KYTRIL ® เป็นยาที่ใช้ Granisetron ไฮโดรคลอไรด์
กลุ่มบำบัด: Antiemetics - Antinauseants - Serotonin คู่อริ
ตัวชี้วัด KYTRIL ® Granisetron
KYTRIL ® ใช้ทั้งในระยะป้องกันและรักษาโรคของอาการคลื่นไส้อาเจียนแบบเฉียบพลันและแบบล่าช้าที่เกิดจากเคมีบำบัด รังสีบำบัด และการผ่าตัด
กลไกการออกฤทธิ์ KYTRIL ® Granisetron
KYTRIL ® เป็นยาจากแกรนิเซตรอน ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ที่รับประทานเข้าไป จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์โดยระบบทางเดินอาหารและลำไส้ และกระจายไป 65% ที่จับกับโปรตีนในพลาสมา
หลังจากครึ่งชีวิตประมาณ 9 ชั่วโมง สามารถใช้ได้ทั้งทางหลอดเลือดดำและทางปากของสารออกฤทธิ์ granisetron จะถูกเผาผลาญในตับและขับออกทางปัสสาวะบางส่วนและบางส่วนในอุจจาระ
ฤทธิ์ต้านการอาเจียนของ KYTRIL ® รับประกันโดยการมีอยู่ของ granisetron สารออกฤทธิ์ ซึ่งทำหน้าที่เป็นตัวต้านที่คัดเลือกมาอย่างดีของตัวรับเซโรโทนิน 5HT3 ทั้งที่ระดับของระบบทางเดินอาหารและที่ระดับส่วนกลาง ซึ่งเกี่ยวข้องกับการกำเนิดของการอาเจียน
การกระทำที่จำเพาะเจาะจงสูงช่วยลดอาการข้างเคียง และการกระทำที่เป็นปฏิปักษ์กับตัวรับเหล่านี้ ทำให้เกิดการใช้อย่างมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะในการรักษาอาการคลื่นไส้ที่เกี่ยวข้องกับเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัด โดยมีการเพิ่มความเข้มข้นของเซโรโทนินที่ระดับส่วนปลาย
การศึกษาที่ดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. GRANISETRON สูตรใหม่
Cancer Manag Res. 2009 ธ.ค. 16; 2: 1-12.
การใช้ Granisetron transdermal system ในการป้องกันอาการคลื่นไส้อาเจียนที่เกิดจากเคมีบำบัด: บทวิจารณ์
ทูคา เอ
เมื่อเร็ว ๆ นี้องค์การอาหารและยาได้อนุมัติการทำการตลาดของ granisetron สูตรใหม่ ซึ่งแสดงโดยแผ่นแปะผิวหนังทรานส์ การศึกษาเภสัชจลนศาสตร์ได้แสดงให้เห็นว่าโหมดการดูดซึมนี้สามารถซ้อนทับกันในลักษณะทางเภสัชจลนศาสตร์และประสิทธิภาพทางคลินิกกับสูตรยาเม็ด ทำให้การรักษาง่ายขึ้นมาก
2. GRANISETRON ไม่ใช่แค่ ANTIEMETIC
แอคตา ยาสลบ ไต้หวัน. 2551 ธ.ค. 46: 166-70
ประสิทธิภาพของ granisetron ในการป้องกันการสั่นหลังจากใช้ยาชา
Sajedi P, Yaraghi A, Moseli HA.
ประโยชน์ของ granisetron ในหลักสูตรหลังการผ่าตัดดูเหมือนจะไม่เกี่ยวข้องกับความสามารถในการป้องกันการอาเจียนและการป้องกันเพียงอย่างเดียว แต่ยังมีความเป็นไปได้ที่จะลดความตื่นเต้นภายหลังการดมยาสลบลงได้อย่างมาก ซึ่งทำให้เวลาการรักษาในโรงพยาบาลสั้นลง
3. การกระทำของแอนติเมติกของ GRANISETRON
คลินิกยาสืบสวน. 2549; 26: 203-8.
ประสิทธิภาพของ granisetron ในการรักษาอาการคลื่นไส้อาเจียนหลังผ่าตัดในสตรีที่ได้รับการผ่าตัดเต้านม: การทดลองแบบสุ่ม ปกปิดทั้งสองด้าน และควบคุมด้วยยาหลอก
ฟูจิอิ วาย, ทานากะ เอช.
ในการศึกษานี้ ประสิทธิภาพในการต้านการอาเจียนของขนาดต่างๆ ของ granisetron ได้รับการทดสอบในสตรีที่ได้รับการผ่าตัดเต้านม ข้อมูลแสดงให้เห็นว่าฤทธิ์ต้านอาการอาเจียนที่มีนัยสำคัญสามารถสังเกตพบได้ที่ขนาดยา 20 ไมโครกรัม/กิโลกรัมของกรานิเซตรอน และเมื่อรับประทานในขนาดที่สูงขึ้น จะไม่มีความเกี่ยวข้องกันอย่างชัดเจน ด้วยการปรับปรุงประสิทธิภาพการรักษาของยา ปริมาณยาที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำก็ดูเหมือนว่าจะไม่มีผลข้างเคียงทางคลินิก
วิธีการใช้และปริมาณ
ไคทริล ® เม็ดเคลือบ granisetron 1 มก. 0.2 / ml สารละลายปากเปล่าของ granisetron; 3 มก. / มล. - 1 มก. / มล. - สารละลาย 3 มก. / 5 มล. สำหรับการใช้ granisetron ทางหลอดเลือดดำ; สารละลาย granisetron 3 มก. / มล. สำหรับฉีดเข้ากล้าม:
ปริมาณที่แนะนำซึ่งมีประโยชน์ในการลดอาการอาเจียนที่เกี่ยวข้องกับคีโมหรือการฉายรังสีคือขนาด 3 มก. ของ granisetron ที่ถ่ายในรูปแบบของสารละลายสำหรับการฉีด (หากให้ทางหลอดเลือดดำช้า) ก่อนเริ่มการรักษาด้วย cytostatic ในกรณีที่รู้สึกคลื่นไส้และ มีการอาเจียนสัมพัทธ์ ขอแนะนำให้ขยายโปรโตคอลการรักษาจนถึงขนาดยาสูงสุดรายวันที่ 9 มก.
