คำนิยาม
มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นเนื้องอกทั่วไปในวัยชรา และเป็นหนึ่งในมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชาย เช่นเดียวกับมะเร็งชนิดอื่นๆ (เช่น มะเร็งตับ) มะเร็งต่อมลูกหมากก็ดำเนินไปอย่างช้าๆ ซึ่งทำให้การวินิจฉัยมะเร็งในระยะเริ่มแรกลดลง
สาเหตุ
สำหรับมะเร็งส่วนใหญ่ ยังไม่มีการระบุสาเหตุที่แน่ชัดของมะเร็งต่อมลูกหมาก อย่างไรก็ตาม มีการสังเกตปัจจัยเสี่ยงบางประการสำหรับการเริ่มเป็นมะเร็ง ได้แก่ อายุขั้นสูง (> 55 ปี) ความบกพร่องทางพันธุกรรม เชื้อชาติคอเคเซียน การรับประทานอาหารที่ไม่สมดุล (เข้าใจว่าเป็นอาหาร) อุดมไปด้วยไขมันอิ่มตัว และการขาดผักและผลไม้
อาการ
แม้ว่าความรุนแรงและประเภทของอาการจะขึ้นอยู่กับระยะของวิวัฒนาการของเนื้องอก แต่โรคมีแนวโน้มที่จะดำเนินไปค่อนข้างช้า โดยอาการที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ ปวดข้อ เจ็บปวดจากการพุ่งออกมา กระดูกเปราะบาง ปัสสาวะน้อยและบ่อยครั้ง มีเลือดใน ปัสสาวะและปัสสาวะไหลช้า
อาการที่เริ่มเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากโดยทั่วไปมักทับซ้อนกับอาการของต่อมลูกหมากโต ดังนั้น การวินิจฉัยแยกโรคจึงเป็นสิ่งสำคัญเพื่อหลีกเลี่ยงความสับสนในโรคทั้งสอง
ข้อมูลเกี่ยวกับมะเร็งต่อมลูกหมาก - ยารักษามะเร็งต่อมลูกหมากไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทานมะเร็งต่อมลูกหมากเสมอ - ยารักษามะเร็งต่อมลูกหมาก
ยา
ทางเลือกในการรักษาสำหรับการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากขึ้นอยู่กับระดับการวิวัฒนาการของมะเร็งและตำแหน่งของเซลล์ที่เป็นโรค ตัวอย่างเช่น การรักษาเฉพาะเป้าหมายสำหรับมะเร็งที่จำกัดเฉพาะต่อมลูกหมากนั้นแตกต่างจากที่ใช้ในการรักษา มะเร็งต่อมลูกหมาก ต่อมลูกหมากในระยะลุกลาม (metastasis)
โดยทั่วไป ตัวเลือกการรักษาที่เป็นไปได้คือ:
- Radical prostatectomy (การกำจัดต่อมลูกหมากและถุงน้ำเชื้อ)
- รังสีรักษาภายนอก (การใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูง)
- ฝังเข็มต่อมลูกหมากถาวร: การบำบัดด้วยการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งประกอบด้วยการใช้รังสีความถี่สูงที่สามารถกำหนดเป้าหมายเฉพาะเนื้อเยื่อที่เสียหายโดยไม่ส่งผลกระทบต่อโครงสร้างโดยรอบอื่น ๆ
- การรักษาด้วยฮอร์โมนปราบปรามด้วย gonadorelin analogue
- บล็อกแอนโดรเจน + การบริโภคอะนาลอกของ gonadorelin
- เคมีบำบัดด้วย Docetaxel หรือยาเคมีบำบัดอื่น ๆ
- การผ่าตัด
ยาเคมีบำบัดในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก
ในบรรดายาที่ใช้ในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก ยาประเภทฮอร์โมนมีบทบาทนำอย่างแน่นอน:
ต่อไปนี้คือประเภทของยาที่ใช้มากที่สุดในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก และตัวอย่างบางส่วนของความเชี่ยวชาญทางเภสัชวิทยา ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยตามความรุนแรงของโรคสถานะสุขภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษา:
- Docetaxel (เช่น Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop, Taxotere): ขอแนะนำให้เริ่มใช้ยาที่ขนาด 75 มก. ต่อตารางเมตรของพื้นที่ผิวกาย (แช่หนึ่งชั่วโมง) โดยปกติยานี้ควร ใช้. เกี่ยวข้องกับ prednisone (ต้องใช้ในขนาด 5 มก. วันละสองครั้ง) ปรึกษาแพทย์ของคุณ
- Buserelin (เช่น Suprefact Depot, Suprefact): ยานี้เป็นฮอร์โมนที่ปลดปล่อย gonadotropin: เป็นตัวเอก GnRH ซึ่งสามารถลดการสังเคราะห์ต่อมใต้สมองของ gonadotropins ยานี้ยังใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมและในโรคต่างๆ เช่น endometriosis และ uterine fibroids แพทย์ต้องกำหนดขนาดและระยะเวลาในการรักษา
- Goserelin (เช่น Zoladex): ระบุไว้สำหรับการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากแบบประคับประคอง ขอแนะนำให้ใช้ยาฉีดเข้าใต้ผิวหนังโดยตรงในบริเวณช่องท้องที่ขนาด 3.6 มก. ทุก 28 วันหรือ 10.8 มก. ทุก 12 สัปดาห์
- Leuprorelin (เช่น Enantone, Eligard): ยา (antineoplastic และ immunomodulator ซึ่งเป็นของกลุ่มย่อยของฮอร์โมนในการรักษา) ใช้ในการรักษามะเร็งบางชนิดเช่นเต้านมและต่อมลูกหมาก แพทย์ต้องระบุขนาดยา อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปควรให้ยาในขนาด 11.25 มก. ทุกๆ 12 สัปดาห์
- Triptorelin (เช่น Gonapeptyl-Depot, Fertipeptil, Decapeptyl): ระบุไว้สำหรับการรักษาแบบประคับประคองสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูง ได้รับการฉีดเข้ากล้ามครั้งเดียวเข้าที่ก้นทั้งสองข้าง ปริมาณที่แนะนำคือตัวแปร:
- 3.75 มก. ฉีดเข้ากล้ามทุก 4 สัปดาห์
- 11.25 มก. เข้ากล้ามเนื้อทุก 12 สัปดาห์
- 22.5 มก. เข้ากล้ามเนื้อทุก 24 สัปดาห์
- Bicalutamide (เช่น Casodex, Lutamid, Bikader, Praxis): แนะนำให้รับประทานยา 50 มก. วันละครั้ง โดยควรรับประทานในเวลาเดียวกัน
- Cyclophosphamide (เช่น Endoxan Baxter) เป็นสารอัลคิเลตแบบเคมีบำบัดที่ใช้ในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่า ไม่ใช่ยาที่เหมาะสำหรับการรักษามะเร็งชนิดนี้ ปรึกษาแพทย์ของคุณ
- Leuprolide (เช่น Lupron) ยานี้เป็นอะนาล็อกของ gonadorelin และมีไว้สำหรับการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากในขนาด 1 มก. โดยการฉีดใต้ผิวหนังวันละครั้งหรือ 7.5 มก. เข้ากล้ามเนื้อเดือนละครั้ง อีกครั้งยายังสามารถรับประทานได้ในขนาด 22.5 มก. ทุก 3 เดือนหรือ 65 มก. ฉีดเข้าใต้ผิวหนังทุกๆ 12 เดือน เป็นหน้าที่ของแพทย์ในการเลือกขนาดยาและวิธีการให้ยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมาก
