คำนิยาม
Chalazion เป็น "การอักเสบเรื้อรังที่ไม่ติดเชื้อที่ส่งผลต่อต่อมไขมัน meibomian ตามเปลือกตา ซึ่งเป็นสาเหตุที่เรียกอีกอย่างว่าถุงน้ำ meibomian
chalazion สามารถส่งผลกระทบต่อทั้งเปลือกตาบนและล่าง; นอกจากนี้ยังสามารถเป็นภายนอกได้หากอยู่ใกล้กับขอบขนตาหรือภายในหากอยู่ใกล้กับเยื่อบุลูกตา
หากการอักเสบเกี่ยวข้องกับต่อม meibomian มากกว่าหนึ่งต่อม จะเรียกว่า chalazosis
สาเหตุ
Chalazion เป็น "การอักเสบที่เกิดจาก" การอุดตันของท่อขับถ่ายของต่อมไขมัน meibomian เมื่อปิดท่อขับถ่าย การหลั่งที่ผลิตโดยต่อมดังกล่าวจะหยุดนิ่งภายในต่อมเหล่านี้และสะสมจนเกิดเป็นซีสต์ (เรียกว่า lipogranuloma)
ในขั้นต้น คิดว่า chalazion มีต้นกำเนิดจากการติดเชื้อ ซึ่งเป็นสมมติฐานที่ทิ้งไปในภายหลัง อย่างไรก็ตาม เชื่อกันว่าการติดเชื้อที่มีอยู่ก่อนแล้วอาจช่วยให้เกิด chalazion ได้ง่ายขึ้น แท้จริงแล้ว ไม่ใช่เรื่องผิดปกติสำหรับ sty (พยาธิวิทยาที่เกิดจาก "การติดเชื้อแบคทีเรีย) ที่ไม่ได้รับการบำบัดอย่างเพียงพอจนกลายเป็น chalazion นอกจากนี้ ยังมีการตั้งข้อสังเกตว่าในผู้ป่วยที่เป็นโรคเกล็ดกระดี่ โรซาเซีย หรือกลากของผิวหนังมี" เพิ่มความน่าจะเป็นของการโจมตี chalazion เดียวกัน
อาการ
ดังที่กล่าวไว้ chalazion ปรากฏเป็นซีสต์ (หรือ lipogranuloma) ซึ่งสามารถอยู่ใกล้กับขอบขนตาหรือภายในเปลือกตา
อาการที่อาจเกิดขึ้นต่อหน้า chalazion คือ: บวมของเปลือกตา, กลัวแสง, ตาพร่ามัว, ตาแดง, น้ำตาไหลและเกล็ดกระดี่
ในระยะแรก chalazion อาจสับสนกับ sty แต่มันไม่เจ็บปวดเหมือนอย่างหลัง
อย่างไรก็ตาม เมื่อ chalazion โตขึ้นมาก มันสามารถออกแรงกดมากเกินไปบนกระจกตาทำให้เกิดอาการปวดตา
นอกจากนี้ หาก chalazion เกี่ยวข้องกับเกล็ดกระดี่ที่มีอยู่ก่อน เปลือกขนาดเล็กสามารถก่อตัวขึ้นระหว่างขนตาที่ทำให้เกิดอาการคันและแสบร้อน
ข้อมูลเกี่ยวกับ Chalazion - ยาสำหรับการรักษา Chalazion ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณก่อนรับประทาน Chalazion - ยาสำหรับการรักษา Chalazion เสมอ
ยา
ในบางกรณี อาการชาลาเซียนมีแนวโน้มที่จะแก้ไขและหายเองได้เองภายใน 2-8 สัปดาห์ โดยไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการรักษาใดๆ ในที่สุด - เพื่ออำนวยความสะดวกในกระบวนการบำบัด - ประคบร้อนชื้นสามารถทำได้หลายครั้งต่อวันเพื่อที่จะสนับสนุนการระบายน้ำของต่อม meibomian ที่อุดตัน
หาก chalazion ไม่หายเอง การรักษาที่เป็นไปได้ ได้แก่ การผ่าตัดเอาถุงน้ำออกและ/หรือการใช้ยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์ (corticosteroids) การผ่าตัดอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะร่วมด้วย ก่อนและหลังการกำจัด lipogranuloma เพื่อป้องกันหรือต่อต้านการติดเชื้อแบคทีเรีย สุดท้ายนี้ ควรจำไว้ว่าเพื่อหลีกเลี่ยงการเริ่มมีอาการแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น ความเสียหายต่อเปลือกตาและการติดเชื้อ การผ่าตัดควรทำโดยแพทย์ที่เชี่ยวชาญในการผ่าตัดประเภทนี้เท่านั้น
