แพ้กลูเตน

ตัง มันเป็นสภาวะทางพยาธิสรีรวิทยาของความทนทานต่อลำไส้บกพร่องต่อสารอาหารโปรตีนที่เรียกว่า ตัง.

Shutterstock

ในอิตาลี การแพ้กลูเตนแบบถาวรเรียกว่าโรค celiac หรือโรค celiac ในขณะที่ในภาษาอังกฤษจะมีชื่ออื่นๆ อีกหลายชื่อ เช่น: c (o) eliac sprue, c (o) โรคอีเลียคป่วง nontropical, ป่วงเฉพาะถิ่น และ กลูเตน enteropathy.
คำว่า "โรค celiac" หรือ "c (o) eliac" มาจากภาษากรีก "โคเลียคอส κοιλιακός ‚"ซึ่งหมายถึง" ท้อง " คำนี้ถูกนำมาใช้ในปี 1800 เพื่อแปล" คำอธิบายภาษากรีกโบราณเกี่ยวกับโรคที่เรียกว่า "Areteo of Cappadocia"

หรือคล้ายกัน
หากมันเป็นเรื่องจริงที่เกี่ยวข้องกับการแทรกแซงของระบบภูมิคุ้มกัน (เช่น การแพ้) ก็จริงเช่นกันที่โรค celiac ทำในลักษณะที่แตกต่างจากรูปแบบการแพ้โดยสิ้นเชิง การแพ้กลูเตนทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเฉพาะที่ในเยื่อเมือกของลำไส้ และต่อมาก็ทิ้งร่องรอยบางอย่างไว้ในพารามิเตอร์ของกรุ๊ปเลือด อย่างไรก็ตาม แม้ในกรณีที่สำคัญที่สุด ความหมายของแอนติบอดีจำเพาะต่อการแพ้ (IgE) ก็หายไป และไม่มีความเสี่ยงที่จะเกิดแอนาฟิแล็กซิส

มากกว่าโรค การแพ้กลูเตนควรถูกกำหนดให้เป็นสภาวะทางพาราสรีรวิทยาเนื่องจากในกรณีที่ไม่มีการสัมผัสกับสารเฉพาะ (กลูเตน) สิ่งมีชีวิตจะยังคงสงบนิ่งในสภาวะสมดุลราวกับว่ามีสุขภาพดี พยาธิสภาพของความรุนแรงและอาการที่แปรปรวนอย่างมาก

เรียกว่า ไกลอะดิน และ กลูเตนซึ่งรวมกันเฉพาะในที่ที่มีน้ำเท่านั้น
Gliadin เป็นหนึ่งเดียว โปรลามีน มีอยู่ในซีเรียลบางชนิด (ทางพฤกษศาสตร์: ครอบครัว Poaceae หรือ กรามินี) เป็นของเผ่า Triticeae; เพื่อให้ชัดเจน เลขชี้กำลังหลักของกลุ่มนี้คือ: ข้าวสาลีชนิดแข็งและชนิดอ่อน, ตัวสะกดเล็ก, ตัวกลางและตัวสะกด, kamut เป็นต้น เมล็ดพืชบางชนิดในเผ่ายังมีสารไกลดีน Hordeaeเช่น ข้าวบาร์เลย์ ข้าวไรย์ ตลอดจนของชนเผ่า อาเวเนียเช่น "ข้าวโอ๊ต อย่างหลัง" อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยโรค celiac บางรายสามารถทนได้
ส่วนประกอบที่กระตุ้นการแพ้คือเปปไทด์ 3 ชนิด อย่างแม่นยำในสิ่งเหล่านี้ เอ็นไซม์ เนื้อเยื่อทรานส์กลูตามิเนส มันทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่กระตุ้นปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกัน กลไกการป้องกันได้รับการแจ้งเตือนโดยไม่จำเป็น ทำให้เกิดปฏิกิริยาข้ามและทำให้เนื้อเยื่อเป้าหมายอักเสบ (ซึ่งเราจำได้ว่าเป็นเยื่อเมือกของลำไส้เล็ก)
ปฏิกิริยาที่มากเกินไปและไร้ประโยชน์ของระบบภูมิคุ้มกันทำให้เกิดอาการบวมน้ำและทำให้วิลลี่ในลำไส้สั้นที่เรียงตามเยื่อเมือก (ปรากฏการณ์ที่เรียกว่า villous atrophy) เนื่องจากสิ่งเหล่านี้เป็นโครงสร้างที่รับผิดชอบในการดูดซึมสารอาหารในอาหาร การทำลายล้างของพวกมันจึงช่วยลดการเข้ามาของสารอาหารหลายชนิด รวมถึงสิ่งที่เรียกว่าสารอาหารที่จำเป็น
การแพ้กลูเตนสามารถระบุข้อบกพร่องของวิตามินบางอย่างได้ง่าย เนื่องจากความสามารถในการดูดซึมของลำไส้เล็กลดลง

