ลักษณะทั่วไป
Giardia lamblia (เรียกอีกอย่างว่า Giardia ลำไส้ และ ก. ลำไส้เล็กส่วนต้น) เป็นโปรโตซัวที่ถูกแฟลกเจลลาซึ่งมีหน้าที่ใน "ความรักในลำไส้ที่เรียกว่าไจอาร์เดีย, แลมบ์ลิเอซิส หรือเรียกง่ายๆ ว่าไจอาร์เดีย
ปรสิตมีวัฏจักรชีวิตที่มีลักษณะเป็นซีสต์ (รูปแบบต้านทาน) และระยะโทรโฟโซอิติก (รูปแบบพืช) เป็น "แพร่หลาย" ไปทั่วโลก แม้ว่า - จะได้รับการสนับสนุนจากสภาพสุขอนามัยที่ไม่ปลอดภัย - ชอบบริเวณที่มีอากาศอบอุ่นและเขตร้อน ด้วยเหตุนี้ Giardia จึงเป็นเรื่องธรรมดามากในประเทศกำลังพัฒนา - ซึ่งถึง "อุบัติการณ์ 20-30% - มากกว่าในประเทศอุตสาหกรรมอื่น ๆ
การติดเชื้อ
การแพร่เชื้อเกิดขึ้นจากการกินอาหารหรือน้ำที่ปนเปื้อนด้วยถุงน้ำจากปรสิต นักท่องเที่ยวจากเขตร้อนชื้นมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ โดย Giardia เป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วงของผู้เดินทางได้มากที่สุด นอกจากนี้ Giardia ยังติดต่อได้โดยมนุษย์ เช่น เมื่อ คุณไม่ล้างมือให้สะอาดหลังจากเข้าห้องน้ำหรือจับผ้าอ้อม สุดท้าย ไจอาร์เดียสามารถติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้ เช่น เกิดขึ้นระหว่างการสัมผัสทางปาก ทางทวารหนัก หรือทางปาก ที่จริงแล้ว การติดเชื้อจะสูงแม้ว่าจำนวนซีสต์ที่กินเข้าไปจะสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งขนาดเล็ก
หลังจากการกลืนกิน ด้วยความช่วยเหลือของความเป็นกรดและโปรตีเอสในกระเพาะอาหาร ถุงน้ำดีจาร์เดียเปิดออก ปล่อยโทรโฟซอยต์ที่โจมตีทางเดินอาหารส่วนบนของลำไส้เล็ก (duodenum และ jejunum) ปรสิตส่วนใหญ่จะกลับสู่ระยะที่เป็นซีสต์โดยผ่านลำไส้ใหญ่ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นไปได้ที่จะรับรู้โทรโฟซอยต์ในลำไส้เล็กส่วนต้นในขณะที่พบซีสต์ในอุจจาระ
อาการ
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อาการ Giardiasis
ในบางกรณี Giardia เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ ลักษณะและความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับปัจจัยบางอย่าง เช่น สถานะของระบบภูมิคุ้มกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อิมมูโนโกลบูลินคลาส A ยับยั้งการเกาะติดของปรสิตกับผนังลำไส้จึงไม่น่าแปลกใจที่กลุ่มเสี่ยงจะแสดงโดยเด็ก ภูมิคุ้มกันบกพร่อง และ - เนื่องจากรูปแบบการแพร่เชื้อที่เปิดเผยก่อนหน้านี้ - กลุ่มรักร่วมเพศและแขกในโรงพยาบาล หรือ สถานเลี้ยงเด็กกำพร้า เมื่อ Giardia เข้ายึดครองการตั้งรกรากขนาดใหญ่ของเยื่อบุลำไส้จะป้องกันการย่อยอาหารที่ถูกต้องของ chyme และการดูดซึมสารอาหาร ปัจจัยนี้ร่วมกับการกระตุ้นที่ระคายเคืองและความเสียหายของเซลล์ เป็นตัวกำหนดลักษณะอาการทั่วไปของไกรด์เดีย ตั้งแต่ท้องเสียเป็นน้ำ ไม่มีเลือดและหนอง ไปจนถึงอาเจียน ปวดท้อง ท้องอืด และอุจจาระเป็นสีขาว เลี่ยนและ มีกลิ่นเหม็น (steatorrhea) โดยขาดความอยากอาหารและวิงเวียนทั่วไป อาจมีไข้ บางครั้ง โรคกระเพาะหรือถุงน้ำดี เมื่อการติดเชื้อเรื้อรัง อาจอยู่ได้นานหลายปี และทางคลินิกแยกไม่ออกจากอาการลำไส้แปรปรวน โดยมีการดูดซึมผิดปกติ ปวดศีรษะ วิงเวียน และน้ำหนักลดทั่วไป
การวินิจฉัย giardiasis ทำได้โดยการมองหาปรสิตในน้ำลำไส้เล็กส่วนต้น (trophozoites) ในอุจจาระ (ซีสต์) หรือในการตรวจชิ้นเนื้อของลำไส้เล็กส่วนต้น (trophozoites); ในกรณีหลังนี้ การตรวจจะต้องดำเนินการกับตัวอย่างหลายๆ ตัวอย่างที่เก็บรวบรวมในแต่ละวัน เนื่องจากการกำจัดอุจจาระของซีสต์นั้นผิดปกติ
บำบัด
ดูเพิ่มเติม: ยารักษาโรค Giardiasis
การติดเชื้อ Giardia สามารถกำจัดได้ด้วยยา เช่น metronidazole (Flagyl ®) และ tinidazole (Fasigin ®) ซึ่งทั้งสองอย่างนี้ไม่สามารถให้ยาได้ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากผลการก่อมะเร็งที่บันทึกไว้