คำนิยาม
รอยแยกทางทวารหนักมีขนาดเล็กแต่มีรอยบาดลึกในผิวหนังรอบ ๆ ทวารหนัก รอยแตกขนาดเล็กที่น่ารำคาญเหล่านี้สามารถสร้างความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับการตกเลือด ซึ่งจะรุนแรงขึ้นในระหว่างการอพยพหรือหลังจากความพยายาม อุจจาระที่แข็งและเทอะทะโดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถเน้นย้ำปัญหา ทำลายรอยพับทวาร
สาเหตุ
รอยแยกที่ก้นพบได้บ่อยในผู้สูงอายุและทารก แม้ว่าจะเกิดได้ทุกเพศทุกวัย การเปลี่ยนแปลงของการเคลื่อนไหวของลำไส้ไม่ว่าจะเป็นท้องผูกหรือท้องเสียถือเป็นปัจจัยที่จูงใจให้เกิดรอยแยกทางทวารหนักส่วนใหญ่ในผู้สูงอายุสภาพนี้สามารถได้รับการสนับสนุนโดยการลดลงของปริมาณเลือดในพื้นที่ได้รับผลกระทบทางสรีรวิทยา; พบได้บ่อยในสตรีที่เพิ่งคลอดบุตรและในผู้ป่วยโรคโครห์น
อาการ
อาการและอาการแสดงที่เกี่ยวข้องกับรอยแยกทางทวารหนักอาจรวมถึง: ความเจ็บปวดระหว่างการถ่ายอุจจาระ, อุจจาระเป็นเลือด, อาการคันและระคายเคืองที่ทวารหนัก, ความยากลำบากในการอพยพ, ท้องผูก, บาดแผลที่สังเกตเห็นได้ชัดเจนมากหรือน้อยในพื้นที่ perianal
อาหารและโภชนาการ
การเยียวยาธรรมชาติ
ข้อมูลเกี่ยวกับรอยแยกทางทวารหนัก - ยาสำหรับรักษารอยแยกทางทวารหนักไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนทำรอยแยกที่ก้นเสมอ - ยารักษารอยแยกที่ก้น
ยา
โชคดีที่รอยแยกทางทวารหนักส่วนใหญ่เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่สามารถแก้ไขได้ง่ายและในเวลาอันสั้น ในผู้ป่วยบางราย แม้แต่รอยแยกในบริเวณ perianal ก็หายได้โดยไม่ต้องใช้ยารักษาหรือการรักษาพิเศษ
เห็นได้ชัดว่ารอยแยกที่ก้นไม่ง่ายนักที่จะรักษาได้ ดังนั้นหากความผิดปกติยังคงอยู่ ขอแนะนำให้ใช้ยาอย่างง่าย นอกเหนือไปจากการแก้ไขนิสัยการกิน การปรับอาหารให้เป็นมาตรฐานดูเหมือนจะเป็นจุดพื้นฐานในการเร่งการฟื้นตัวของผู้ป่วย: "อาหารที่อุดมด้วยเส้นใยและน้ำในปริมาณมากเป็นเครื่องช่วยที่ถูกต้องในการถ่ายอุจจาระและควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้
แนะนำให้แช่น้ำอุ่นวันละหลายๆ ครั้ง: ความร้อนของน้ำช่วยบรรเทาบริเวณทวารหนักที่เจ็บปวดซึ่งได้รับผลกระทบจากรอยแยก
ต่อไปนี้เป็นประเภทของยาที่ใช้มากที่สุดในการบำบัดรอยแยกทางทวารหนัก และตัวอย่างบางส่วนของความเชี่ยวชาญทางเภสัชวิทยา ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยตามความรุนแรงของโรคสถานะสุขภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษา:
- Lidocaine (เช่น Xylocaine, Lidofast, Luan CHIR): เป็นยาชาเฉพาะที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการบำบัดเพื่อลดความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับรอยแยกทางทวารหนักและริดสีดวงทวาร มักมีสูตรร่วมกับสเตียรอยด์ เช่น ไฮโดรคอสติโซน (เช่น Proctosedyl) ซึ่งมีประโยชน์ในการเสริมฤทธิ์ต้านการอักเสบ ยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อความเจ็บปวดรบกวนการเคลื่อนไหวของลำไส้ทางสรีรวิทยา