คือ: ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายของระบบทางเดินอาหาร อาการท้องผูกเรื้อรังหรือท้องเสีย (บางครั้งสลับกัน ทำให้เกิดอาการลำไส้แปรปรวน) การเจริญเติบโตล้มเหลวในเด็ก โรคโลหิตจาง (เห็นได้ชัดว่าไม่ยุติธรรมและไม่ตอบสนองต่ออาหารเสริมการต่อสู้) และความเหนื่อยล้า
ในบางกรณีที่ไม่บ่อยนัก อาการทั่วไปของโรค celiac อาจไม่มีอยู่หรือเพียงเล็กน้อย ในทางกลับกัน อาการผิดปกติเหนือกว่าหมายถึงอวัยวะอื่น ๆ / บริเวณของร่างกาย (ลักษณะเฉพาะที่มักจะทำให้การวินิจฉัยยากมาก) เป็นไปได้ที่จะทำให้อาการทางเลือกของโรค celiac ลึกซึ้งยิ่งขึ้นโดยการอ่าน: โรค celiac: อาการผิดปกติ
บางครั้งก็เป็นไปได้เช่นกันที่สิ่งที่ตรงกันข้ามจะเกิดขึ้น: ชุดของอาการ "ทั่วไป" ที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคอาหารที่มีกลูเตน อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่ไม่มีเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับการแพ้ ต้องจำไว้ว่าในบางส่วนเหตุการณ์เหล่านี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับ: psychosomatic (autosuggestion) และเหตุผลอื่น ๆ อย่างสมบูรณ์โดยไม่ขึ้นกับกลูเตนเอง ในทางกลับกัน ดูเหมือนว่าการวินิจฉัยของความรู้สึกไม่สบายนี้เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องซึ่งไม่จำเป็นต้อง ประเมินมันต่ำไป
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดดูบทความเรื่องความไวต่อกลูเตนที่ไม่ใช่ซีลิแอก

ทางคลินิกทั่วไปและ / หรือผิดปกติเพื่อยืนยันการวินิจฉัยการแพ้กลูเตนจำเป็นต้องทำการทดสอบบางอย่าง
มีหลายประเภทมากหรือน้อยที่รุกรานและแม่นยำมากหรือน้อย การตรวจชิ้นเนื้อในลำไส้ที่ปลอดภัยที่สุดคือการตรวจชิ้นเนื้อ: แม้ว่าจะมีการบุกรุกมาก แต่ก็มีข้อได้เปรียบในการประเมินความรุนแรงของการด้อยค่าในการทำงานและเนื้อเยื่อวิทยา ปฏิบัติตามขนาดยาของพารามิเตอร์เลือดบางอย่าง เช่น การตรวจหาแอนติบอดี: antiendomysium, anti gliadin IgA, anti gliadin IgG และ antitransglutaminase
หากในขั้นต้นการวินิจฉัยการแพ้กลูเตนเกิดขึ้นเฉพาะกับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร ด้วยวิธีการตรวจคัดกรองที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น ทุกวันนี้กรณีของโรค celiac ที่ไม่มีอาการหรือมีอาการผิดปกติเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ทั่วโลก การแพ้กลูเตนส่งผลกระทบประมาณหนึ่งใน 100-170 คน อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์จะแตกต่างกันไปตามภูมิภาคของโลก ตั้งแต่ยากจนมากเช่น 1: 300 ไปจนถึงบ่อยมาก เช่น 1:40
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการวินิจฉัยการแพ้กลูเตน ฉันขอแนะนำให้อ่านบทความ การสอบสำหรับการวินิจฉัยโรคช่องท้อง

หรือ อาหารสำหรับโรค celiac; ต้องการขยายหัวข้อ โปรดดูบทความ: ยารักษาโรค celiac, โรค celiac: โภชนาการ คำแนะนำ การบำบัด และอาหารปราศจากกลูเตน