โรคที่ส่งผลต่อหลอดอาหารทำให้เกิดการกลืนลำบาก การส่งลูกลูกกลอนในกระเพาะอาหารและการกักเก็บในกระเพาะอาหาร
โดยทั่วไปแล้ว โภชนาการไม่ได้เกี่ยวข้องโดยตรงกับการเกิดโรคของโรคเหล่านี้ แต่สามารถตัดสินใจได้อย่างชัดเจนในการลดอาการและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องทั้งในระยะสั้นและระยะยาว
หลอดอาหารและโรค
หลอดอาหารเป็นอวัยวะที่เชื่อมระหว่างปากกับท้อง มีลักษณะกลวง มีลักษณะเป็นท่อ และยาวประมาณ 25-30 ซม. ในผู้ใหญ่ หลอดอาหารเริ่มต้นจากกล้ามเนื้อหูรูด cricopharyngeal (เหนือกว่า) และจบลงด้วย cardia (ด้อยกว่า)
เช่นเดียวกับโครงสร้างทางกายวิภาคของร่างกายมนุษย์ "หลอดอาหารอยู่ภายใต้การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่ประนีประนอมความสมบูรณ์ของโครงสร้าง ด้วยเหตุนี้กลไกการทำงานทางสรีรวิทยา จึงเป็นไปได้ที่จะสรุปได้ว่าโรคของหลอดอาหารโดยพื้นฐานแล้วเป็นตัวกำหนด"การเคลื่อนไหว peristaltic บกพร่อง ... ซึ่งแปลเป็นภาษาฆราวาส แปลว่า การขนส่งอาหารบกพร่องจากคอหอยไปยังกระเพาะอาหาร สิ่งนี้เกิดขึ้นจากการเคลื่อนไหวของ "คลื่น" ที่ค่อยๆบีบเนื้อหาหลอดอาหารจากบนลงล่าง: ในขณะที่ส่วนของกล้ามเนื้อหลอดอาหารต้นน้ำหดตัว ส่วนปลายน้ำจะคลายตัว ต่อมาจะเป็นส่วนหลังที่จะหดตัวและห่างออกไปตามลำดับจากด้านบน ลงสู่ล่างจนสุดของอาหารลูกกลอนเข้าไปในกระเพาะอาหาร.
โรคของหลอดอาหารมีสองประเภท: บางชนิดเรียกว่าda การเคลื่อนไหวมากเกินไปซึ่งถูกกำหนดโดย: "ความสามารถในการหดตัวที่เพิ่มขึ้นพร้อมกับการขาดการประสานงานระหว่างสิ่งเร้าและการไม่สามารถปล่อย cardia; อื่น ๆ จำแนกได้โดย ความอ่อนแอหรือเกิดจากการกักเก็บหัวใจไม่เพียงพอ ในระยะหลัง อาการแสดงทางคลินิกที่โดดเด่นคือ GERD - โรคกรดไหลย้อนซึ่งหากละเลยอาจนำไปสู่การอักเสบเรื้อรังจนถึงการตรวจหลอดอาหารอักเสบและ/หรือหลอดอาหารของบาร์เร็ตต์
โภชนาการในโรคกรดไหลย้อน
คำแนะนำด้านสุขอนามัยและทางเดินอาหารเกี่ยวกับโรคของหลอดอาหาร ในความเป็นจริง โดยทั่วไปหมายถึงโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD)
โรคกรดไหลย้อนเป็นโรคเรื้อรังและอาจกำเริบได้ ดังนั้น "โภชนาการจำเพาะ" จึงไม่ควรพิจารณาว่าเป็นการรักษาแบบชั่วคราว แต่เป็นภาวะตลอดชีวิต
โรคกรดไหลย้อน gastro-oesophageal มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติอื่น หรือมากกว่า กับ "การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคที่ทำให้อาการและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องแย่ลง: l "ไส้เลื่อนกระบังลม; ส่วนหลังไม่มีอะไรมากไปกว่าการบุกรุก (เป็นการ "ดูด") ของส่วนบนของกระเพาะอาหาร (ส่วนหัวใจ) เหนือไดอะแฟรมซึ่งหลอดอาหารควรสิ้นสุด
