บทนำ
การติดเชื้อทางทันตกรรมเป็นการบุกรุกของเชื้อโรค (โดยทั่วไปคือแบคทีเรีย) ซึ่งทะลุผ่านเนื้อฟันหรือ foramen ของรากฟันและทวีคูณที่นั่น ทำให้เกิดความเสียหายต่อโครงสร้างฟันโดยรอบ
การติดเชื้อในช่องปากมีมากมายและอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรง ต้นกำเนิด และประเภทของแผลอย่างชัดเจน ในบทเหล่านี้เราจะทบทวนการติดเชื้อทางทันตกรรมหลัก ๆ ทั้งหมด โดยพยายามเน้นถึงสาเหตุ อาการ และการรักษาที่เป็นไปได้เพื่อย้อนกลับการติดเชื้อ ปัดเป่าแบคทีเรีย และป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำ ให้เราระลึกสั้น ๆ ว่าการติดเชื้อทางทันตกรรมส่วนใหญ่ - จากโรคฟันผุ ฝีทางทันตกรรมที่ง่ายกว่าหรือซับซ้อนกว่า - ต้องใช้การแทรกแซงทางทันตกรรมทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงวิธีแก้ปัญหาที่รุนแรงและน่ากังวลที่สุดของทั้งหมด: การถอนฟัน
เชื้อโรคที่เกี่ยวข้อง
ในกรณีส่วนใหญ่ การติดเชื้อที่ฟันมีลักษณะของแบคทีเรีย ในแง่นี้ แบคทีเรียที่เกี่ยวข้องมากที่สุดเป็นของสปีชีส์ สเตรปโทคอกคัสกลายพันธุ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งสายพันธุ์ cricetus, rattus, ferus, โซบรินุส. แม้แต่แบคทีเรีย แลคโตบาซิลลัส แอซิโดฟิลัสแม้ว่าจะไม่ใช่ตัวกระตุ้นหลักของการติดเชื้อทางทันตกรรม แต่ก็สามารถสนับสนุนหรือสนับสนุนกระบวนการติดเชื้อที่ส่งผลต่อฟัน (เนื่องจากความสามารถที่แข็งแกร่งในการทำให้เป็นกรดในสภาพแวดล้อมที่พบ) แลคโตบาซิลลัส แอซิโดฟิลัส ผลิตกรดแลคติคโดยเริ่มจากการหมักกลูโคส ดังนั้นบาซิลลัสที่มีประจุสูงจะช่วยลด pH ในช่องปากและทำให้เคลือบฟันอ่อนลงกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อ
การติดเชื้อทางทันตกรรม: อาการ
ไม่ได้เกิดขึ้นทันทีเสมอไปที่จะสังเกตเห็น "การติดเชื้อทางทันตกรรมที่กำลังดำเนินอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีการแทรกแซงทางทันตกรรมในระยะสั้น
โดยทั่วไป เป็นไปได้ที่จะแยกแยะอาการทั่วไปของการติดเชื้อทางทันตกรรม "ทั่วไป" คร่าวๆ จากลักษณะเฉพาะของกระบวนการติดเชื้อที่รุนแรงและลึกกว่า
การติดเชื้อที่ผิวเผินอาจทำให้เกิดอาการปวดฟัน ปวดเฉพาะที่ บวมน้ำ (บวม) และไวต่ออุณหภูมิและการเคี้ยวของฟัน
ผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อทางทันตกรรมลึก เช่น ฝี แกรนูโลมา หรือซีสต์ อาจพบอาการที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายแทน เช่น มีไข้สูง กลืนลำบาก เจ็บปาก และในบางกรณีรุนแรงถึงขั้นหายใจลำบาก . ในกรณีที่รุนแรงมาก การติดเชื้อทางทันตกรรมสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกายจนทำให้เกิดภาวะติดเชื้อ ซึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย
การติดเชื้อทางทันตกรรมที่ไม่มีอาการ
ไม่ใช่ว่าการติดเชื้อทางทันตกรรมทั้งหมดจะเริ่มต้นด้วยอาการที่ชัดเจนและเฉพาะเจาะจง
Granuloma - ตามที่เราจะเห็นในส่วนที่สองของบทความ - สมควรได้รับการศึกษาเชิงลึกในสิทธิของตนเอง: เป็นภาวะแทรกซ้อนทั่วไปของฟันผุ ฟันบิ่น หรือการบาดเจ็บที่ฟัน โดยหลักแล้วเกิดจากการติดเชื้อที่ราก คลอง. แกรนูโลมาคือการติดเชื้อที่ไม่ชัดซึ่งโดยทั่วไปไม่ได้เริ่มด้วยอาการใด ๆ อันตรายของการติดเชื้อทางทันตกรรมประเภทนี้ประกอบด้วยความไม่แสดงอาการอย่างแม่นยำ: หากไม่รักษาความผิดปกติตั้งแต่ระยะแรก แกรนูโลมาสามารถนิ่งเงียบได้ เป็นเวลานานมากโดยไม่คาดคิดพัฒนาเป็นทวารหรือซีสต์ทางทันตกรรมอันตรายกว่าการติดเชื้อครั้งแรก
เราได้รายงานตัวอย่างนี้เพื่อให้ชัดเจนว่าถึงแม้จะไม่มีอาการ แต่ "การติดเชื้อต้องไม่" ถูกละเลยหรือเพิกเฉย
การจำแนกประเภททั่วไป
การจำแนกประเภททั่วไปของการติดเชื้อทางทันตกรรมให้ความแตกต่างประการแรกตามที่มาของความผิดปกติ:
- แหล่งกำเนิดของปริทันต์: การติดเชื้อเกิดขึ้นจากโรคปริทันต์ (เช่น pyorrhea) ซึ่งเกี่ยวข้องกับเหงือก การเชื่อมต่อของเส้นใยยืดหยุ่นและช่องกระดูกของถุงอัณฑะ
- Pericoronal origin: การติดเชื้อเกิดจากความเสียหายต่อกระหม่อม (เช่น ฟันผุ) กระบวนการติดเชื้อเริ่มจากเคลือบฟันและแพร่กระจายไปยังเนื้อฟันและเนื้อฟันในที่สุด
- ต้นกำเนิดจากบาดแผลจากการผ่าตัด: การติดเชื้อ (เช่น ถุงลมอักเสบ) มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับความล้มเหลวของการแทรกแซงทางทันตกรรมที่รุกราน หรือความล้มเหลวในการปฏิบัติตามกฎข้อควรระวังหลังจากการถอนฟันหรือการผ่าตัดทางทันตกรรมอื่น
บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "การติดเชื้ออัล dente"
- การจำแนกประเภทการติดเชื้อที่ฟัน สาเหตุ อาการและการรักษา
- การติดเชื้อที่ฟัน: ภาวะแทรกซ้อนและการป้องกัน