- เมล็ด Psyllium (เช่น ไฟโบรแลกซ์): ผลิตภัณฑ์นี้เป็นยาระบาย แนะนำให้ใช้ในกรณีที่มีรอยแยกทางทวารหนักที่เกี่ยวข้องกับอาการท้องผูก ขอแนะนำให้รับประทานยาในปริมาณ 3.5 กรัมหลังอาหารวันละ 2-3 ครั้งเป็นเวลา 2-3 วัน นำผลิตภัณฑ์ด้วยน้ำปริมาณมากเพื่อเพิ่มปริมาณอุจจาระ อย่าทำการบำบัดต่อไปเกินกว่าที่ครบกำหนด
- นิเฟดิพีนและลิโดเคน (เช่น แอนโทรลิน): ครีมทวารหนักที่ใช้นิเฟดิพีน (กลุ่มยา: คู่อริแคลเซียม มีประโยชน์สำหรับการส่งเสริม "การผ่อนคลายของกล้ามเนื้อเรียบรอบข้าง) และลิโดเคน (ยาชาเฉพาะที่) มีไว้สำหรับการรักษารอยแยกทางทวารหนัก : เป็น แนะนำให้ใช้ยาวันละสองครั้งเป็นเวลาอย่างน้อย 6 สัปดาห์
- ดิลไทอาเซม (เช่นCardizem) สารออกฤทธิ์นี้เช่นเดียวกับก่อนหน้านี้อยู่ในกลุ่มของแคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์และใช้ในการบำบัดรักษารอยแยกทางทวารหนักร่วมกับยาชาเฉพาะที่หรือยาสลบสำหรับการใช้งานเฉพาะที่ ปรึกษาแพทย์ของคุณ
- ไนโตรกลีเซอรีน (ครีมที่มีความเข้มข้น 0.2-0.3-0.4%): ทาครีมบาง ๆ บนผิวที่ได้รับผลกระทบจากรอยแยกทางทวารหนักวันละ 2-3 ครั้งหลังจากทำความสะอาดบริเวณนั้นอย่างทั่วถึง การรักษายังสามารถดำเนินต่อไป เป็นเวลา 6 เดือน
- Trinitroglycerin (เช่น Rectogesic): ยา (ยาคลายกล้ามเนื้อ) ได้รับการระบุเพื่อแก้ไขความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับรอยแยกทางทวารหนักของเอนทิตีปานกลางหรือรุนแรง ทาครีม 1 ซม. (เทียบเท่ากับผลิตภัณฑ์ประมาณ 375 มก. ซึ่งประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 1.5 มก.) ในบริเวณรอบดวงตาทุกๆ 12 ชั่วโมง ให้รักษาต่อไปไม่เกินสามสัปดาห์
- Botulinum toxin (เช่น Botox, Vistabex, Bocouture, Xeomin): โดยการฉีดโบทูลินั่มทอกซินในปริมาณเล็กน้อยเข้าไปในกล้ามเนื้อหูรูดทางทวารหนักโดยตรง จะทำให้เกิดการทำลายสารเคมีเป็นเวลาหลายเดือน ซึ่งมีประโยชน์ในการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ โบทูลินัมทอกซินถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อหูรูดภายในและภายนอก การรักษานี้ส่งเสริมการรักษาจากรอยแยกทางทวารหนัก
หากไม่มีความพยายามใด ๆ ที่อธิบายไว้ข้างต้นจะเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยที่มีรอยแยกทางทวารหนัก ทางเลือกเดียวที่เป็นไปได้คือการผ่าตัด (anoplasty, balloon-driven dilation หรือ sphincerotomy ด้านข้าง) เป็นหน้าที่ของแพทย์ที่จะเลือกตัวเลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุดเพื่อให้แน่ใจว่าได้ผลลัพธ์ที่ชัดเจน การฟื้นตัวของผู้ป่วยจากรอยแยกทางทวารหนัก
บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "รอยแยกทางทวารหนัก - ยาสำหรับรักษารอยแยกที่ก้น"
- รอยแยกทางทวารหนัก
- อาหารรอยแยกทางทวารหนัก
- รอยแยกที่ก้น: การเยียวยาธรรมชาติ
- รอยแยกที่ก้น - ยาสมุนไพร