ไส้เลื่อนกระบังลม โรคกรดไหลย้อน และโรคแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับนิสัยการกินที่ไม่เหมาะสม น้ำหนักเกิน และโรคอ้วนในอวัยวะภายในโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ตามนั้น ในกรณีที่ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากโรคกรดไหลย้อนและไส้เลื่อนกระบังลมมีไขมันส่วนเกินหรือไขมันในช่องท้อง มาตรการควบคุมอาหารอย่างแรกที่มีประโยชน์ในการแก้ไขอาหารของพวกเขาคือการลดพลังงานโดยรวม นอกจากนี้ น่าจะเป็นที่พึงปรารถนาที่จะเชื่อมโยงกับมัน:
- ปริมาณการบริโภคลดลง ส่งผลให้ปริมาณอาหารลดลง
- การบริโภคอาหารเช้า อาหารกลางวัน และอาหารเย็นเพียงเล็กน้อย เนื่องจากการกินมากเกินไปช่วยให้เกิดอาการและอาการเรื้อรัง
- การลดลงอย่างมาก (ดีกว่าการยกเลิก) ของเครื่องเทศชาและกาแฟเครื่องปรุงรส / อาหารเหล่านี้โปรดปรานทั้งความเป็นกรดและการเทเนื้อหาในกระเพาะอาหารภายในหลอดอาหาร
- การกำจัดส่วนประกอบที่ลดเสียงของ LOWER ESOPHAGUS SPHINTER โดยทำให้การกักเก็บในกระเพาะอาหารแย่ลงและอำนวยความสะดวกให้กรดไหลย้อน ตามลำดับ: โกโก้และ / หรือช็อคโกแลต ควันบุหรี่และมิ้นต์
- ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามคำแนะนำด้านอาหารที่มีประโยชน์ในการลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร เช่น ทานอาหารที่มีโปรตีนสูงและไขมันในเลือดสูงปานกลาง (ทั้งที่สุกเกินไปและไม่สุก) จำกัดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ให้ความสนใจกับการย่อยได้ของนม ฯลฯ
สรุปแนวทางปฏิบัติสำหรับ "การควบคุมอาหารที่มีเป้าหมายเพื่อลดอาการของโรคกรดไหลย้อน (รวมถึงป้องกัน" หลอดอาหารอักเสบและหลอดอาหารของบาร์เร็ตต์ด้วย) เราขอเตือนคุณว่าสิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยง:
- อาหารที่อุดมด้วยไขมัน
- ส่วนใหญ่โดยทั่วไปและโดยเฉพาะอาหารที่มีโปรตีนสูงและ/หรือไขมันในเลือดสูงทั้งที่สุกเกินไปและดิบ
- กาแฟ ชา แอลกอฮอล์ เครื่องดื่มอัดลมและกรด
- ช็อกโกแลต มิ้นต์ และเครื่องเทศ
- หัวหอมและกระเทียม
- อาหารเย็นและร้อนมาก
- อาหารเย็นมื้อหนักและนมก่อนนอน
- เข้านอนหลังอาหาร
- กินเร็วเคี้ยวน้อย
- เพื่อออกแรงกายหลังอาหาร
- ให้ใส่เสื้อผ้าและเข็มขัดที่คับเกินไปหลังอาหาร
หมายเหตุ ขอแนะนำให้ใช้ เคี้ยวหมากฝรั่ง เนื่องจากสามารถอำนวยความสะดวกในการกวาดล้างหลอดอาหารโดยกระตุ้นการหลั่งน้ำลายและความถี่ในการกลืน
การใช้ชีวิตที่ถูกต้องสามารถลดอาการได้ 20-30% ของผู้ป่วย.
บรรณานุกรม:
- คู่มือระบบทางเดินอาหารสำหรับนักกำหนดอาหาร - การประสานงานระดับชาติของอาจารย์มหาวิทยาลัยระบบทางเดินอาหาร - สำนักพิมพ์ระบบทางเดินอาหารของอิตาลี - หน้า 03:07