-120 มก. ของสารออกฤทธิ์ โดยต้องรับประทานวันละ 3 ครั้ง ก่อน ระหว่าง หรือทันทีหลังอาหารที่มีไขมัน
กรด Ursodeoxycholic
กรด Ursodeoxycholic (Deursil ®, Ursobil ®) เป็นสารออกฤทธิ์ที่ใช้ในการละลายนิ่วในถุงน้ำดี ดังนั้น ยานี้สามารถกำหนดได้เมื่อภาวะไขมันพอกตับมีความสัมพันธ์กับสัญญาณของ cholestasis ที่เกิดจากนิ่วในถุงน้ำดี
สามารถใช้กรด Ursodeoxycholic รับประทานได้ ปริมาณยาที่มักใช้คือ 5-10 มก. / กก. ของน้ำหนักตัว โดยแบ่งรับประทาน 2-3 ครั้ง
Alchermes อื่น ๆ การทดสอบแอลกอฮอล์ การทดสอบแอลกอฮอล์ Alcopops ค็อกเทล การคำนวณหน่วยแอลกอฮอล์ คอนญัก Gin Grappa ระดับแอลกอฮอล์ Grappa Limoncino Maraschino Marsala Nocino Prosecco รัม รัมเชอร์รี่ ไวน์อัดลม ไวน์ ไวน์พอร์ต เวอร์มุต วอดก้า Vov วิสกี้ หมวดหมู่ อาหารที่มีแอลกอฮอล์ ธัญพืชเนื้อสัตว์และอนุพันธ์ สารให้ความหวาน ขนมหวาน เครื่องใน ผลไม้แห้ง นมและ พืชตระกูลถั่ว น้ำมันและไขมัน ปลาและผลิตภัณฑ์การประมง โคลคัท เครื่องเทศ ผัก สูตรอาหารเพื่อสุขภาพ อาหารเรียกน้ำย่อย ขนมปัง พิซซ่า และบริโอเช่ หลักสูตรแรก หลักสูตรที่สอง ผักและสลัด ของหวานและของหวาน ไอศกรีมและซอร์เบต น้ำเชื่อม เหล้า และกราปปา การเตรียมขั้นพื้นฐาน ---- ในครัวที่มีของเหลือ สูตรคาร์นิวัล สูตรอาหารคริสต์มาส สูตรอาหารลดน้ำหนัก สูตรอาหารสำหรับผู้หญิง แม่ และพ่อ สูตรอาหารสากล สูตรอีสเตอร์ สูตรเซลิแอค สูตรเบาหวาน สูตรวันหยุด สูตรอาหารวันวาเลนไทน์ สูตรอาหารมังสวิรัติ สูตรโปรตีน สูตรภูมิภาค สูตรมังสวิรัติ
