HUMALOG MIX ® ยาจากอินซูลิน ลิสโปร + อินซูลิน ลิสโปรโปรทามีน
THERAPEUTIC GROUP: Biphasic Insulin สำหรับฉีด - อินซูลินและอะนาลอก
HUMALOG MIX ® - อินซูลินลิสโปร + อินซูลินลิสโปรโปรทามีน
HUMALOG MIX ® ได้รับการระบุในการรักษาโรคเบาหวานซึ่งต้องใช้การรักษาด้วยอินซูลินเพื่อให้แน่ใจว่ามีการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดี
กลไกการออกฤทธิ์ HUMALOG MIX ® - อินซูลินลิสโปร + อินซูลินลิสโปรโปรทามีน
HUMALOG MIX ® เป็นยาที่อิงกับอินซูลินแอนะล็อกที่มีจังหวะการออกฤทธิ์ต่างกัน ซึ่งประกอบด้วยอินซูลินลิสโปรและอินซูลินลิสโปรโปรทามีน
อินซูลินสองรูปแบบที่แตกต่างกันตามลำดับช่วยให้เกิดการแทรกแซงอย่างรวดเร็ว ดังนั้นจึงมีประโยชน์สำหรับการควบคุมภาวะน้ำตาลในเลือดสูงภายหลังตอนกลางวัน และอินซูลินระดับกลาง ซึ่งจำเป็นสำหรับการรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเป็นเวลานาน
ตามหลักการแล้ว อินซูลินลิสโปรจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วจนถึงระดับความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาภายในเวลาประมาณ 50 นาที ถึงแม้ว่าการเริ่มออกฤทธิ์ของฤทธิ์ทางชีวภาพจะเกิดขึ้นหลังจากรับประทานเข้าไป 15 นาทีโดยเด็ดขาด ในขณะที่อินซูลินลิสโปรโปรทามีนสามารถรักษาผลการรักษาของตัวเองได้แม้จะเป็นเวลา 18 ชั่วโมงก็ตาม
เห็นได้ชัดว่าแม้ว่าอินซูลินสองรูปแบบที่แตกต่างกันจะมีรูปแบบการดูดซึมและเวลาดำเนินการต่างกันมาก แต่กลไกการทำงานของโมเลกุลของการกระทำยังคงเหมือนเดิมสำหรับทั้งคู่ โดยทำหน้าที่ในเนื้อเยื่อที่ไวต่ออินซูลินทำให้การดูดซึมและการใช้กลูโคสในเลือดดีขึ้น
การศึกษาที่ดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. ไบฟาซิกอินซูลินและตัวบ่งชี้การอักเสบ
Diabet Med. 2554 25 เม.ย.
การเพิ่มขึ้นที่เกิดจากอาหารในโปรตีน C-reactive, interleukin-6 และ tumor necrosis factor α ถูกลดทอนโดย prandial + basal insulin ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2
Beisswenger PJ, Brown WV, Ceriello A, Le NA, Goldberg RB, Cooke JP, Robbins DC, Sarwat S, Yuan H, Jones CA, Tan MH; สำหรับนักวิจัยศึกษา IOOI
การให้อินซูลินแบบไบเฟสิกในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่สองเป็นเวลา 24 สัปดาห์แสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์อย่างยิ่งในการลดเครื่องหมายการอักเสบบางอย่าง เช่น C reactive protein, interleukin 6 และ TNF alpha ในช่วงหลังอาหารทันที เห็นได้ชัดว่าช่วยให้ควบคุมการเผาผลาญได้ดีขึ้น
2. อินซูลินแบบไบฟาซิกและผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2
การดูแลผู้ป่วยเบาหวาน. 2554 ก.พ. 34: 249-55
การทดสอบความทนทานของ Basal กับ Lispro mix 75/25 ของ insulin Efficacy (DURABLE): การเปรียบเทียบความทนทานของ lispro mix 75/25 กับ glargine
Buse JB, Wolffenbuttel BH, Herman WH, Hippler S, Martin SA, Jiang HH, Shenouda SK, Fahrbach JL
การบริหารอินซูลิน ลิสโปร / อินซูลิน ลิสโปรโปรทามีน ตามเปอร์เซ็นต์ที่มีอยู่ใน HUMALOG MIX ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่สองช่วยให้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีขึ้นด้วยระยะเวลาในการดำเนินการของยาที่นานขึ้น เมื่อเทียบกับการใช้อินซูลิน glargine - การรักษาด้วยยาลดน้ำตาลในช่องปาก ผลกระทบเหล่านี้มีนัยสำคัญมากที่สุดในผู้ป่วยเบาหวานที่มีการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดี
3. การบำบัดแบบไบเฟสิกและการเพิ่มน้ำหนัก
เจ เบาหวาน. 2010 ธ.ค. 2: 250-5 ดอย: 10.1111 / j.1753-0407.2010.00080.x.