แม้ว่า chalazion จะเกี่ยวข้องกับเกล็ดกระดี่ แต่อาจเป็นประโยชน์ในการใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่
ต่อไปนี้เป็นยาที่ใช้มากที่สุดในการบำบัดด้วย chalazion และตัวอย่างเฉพาะทางเภสัชวิทยา ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วย โดยพิจารณาจากความรุนแรงของโรค สภาวะสุขภาพของผู้ป่วย และการตอบสนองต่อการรักษาของผู้ป่วย
คอร์ติโคสเตียรอยด์
Corticosteroids สามารถใช้ในการรักษา chalazion เนื่องจากมีคุณสมบัติต้านการอักเสบ พวกเขาสามารถบริหารเฉพาะที่ในรูปแบบของยาหยอดตาหรือขี้ผึ้งตาหรือสามารถฉีด intralesional
อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่าไม่ควรใช้ corticosteroids ในกรณีของ ophthalmias ที่เป็นหนอง, sty หรือการติดเชื้อไวรัสซึ่งอาการดังกล่าวอาจถูกปกปิดหรือทำให้รุนแรงขึ้นโดยการรักษาด้วยยาเหล่านี้
- Triamcinolone (Taioftal ®): Triamcinolone เป็นยาระงับการฉีดสำหรับการใช้ในน้ำวุ้นตาและสามารถใช้เพื่อบรรเทาต่อมไขมัน meibomian ปริมาณยาที่มักใช้คือ 0.05-0.1 มล. ให้รับประทานครั้งเดียว ไม่ว่าในกรณีใด แพทย์ - หากเห็นว่าจำเป็น อาจตัดสินใจเปลี่ยนขนาดยาที่ใช้
- Hydrocortisone (Idracemi ®, Cortivis ®): hydrocortisone สามารถใช้ได้ทั้งในการรักษา chalazion และเพื่อใช้ในการผ่าตัดเพื่อเอาถุงน้ำออก โดยทั่วไป มันถูกใช้ในสูตรยาเฉพาะที่ เช่น ยาหยอดตาและขี้ผึ้งทาตา
ปริมาณยาที่มักใช้คือยาหยอดตาสองหยด โดยต้องให้วันละสองครั้งหรือมากกว่าตามใบสั่งแพทย์ ในกรณีที่ใช้ครีมจักษุแพทย์แนะนำให้ใช้ยาวันละ 2-3 ครั้งตามใบสั่งแพทย์ - Dexamethasone (Dexamethasone ®, Etacortilen ®, Luxazone ®, Visumetazone ®): Dexamethasone มีไว้สำหรับการบริหารตาในรูปแบบของยาหยอดตา เจลบำรุงรอบดวงตา และครีมทาตา ขนาดยาที่มักใช้คือยาหยอดตาหรือเจลหยอดตา 1 หยด ให้ฉีดเข้าตาที่ได้รับผลกระทบวันละ 3-4 ครั้ง ตามใบสั่งแพทย์ หรือ 3 ชั่วโมงตามใบสั่งแพทย์
นอกจากนี้ เดกซาเมทาโซนยังมีอยู่ในยาพิเศษร่วมกับยาปฏิชีวนะ เช่น คลอแรมเฟนิคอล (คลอราเด็กซ์ ®) และเนทิลมิซิน (เนทิลเดกซ์ ®)การเตรียมการเหล่านี้สามารถใช้ได้หลังจากการผ่าตัดเอา chalazion ออก เนื่องจากนอกจากจะใช้ "ฤทธิ์ต้านการอักเสบเนื่องจากมีเดกซาเมทาโซนอยู่ด้วยแล้ว ยังป้องกันหรือต่อต้านการติดเชื้อแบคทีเรียได้ด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะที่ออกฤทธิ์
ยาปฏิชีวนะ
ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสามารถทำได้ในกรณีที่ chalazion เกี่ยวข้องกับเกล็ดกระดี่ หรือเป็นการป้องกันโรคก่อนหรือหลังการผ่าตัดในการผ่าตัดเพื่อเอาถุงน้ำออก
ในกรณีหลังนี้ ยาปฏิชีวนะที่ใช้กันอย่างแพร่หลายคือ คลอแรมเฟนิคอล (Flogocyn ®, Sificetina ®) ในรูปของยาหยอดตาหรือครีมทาตา เมื่อใช้ยาหยอดตา ปริมาณที่แนะนำคือ 1-2 หยด ให้วันละ 3-4 ครั้ง หรือตามใบสั่งแพทย์ ในทางกลับกันเมื่อใช้ครีมจักษุแพทย์แนะนำให้ทำสามหรือสี่ครั้งต่อวัน
สำหรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ต้องทำเมื่อ chalazion เกี่ยวข้องกับเกล็ดกระดี่ โปรดดูที่ "บทความเฉพาะ" ยาสำหรับรักษาเกล็ดกระดี่ "