สำหรับสูตรยาเม็ดคุมกำเนิด ขนาดยาที่แนะนำคือ 1 มก. วันละสองครั้ง หรือ 2 มก. วันละครั้ง โดยจะขยายออกไปจนถึงวันที่เจ็ดหลังการรักษา
ปริมาณลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อใช้ KYTRIL ® โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อลดอาการคลื่นไส้และอาเจียนที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด
ไม่ว่าในกรณีใดการกำหนดปริมาณที่ถูกต้องควรดำเนินการโดยแพทย์เท่านั้นโดยพิจารณาจากลักษณะทางสรีรวิทยาและทางคลินิกของผู้ป่วย
คำเตือน KYTRIL ® Granisetron
เช่นเดียวกับตัวรับ serotonin receptors ที่เป็นปฏิปักษ์ทั้งหมด แม้แต่ตัวรับ serotonin ที่คัดเลือกมา granisetron ที่มีอยู่ใน KYTRIL ® สามารถลดการเคลื่อนที่ของส่วนลำไส้ได้ ซึ่งอาจทำให้สภาพทางคลินิกของผู้ป่วยที่ลำไส้อุดตันและสิ่งกีดขวางแย่ลงได้
แม้ว่า granisetron จะปรับเปลี่ยนลักษณะการนำไฟฟ้าของกล้ามเนื้อหัวใจได้เพียงเล็กน้อยเท่านั้น การเปลี่ยนแปลงต่างๆ เช่น ความยาวของช่วง QT หรือการเริ่มต้นของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและการรบกวนการนำไฟฟ้าสามารถเน้นให้เห็นเด่นชัดในผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด
สูตรต่างๆ ที่คาดการณ์ไว้สำหรับ KYTRIL ® อาจมีซอร์บิทอลและแลคโตส ซึ่งส่งผลอันตรายต่อบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากการแพ้ฟรุกโตส การดูดซึมกลูโคส / กาแลคโตส malabsorption หรือการขาดเอนไซม์แลคเตส
อาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ และง่วงนอนหลังรับประทานแกรนิเซตรอน สามารถลดความสามารถในการรับรู้ตามปกติของผู้ป่วย ทำให้การใช้เครื่องจักรและยานพาหนะในการขับขี่เป็นอันตราย
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การไม่มีการทดลองทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับการทดลองของ granisetron ในสตรีมีครรภ์ไม่อนุญาตให้เข้าใจถึงข้อมูลด้านความปลอดภัยของ KYTRIL ® เมื่อรับประทานในระหว่างตั้งครรภ์
ในเรื่องนี้ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ตลอดช่วงตั้งครรภ์และช่วงให้นมบุตรต่อไป
ปฏิสัมพันธ์
การศึกษาเภสัชจลนศาสตร์ต่างๆ ได้แสดงให้เห็นว่า granisetron สามารถปรับตัวให้เข้ากับการใช้ส่วนผสมออกฤทธิ์อื่นๆ ร่วมกันได้อย่างไร โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ใช้กันทั่วไปในระหว่างการรักษาด้วยยาต้านอาการอาเจียน โดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์และเภสัชพลศาสตร์ของยาดังกล่าว
ข้อห้าม KYTRIL ® Granisetron
KYTRIL ® มีข้อห้ามในกรณีที่ทราบว่าแพ้ส่วนประกอบอย่างใดอย่างหนึ่งหรือในกรณีของการตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ผลข้างเคียง
การทดลองทางคลินิกเกี่ยวข้องกับการบริโภค KYTRIL ® แม้ในปริมาณที่ใช้ในการรักษา ลักษณะของการเปลี่ยนแปลงของระบบประสาท โดยเฉพาะอาการปวดหัวและง่วงนอน ความผิดปกติทั่วไป เช่น อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง และความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร เช่น ท้องร่วงหรือท้องผูก
การเปลี่ยนแปลงที่ส่งผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดนั้นหายากกว่าอย่างแน่นอน
เฉพาะในบางกรณี pyrexia เพิ่มขึ้น transaminases และผื่นผิวหนังได้รับการสังเกตซึ่งมีแนวโน้มที่จะถดถอยตามธรรมชาติเมื่อระงับการรักษา
บันทึก
KYTRIL ® เป็นยาที่สามารถขายได้ตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น
ข้อมูลเกี่ยวกับ KYTRIL ® Granisetron ที่เผยแพร่ในหน้านี้อาจล้าสมัยหรือไม่สมบูรณ์ สำหรับการใช้ข้อมูลนี้อย่างถูกต้อง โปรดดูที่หน้าข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์