การประเมินผลการเพิ่มน้ำหนักของสารผสมอินซูลิน NPH แบบอะนาล็อกและแบบปกติในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2
Temizel M, Mert M, Bozbey C, Arman Y, Cevizci E, Altintaş N, Cetin Ölek A.
น่าเสียดายที่การบำบัดด้วยอินซูลินแบบไบเฟสิกไม่ได้แสดงให้เห็นถึงข้อดีในการจัดการน้ำหนักตัวของผู้ป่วยโรคเบาหวานโดยเฉพาะเมื่อเทียบกับการรักษาด้วยอินซูลินแบบคลาสสิก เรื่องนี้ยังคงเป็นประเด็นสำคัญที่ต้องพิจารณาอย่างรอบคอบ เนื่องจากเป็นอันตรายต่อสุขภาพร่างกายและจิตใจของผู้ป่วย
วิธีการใช้และปริมาณ
HUMALOG MIX ® 100 IU / ml อินซูลินประกอบด้วยอินซูลินลิสโปร 25% และอินซูลินลิสโปรโปรตามีน 75% หรืออินซูลินลิสโปร 50% และอินซูลินลิสโปรโปรตามีน 50% ซองละ 3 มล.:
สูตรที่ถูกต้องและปริมาณสัมพัทธ์ที่จะใช้แตกต่างกันไปตามแต่ละผู้ป่วย ดังนั้น แม้ว่าจะเป็นไปได้ที่จะกำหนดช่วงการรักษาที่เหมาะสมที่สุด ขอแนะนำว่าแพทย์กำหนดขนาดยาที่ถูกต้องตามความต้องการในการรักษาของผู้ป่วย ระดับน้ำตาลในเลือดและสภาพร่างกายและพยาธิสภาพของเขา
โดยทั่วไป ควรฉีดใต้ผิวหนังก่อนอาหารมื้อหลักประมาณ 15 นาที
คำเตือน HUMALOG MIX ® - อินซูลิน ลิสโปร + อินซูลิน ลิสโปร โปรทามีน
เพื่อให้การบำบัดด้วยอินซูลินประสบความสำเร็จในการรักษาสูงสุด ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรได้รับคำแนะนำอย่างเพียงพอจากแพทย์ ให้เข้าร่วมการรักษาทั้งหมดอย่างแข็งขัน
ในความเป็นจริงแล้ว การเตรียมและการบริหารอินซูลินที่ถูกต้องถือเป็นก้าวแรกสู่การจัดการโรคอย่างถูกต้อง ในขณะที่ความสามารถในการรับรู้สัญญาณของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและการดำเนินการแก้ไขอย่างเพียงพอจะช่วยปกป้องผู้ป่วยจากอาการข้างเคียงที่อาจเป็นอันตรายได้
แม้ว่าผู้ป่วยจะเป็นศูนย์กลางของการรักษา แต่ก็ควรให้แพทย์ควบคุมดูแลการทำงานอย่างรอบคอบ ให้คำแนะนำผู้ป่วย และอาจแก้ไขขนาดยาที่ใช้ในกรณีที่เกิดโรคติดเชื้อ การผ่าตัด การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต และพฤติกรรมการกิน และอื่นๆ เงื่อนไขอื่น ๆ ที่สามารถเปลี่ยนแปลงความต้องการของอินซูลินตามปกติได้
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจเกิดขึ้นพร้อมกับความสามารถในการรับรู้ของผู้ป่วยที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ทำให้การใช้เครื่องจักรและการขับรถเป็นอันตราย
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การทดลองทางคลินิกต่างๆ ดูเหมือนจะเห็นด้วยกับความปลอดภัยที่ยอดเยี่ยมของอินซูลิน ลิสโปร เมื่อรับประทานในระหว่างตั้งครรภ์ เพื่อสุขภาพของทารกในครรภ์
การรักษาหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคเบาหวานอย่างเพียงพอเป็นสิ่งสำคัญขั้นพื้นฐาน เพื่อปกป้องการตั้งครรภ์และพัฒนาการที่ถูกต้องของทารกในครรภ์
ปฏิสัมพันธ์
การรับประทานยาลดน้ำตาลในเลือดร่วมด้วย octreotide, anti-MAO, beta blocking agents, ACE inhibitors, salicylates, แอลกอฮอล์และ anabolic steroids สามารถกระตุ้นผลการรักษาของอินซูลิน lispro โดยต้องลดขนาดยาที่ใช้
ในทางตรงกันข้าม การใช้ยาคุมกำเนิด ไทอะไซด์ กลูคอร์ติคอยด์ ฮอร์โมนไทรอยด์ และยาซิมพาโทมิเมติกร่วมกัน สามารถลดผลกระทบต่อภาวะน้ำตาลในเลือดของ HUMALOG MIX ® โดยเพิ่มความต้องการฮอร์โมนนี้
เป็นที่ทราบกันดีจากวรรณคดีว่ายา sympatholytics สามารถปกปิดสัญญาณที่สำคัญบางอย่างของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้ ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยารุนแรง
ข้อห้าม HUMALOG MIX ® - อินซูลินลิสโปร + อินซูลินลิสโปรโปรทามีน
ห้ามใช้ HUMALOG MIX ® ในกรณีของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและแพ้อินซูลินของมนุษย์หรือสารเพิ่มปริมาณ
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ผลข้างเคียง
ปริมาณอินซูลินที่ฉีดเข้าใต้ผิวหนังอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในท้องถิ่นและในระบบที่แตกต่างกัน
ในความเป็นจริง เป็นไปได้ว่ารอยฟกช้ำ บวมน้ำ รอยแดง และอาการคันรุนแรงอาจเกิดขึ้นชั่วคราวที่บริเวณที่ฉีด เนื่องจากเป็นดัชนีการแพ้ต่อยา ขณะที่อาการทางคลินิกแบบคลาสสิกมีความเกี่ยวข้องมากกว่ากับภาวะไขมันในหลอดเลือด ซึ่งโดยทั่วไปสามารถสังเกตได้ดังต่อไปนี้ ความล้มเหลวในการหมุนบริเวณที่ฉีด
ผลข้างเคียงที่สังเกตได้จากระบบทางเดินอาหาร ระบบการมองเห็น และภาพทางโลหิตวิทยา ซึ่งพบได้บ่อยที่สุดในช่วงเริ่มต้นของการรักษาและทุเลาลงได้ง่าย เกิดขึ้นได้ยากและไม่มีภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะ
อาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยและสำคัญที่สุดคือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำพร้อมกับอาการคลาสสิกที่อาจพัฒนาไปสู่การสูญเสียสติและโคม่าอย่างรวดเร็ว
บันทึก
HUMALOG MIX ® จำหน่ายภายใต้ใบสั่งแพทย์เท่านั้น
HUMALOG MIX ® อยู่ในกลุ่มยาสลบ: ฮอร์โมนและสารที่เกี่ยวข้อง (ต้องห้ามในและนอกการแข่งขัน)
ข้อมูลเกี่ยวกับ HUMALOG MIX ® - Insulin lispro + insulin lispro protamine ที่เผยแพร่ในหน้านี้อาจล้าสมัยหรือไม่สมบูรณ์ สำหรับการใช้ข้อมูลนี้อย่างถูกต้อง โปรดดูที่หน้าข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์